上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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70岁老人患有腰椎间盘突出在临床上较常见。70岁高龄不是手术禁忌证，在全身情况允许时可以进行手术，建议根据病人实际情况选择相应的合适治疗方案。
经过全身检查后，若没有严重心、肺、脑以及全身血液系统等疾病，均可考虑采用手术治疗，手术方式也较多。对于高龄老人，尽量选择微创手术，主要目的是治疗病人的症状。
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70岁不是一个单独设定的血压正常范围，也就是成年人血压值基本一样。不管你是70岁、80岁还是90岁，那么他这个血压的正常区间高值就是在140/90mmHg，低值就是在90/60mmHg，也就是说高于140/90mmHg就是血压高，如果持续的很久，可能就是高血压状态。如果低于90/60mmHg就是血压低。如果持续状态久的话，就处于低血压状态，它有一定风险，所以血压值不是根据每个人的年龄来设定，它是成人的一个范围区间。不管多大岁数，血压值在这个正常范围内就正常，高于或者是低于这个范围就不正常，需要看医生来处理这个情况。
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/07/13收听(96361)
70岁老年人的正常血压范围，收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒张压≥60mmHg且＜9... 范书英│中日友好医院 2021/06/20播放(66700)
70岁老年人的正常血压范围，收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒张压≥60mmHg且＜9...
范书英│中日友好医院
2021/06/20播放(66700)
临床研究显示，70岁以上老年人的正常心率为60-100次/分，此时心脏可以较好地工作，供给各个... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(59374)
临床研究显示，70岁以上老年人的正常心率为60-100次/分，此时心脏可以较好地工作，供给各个...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(59374)
70岁老年人血糖标准，先要明确70岁老年人是正常人群，还是糖尿病患者，具体如下：... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/30播放(96192)
70岁老年人血糖标准，先要明确70岁老年人是正常人群，还是糖尿病患者，具体如下：
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/30播放(96192)
"正常人血糖的诊断标准是一样的，即空腹血糖≥7.0mmol\/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，且伴有糖尿病典型的症状，多饮、多食、多尿、体重减轻等。随着年龄的增长，70岁的老人各种代谢减慢，反应迟钝，对血糖的要求也适当放宽，一般要求空腹在6.5-7.5mmol\/L之间，餐后两小时血糖在8-10mmol\/L之间，糖化血红蛋白在7%以下即可。70岁的老人糖尿病患者，以预防并发症为主，同时注意监测血压、血脂等变化，注意低盐、低脂、低糖饮食，适当增加运动量，避免剧烈运动。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/02收听(50324)
"70岁老年人的血糖的正常值和正常人是一样的，也就是空腹的血糖应该是≤6.1mmol\/L，餐后两小时的血糖或者随机的血糖应该＜7.8mmol\/L。患者如果空腹血糖、随机血糖或者餐后两小时的血糖比这个值要高，那就要考虑做标准的口服糖耐量实验，看会不会有糖耐量异常或者糖尿病的情况存在。患者做75克葡萄糖耐量实验的时候，如果空腹血静脉血≥7.0mmol\/L，两小时血糖≥11.1mmol\/L，就可以给予糖尿病的诊断。如果患者血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，餐后2个小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，就给予糖耐量异常的诊断。后两者均需要对患者进行生活方式的干预，如果患者明确糖尿病诊断而且血糖比较高，还可能要启用降糖的治疗。对于70岁老年人，他的血糖控制指标要相对于年轻人稍微放松。"
高岩│中日友好医院
2019/07/15收听(35202)
"70岁老年人背疼的原因要问清楚老年人背疼的时间，看是不是急性发作，在发生背疼之前有没有摔倒、外伤或者搬重物的情况，要寻找诱因。同时要问病人背疼的程度，如果背疼的时间比较长，疼痛的程度比较重，影响到病人的睡眠往往要考虑发生了常见的肌肉损伤、椎间盘的问题，还有越来越多的在门诊就诊的是老年人脊柱骨折，因为70岁的老年人大部分随着年龄增加以后，发生骨质疏松是普遍性的存在，轻微的暴力甚至没有暴力，打喷嚏甚至够重物、挂衣服都有发生骨质疏松性骨折的情况，所以发生骨质疏松性骨折的疼痛程度比较剧烈，疼痛的时间也比较长，随着病人的体位变化，比如从坐位到站位、从躺着到坐位或者体位姿势的变化，疼痛会加重，甚至病人躺床上翻身都会疼痛，往往怀疑是有老年人脊柱骨折。老年人脊柱骨折一旦怀疑就有必要到医院经过医生详细的问诊、查体，以及影像学评估来明确是不是新鲜的骨折，如果是新鲜的骨折可能需要做微创的小手术，手术持续时间很短，现在在各个地方开展的都很好，也可以去做。如果排除了骨折可能要再分析一下老年人的椎间盘、肌肉、韧带有没有严重损伤，发生这种情况可能也需要医生进行详细的确定诊断，来指导下一步的疼痛治疗。"
张啟维│北京医院
2020/04/10收听(54735)
如果患者的年龄为70岁，并且患者无任何心脑血管并发症，可以将空腹血糖控制在6mmol/L左右；... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/10播放(94997)
如果患者的年龄为70岁，并且患者无任何心脑血管并发症，可以将空腹血糖控制在6mmol/L左右；...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/10播放(94997)
根据我国糖尿病指南，一般情况下糖尿病人空腹血糖应该控制在小于7mmol/L，餐后两个小时的血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白小于7%。70岁的老年人如果不合并其它严重疾病、无糖尿病严重并发症、身体比较健康的情况下，仍然可以按上述的标准来控制血糖。但是如果70岁的老年人合并多种疾病，或者容易发生低血糖，血糖的控制标准可以适当放宽，比如空腹血糖可以控制在小于10mmol/L，餐后两个小时的血糖小于13mmol/L，糖化血红蛋白小于8%。所以老年人的血糖控制标准要因人而异，对于合并多种疾病、有低血糖风险的老年人，血糖控制标准可以适当放宽。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/26收听(48940)
每一个人罹患前列腺癌之后，预期寿命都非常难以估计。得肿瘤之后的生存时间，虽然与初始年龄、身体状... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(71203)
每一个人罹患前列腺癌之后，预期寿命都非常难以估计。得肿瘤之后的生存时间，虽然与初始年龄、身体状...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(71203)
70岁的贲门癌患者有可能手术，贲门恶性肿瘤评估能否手术治疗，主要取决于以下几个条件：<...
70岁的贲门癌患者有可能手术，贲门恶性肿瘤评估能否手术治疗，主要取决于以下几个条件：
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/01播放(68022)
70岁的宫颈癌患者是否可以手术，主要取决于以下两个方面：1、宫颈癌的临床分期：目... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/04/19播放(55178)
70岁的宫颈癌患者是否可以手术，主要取决于以下两个方面：
1、宫颈癌的临床分期：目...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/04/19播放(55178)
"70岁老年人下面出血，要先判断是来自于阴道，还是肛门，主要原因有以下几种：1、肛肠问题：对于肛门的出血，一般属于肛肠问题，需排除痔疮或直肠病变，可以在肛肠科进行就诊。2、子宫问题：如果出血来源于阴道，多考虑宫颈或子宫内膜的因素。70岁的老年人，尤其是女性患者，绝经以后阴道不规则出血，不论出血量多少，都应该怀疑是否有病变。需要通过妇科检查，行宫颈监测及B超判断是否由于宫颈或子宫内膜等因素引起出血，绝经以后的阴道出血大多数和上述因素有一定相关性。所以，对于老年人阴道出血或肛门出血者，均需要前往医院就诊，以排除一些比较严重的疾病。对于宫颈恶性肿瘤或子宫内膜癌，大多数临床表现为阴道不规则出血，尤其是绝经后的阴道不规则出血，可以通过上述检测方法得出初步诊断，避免误诊。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/22收听(15852)
老年人患有腰椎间盘突出，其治疗原则，分为以下几个方面考虑：1、保守治疗：如果患者... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(76796)
老年人患有腰椎间盘突出，其治疗原则，分为以下几个方面考虑：
1、保守治疗：如果患者...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(76796)
"如果是老年人出现腰间盘突出的情况，建议可以及时的去医院的骨科就诊，做腰部的CT或磁共振检查，明确具体的严重程度，再确定相应的治疗方案。一般症状比较轻的，可以考虑进行保守治疗，一般保守治疗的方案包括腰部的理疗、牵引以及药物治疗，药物可以口服腰痛宁胶囊，也可以外用扶他林乳膏或者贴止痛膏药。平时还要注意腰部的保健，可以每天坚持做飞燕动作，有利于腰部肌肉的锻炼，加强腰椎的稳定性。对于症状严重的，可以考虑进行微创手术治疗，目前常选择的微创手术方法包括射频消融手术治疗、关节镜手术治疗。对于症状严重的，也可以考虑进行传统的大手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/15收听(33589)
冠心病的手术年龄没有绝对的限制，无论是做支架手术还是做冠脉搭桥手术，都没有年龄的限制，最大的年龄现在有百岁老人做过冠脉搭桥手术，所以年龄已经不是在目前的医学状态下限制。但为什么在年龄偏大的人会觉得手术风险比较高，原因在于老年人合并其他疾病的种类比较多，尤其是高血压、糖尿病、肾脏病或者肿瘤之类的疾病比较多。所以这个时候，老年患者做冠脉支架手术和冠脉搭桥手术，术后容易出现并发症，远期恢复过程当中可能遇-一些困难，所以大家可能误以为年龄是个限制。其实是因为由于年龄增大而出现的其他合并疾病，增加了手术的风险。同时做完手术之后要用一些药物，尤其是抗血小板或抗凝药物容易导致出血，所以对老年人增加了一些风险，但是手术的限制绝对不是年龄，而是看老年人的身体状态来综合判断。
王春│中国医科大学附属第一医院
2020/03/17收听(81443)
关于70岁能不能做搭桥手术问题，实际上可以。目前人口老龄化比较严重，按照经验，在临床上50%以... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2019/12/05播放(52063)
关于70岁能不能做搭桥手术问题，实际上可以。目前人口老龄化比较严重，按照经验，在临床上50%以...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2019/12/05播放(52063)
70岁患者可以进行搭桥手术，不仅70岁患者可以进行，80-90岁患者也可以进行。70岁患者在进... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/04/03播放(87344)
70岁患者可以进行搭桥手术，不仅70岁患者可以进行，80-90岁患者也可以进行。70岁患者在进...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(87344)
70岁的老人如果白内障程度比较重，影响了日常生活和工作，一般有必要进行白内障手术。 高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(68793)
70岁的老人如果白内障程度比较重，影响了日常生活和工作，一般有必要进行白内障手术。
高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(68793)
"如果要诊断为腰椎间盘突出症，不但要有病理或者是影像学的基础，更重要的是要有临床症状，也就是相应的体征和不适的反应。如果单纯的椎间盘突出并没有压到神经、脊髓，这时候并不一定需要手术，只需要进行保守治疗，比如牵引、卧床休息、戴腰围保护或者口服一些非甾体类消炎镇痛药。只有当椎间盘突出压到了神经、脊髓产生了功能的影响，如果这时候不进行神经的减压，会产生或者导致神经功能的永久性丧失，就必须要手术了。"
白玉树│上海长海医院
2018/04/09收听(86805)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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