中日友好医院
心脏内科
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早晨容易出现心绞痛的原因有以下几点:
1、交感神经易兴奋:而交感神经兴奋的结果是心率增加、心肌收缩力增强,导致心肌耗氧增加;
2、高血压晨峰:因为血压日夜节律的曲线是在早晨时比较高,而早晨血压升高可增加心脏的负荷,增加心脏耗氧量;
3、血管堵塞:早晨纤溶系统的活性下降,而凝血系统的活性,比如血小板的活性增强,代表晨起的时间段容易发生血栓,堵塞血管,导致供血下降;
4、血管收缩:早晨血液中收缩血管物质的水平升高,比如TXA2、PG1,结果是容易导致冠脉痉挛,尤其是有斑块的地方,发生痉挛后血管的管腔会狭窄,冠脉的供血减少,而供血减少,耗氧增多,会出现心绞痛的发作。
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如果最近每天都犯心绞痛,应该及时到医院进行治疗,在医生的指导下,给予相应的药物治疗,必要时进行... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/17播放(78372)
如果最近每天都犯心绞痛,应该及时到医院进行治疗,在医生的指导下,给予相应的药物治疗,必要时进行...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/17播放(78372)
"如果患者出现心绞痛的情况一般缓解的办法为舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸。这种症状可能会在2-3分钟之内快速的缓解,如果有条件的情况下,还可以给予氧气的吸入处理。另外要保持室内环境的安静,让家属或者朋友拨打120急救电话,等待医务工作人员的到来。在前往医院后要行心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影,这些检查可以明确心绞痛持续的时间,以及是否发生心肌梗死的情况。另外,根据检查的结果给予下一步的治疗方案,比如药物的保守治疗,冠脉支架植入的治疗甚至外科手术搭桥的治疗,都可以治疗冠心病以及心绞痛的情况。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/26收听(39041)
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血、暂时性缺血缺氧所引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(97720)
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血、暂时性缺血缺氧所引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(97720)
"今晨起床是各种心脑血管事件高发的时段,主要是由于在清晨觉醒的过程当中,人们从睡眠到觉醒而出现各种神经调节的活跃,交感神经的兴奋可以使心跳增快、血压增高、各种代谢增高,所以身体对氧的需求量增加。对于心脏就存在的心肌需要供血量的增加,但是如果要是存在冠心病血管的狭窄,而使心肌的供血不能够增加,就会出现心绞痛。在清晨起床时出现胸痛的表现应该立即休息、减少活动而减少氧的消耗。另外,要使自己镇静下来,安静休息而不要过于紧张、焦虑,因为紧张、焦虑也可以增加心肌对氧的需求。如果仍然不能够缓解,需要含服硝酸甘油或者速效救心,通常硝酸甘油含服一片,速效救心含服6粒左右,可以使心绞痛迅速的缓解,增加心肌对氧的供应。如果通过含服硝酸甘油或速效救心仍然不能缓解,需要立即拨打120,呼叫急救系统帮助我们到医院急诊室去进行进一步的检查。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(99324)
"如果患者每天早晨醒时都出现心绞痛,这时应该第一时间测量血压以及心率,如果患者血压不低,可以立即含服硝酸甘油,或者喷入硝酸甘油气雾剂,这样在数秒钟之内硝酸甘油能起效,能够有效缓解患者心绞痛的症状。如果患者在含服三次硝酸甘油之后,仍然有胸闷、胸痛的症状,需要高度怀疑有可能发生了心肌梗死,此时需要第一时间前往医院,进一步去完善心电图、心肌损伤标志物等检查,明确心脏疼痛的病因。要注意每天早上醒来胸痛,要注意除外是否有高血压,或者胃部十二指肠溃疡等疾病所导致,需要加以鉴别。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/24收听(25807)
"一年犯2-3次的心绞痛,说明患者有冠心病,这种情况可能会对人体造成损害,特别是会增加发生心肌梗死的风险,因此属于比较严重的疾病,需要立刻进行治疗。如果患者在短时间内,心绞痛发作的频率增加,疼痛的时间延长,诱发心绞痛的情况改变,就更要警惕冠心病有加重的情况。此时需要立刻去医院就诊,进行冠脉造影等检查,必要的时候要进行心脏支架,甚至心脏搭桥手术的治疗。冠心病患者平时一定要长期使用扩张冠状动脉、抗血小板聚集等药物,进行冠心病的治疗,防止病情的进展。"
聂志扬│北京医院
2021/05/26收听(28892)
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,外阴阴道假丝酵母菌病总是犯,比较常见于抵抗力比较差的女性,... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(98570)
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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(98570)
痛风三天两头犯,即反复发作痛风。通常由于高尿酸血症未积极降尿酸治疗,血尿酸程度还是很高,>... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(53261)
痛风三天两头犯,即反复发作痛风。通常由于高尿酸血症未积极降尿酸治疗,血尿酸程度还是很高,>...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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当冠状动脉出现狭窄,则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时,冠状动脉的血流量... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(53455)
当冠状动脉出现狭窄,则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时,冠状动脉的血流量...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(53455)
"心绞痛是冠心病的一种,典型的心绞痛就是胸骨后压榨性的疼痛,一般持续几秒钟或者是几分钟,一般的心绞痛不会超过30分钟。有的心绞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心绞痛诊断首先心电图有的人会有改变,尤其是ST段的改变,可以判断发生心绞痛的时候会有明显的ST段改变。但确诊还需要做冠脉造影或者冠脉CT,才能明确是不是冠心病,是不是心绞痛的发作。\r\r\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(18716)
"心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧,所导致的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合征。特点就是前胸阵发性的压榨性的疼痛,可伴有其他的症状。主要是位于胸骨后,可以放射至心前区、左上肢和后背,一般持续数秒钟或者是几分钟。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛症状可以消失。心绞痛做心电图可能会有ST段的改变,但是单纯的ST段改变是不能确定是否是心绞痛,需要做动态心电图或者是平板运动试验,来确定是否有动态的ST的改变。如果要确诊是否是心绞痛,准确的办法就是做冠脉CT或者是冠脉造影。心绞痛临床上分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是冠脉狭窄所导致的心肌缺血,不稳定的心绞痛是斑块破裂引起的心肌严重的缺血,有发展成急性心梗的可能性。\r"
2017/06/22收听(20717)
心绞痛是冠心病常见临床类型,是冠心病常见临床表现,同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛... 吴俊│郴州市第一人民医院 2018/08/31播放(74648)
心绞痛是冠心病常见临床类型,是冠心病常见临床表现,同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛...
吴俊│郴州市第一人民医院
2018/08/31播放(74648)
"心绞疼一般分为两种情况,一种是稳定型心绞痛,另一种是不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛的特点是发病比较突然,并且是有明确诱因的,比如在生气或者是过度劳累情况下出现,疼痛的部位在心前区偏左侧,疼痛持续时间一般为数分钟,在休息之后或者是含化硝酸甘油症状会迅速缓解,疼痛还容易放射到背部和腹部,容易被误诊;不稳定心绞痛的特点和稳定型心绞痛相似,但是疼痛会更加的剧烈,持续的时间也会更长,即便是在休息状态下也会发生,并且还容易伴有出汗、恶心、呕吐等症状,一般见于有一些基础疾病的患者。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(25866)
心绞痛是以心肌缺血为病理生理改变的,以胸痛为主要临床表现的一种综合征,主要由冠状动脉粥样硬化引... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(51443)
心绞痛是以心肌缺血为病理生理改变的,以胸痛为主要临床表现的一种综合征,主要由冠状动脉粥样硬化引...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(51443)
心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。心绞痛绝大部分为冠状... 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/12播放(51347)
心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。心绞痛绝大部分为冠状...
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/12播放(51347)
"心绞痛是冠心病患者出现心肌缺血的一种临床表现,而冠心病是由于供应心脏的冠状动脉发生了动脉粥样硬化,有斑块沉积在血管壁上,造成血管腔的狭窄,甚至闭塞,狭窄的程度越厉害,发生心肌缺血、心绞痛的可能性就越大。一般来说,心绞痛通常是发生在运动过程中或者是劳累以后,通常在停止活动或经休息以后可以缓解。这一类患者的胸痛一般持续不超过20分钟的,被称为劳力型心绞痛。还有一部分心绞痛是出现在静息的时候或者是凌晨睡眠的时候,为静息型心绞痛。当心绞痛持续的时间超过半个小时以上,则有心肌梗死的风险,应当立即就医。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(26968)
心绞痛是冠心病的一种,它主要是冠状动脉发生硬化造成狭窄引起的。它有两种,一种叫稳定型心绞痛,一种叫不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄到一定程度,比方在劳累或者是运动的情况下,发生心脏供血减少造成的,它主要表现为胸痛。只要与劳累程度有关的胸痛,发生有一定的持续时间,一般相对来说是比较固定的几秒钟或者几分钟,一般休息或含服硝酸甘油都是可以缓解的。还有一种心绞痛叫不稳定型心绞痛,是由于斑块发生破裂出现的,这个胸痛比以前发生的胸痛会剧烈、持续时间长,有的时候含服硝酸甘油都不缓解,这种胸痛如果不及时控制,有发生急性心梗的可能。
2017/10/17收听(92180)
"心绞痛是由于长时间因为冠脉狭窄而导致的心脏缺血一种症状,以胸骨后和后背的紧缩感压榨感、绞痛感为主,会放射至左肩、左臂,左手的小指和无名指。在检查方式上,通过心电图、心脏彩超可以明确心绞痛的程度以及范围。另外,还可以看到是否发生了心肌梗死,在心绞痛发作时,要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸,症状会在2-3分钟之内快速的缓解。另外,还要根据检查的结果定制下一步的治疗方案,比如药物。冠脉支架植入手术的治疗,都能够达到缓解心绞痛的目的。"
2018/12/07收听(12765)
心绞痛是冠心病的一种,是心脏对氧的需求和供给失衡所导致的一系列症状。心绞痛的症状是胸闷胸疼、上... 钱端│中日友好医院 2017/07/20播放(55923)
心绞痛是冠心病的一种,是心脏对氧的需求和供给失衡所导致的一系列症状。心绞痛的症状是胸闷胸疼、上...
钱端│中日友好医院
2017/07/20播放(55923)
心绞痛是冠心病的一种类型,临床上常见的一种症状。心绞痛是指心脏对氧的需求和供给失去平衡失去了所引起的一系列症状。心绞痛的症状包括胸闷、胸疼或者腹疼、牙疼等。心绞痛患者在运动和进行重体力劳动时出现胸闷胸疼、腹痛、疼等症状,但停止之后症状马上缓解称为劳力性心绞痛。男性45岁以上、女性55岁以上、高血压、糖尿病、吸烟或者有冠心病家族史的病人,是心脏病高危人群。如果高危人群出现了和运动相关的症状,建议及时的到医院治疗,进行积极的干预。
2017/10/18收听(39006)
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