如果患者甲亢相对比较轻，比如亚临床甲亢或者轻度甲亢，没有典型症状时，在怀孕过程中风险相对比较低。患者可以不吃药或者停药，可以正常怀孕生孩子。如果甲亢症状相对比较重，如果不吃药，怀孕后早产、流产风险会升高。这样的患者通常在甲亢控制后可逐渐减少药物用量，以较低剂量维持治疗后，怀孕相对比较安全。
此时药物选择也有技巧，准备怀孕时需要调整药物种类。常规甲亢用药主要有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两类，在准备怀孕过程中，将甲巯咪唑调整为丙硫氧嘧啶，可以减少孕早期胎儿畸形风险。用很少剂量的丙硫氧嘧啶进行维持治疗，怀孕不受影响。到孕中期和晚期，可以将丙硫氧嘧啶再调回甲巯咪唑，可减少肝脏损伤。所以，在医生全程指导下治疗，甲亢患者可以怀孕。
