400多度的近视是近视手术的适应证范围。如果患者有400多度近视，通常可以选择做近视眼手术，特别是目前较流行的准分子激光、飞秒激光，都是比较适合的手术。但是具体个人有400多度近视时，是否可以做近视手术，需要对患者进行认真的检查和评估，才能明确具体个人近视400多度是否可以做手术。
常做的检查和评估包括准确的屈光力、角膜厚度、角膜曲率、角膜的内皮细胞计数、眼内和眼底的情况，以及眼压等。医生给患者检测上述指标后，再对患者的眼睛做评估，以推测患者是否适合做近视眼手术。如果患者有重症干眼或眼压较高，以及角膜较薄等情况，都要进行更加仔细的评估或先期治疗后，再进行近视眼手术。但是对无上述情况的患者而言，多数400多度的近视患者都较适合做激光近视手术。
