首都医科大学附属北京同仁医院
口腔科
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智齿局部有异味，提示局部牙龈组织残留食物残渣，细菌发酵食物残渣后会产生特殊气味。患者除早晚刷牙、饭后漱口外，需对智齿部位进行重点清除，可用淡盐水进行漱口，但不推荐应用漱口水长期含漱。局部牙龈瓣内食物残渣清理后，异常气味可得到缓解。
若局部反复发炎且伴有疼痛症状，建议患者进行口腔检查，通过拍摄X线片评估智齿位置。由于部分智齿会发生阻生无法正常萌出，对邻牙及局部牙龈组织造成破坏，建议生长智齿、局部有异味且反复发炎患者及时拔除智齿。智齿拔除后3个月可逐渐好转，其他不适症状也会消失。
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"长智齿时总是臭臭的，因为长智齿的过程中并没有完全萌出，智齿旁边的牙龈肉与智齿之间会产生一个盲袋，这个盲袋会经常的嵌塞食物，刷不出来的时候可能会发酵、刺激牙龈，然后出现化脓的现象，这时会产生口腔的异味，长期这样会感觉到口腔内臭臭的。通常情况下，建议到口腔科进行局部的冲洗，可以使用双氧水和生理盐水进行交替冲洗，然后局部涂布碘甘油，能够消炎、止痛，也可以消除口腔异味。如果发炎比较严重、反复肿痛，可以进行盲袋的切除，或者选择拔除智齿，则能够解决肿痛，并且也能解决口臭的问题。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/14收听(23812)
长智齿处经常发出臭味，是因为智齿生长过程中或无法长出时，与周围牙龈之间形成盲袋。大量食物嵌塞于... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/02播放(58738)
长智齿处经常发出臭味，是因为智齿生长过程中或无法长出时，与周围牙龈之间形成盲袋。大量食物嵌塞于...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/02播放(58738)
"智齿是指口腔内的第三恒磨牙，由于智齿是最后萌出，另外由于颌骨的退化体积变小，智齿常常位置萌出不足，所以智齿会出现各种各样的阻生。阻生时智齿上的盲袋，也就是牙龈内容易积聚食物残渣，在机体抵抗力降低的时候就容易产生智齿冠周炎，或者由于局部牙龈盲袋内的食物残渣不容易清洁，在口腔内停留时间过长，腐败后就会产生口腔异味，所以一定平时要注意进行智齿那里的口腔卫生的清洁，漱口时要充分进行漱口。如智齿周围的牙龈经常发炎，并同时伴有面部肿胀，甚至开口受限。一年经常发作或者感觉智齿与倒数的第二颗恒磨牙之间经常有食物残渣滞留并无法清洁。在智齿发炎消除以后，建议进行阻生智齿的拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/14收听(91455)
"长智齿是每个人都有可能会遇到，正常成年人在18-25岁左右开始智齿的生长，本身是一个正常的牙齿，只要能够正常地正位萌出，而且建立良好的管咬合关系，并为我们所用，不用作出任何处理，它就是正常的牙齿。但是由于咀嚼的食物越来越精细，所以口腔不能容纳这么多牙齿出现，所以最后一颗萌出的智齿，因为其萌出空间不足而造成种种问题，最常见的是智齿异位萌出，包括倾斜萌出、水平萌出等，这类异位萌出的智齿就会在其周围形成智齿冠周炎而产生疼痛，针对这类智齿建议尽早拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/23收听(15638)
"智齿在萌出过程中由于颌骨的退化的原因会出现各种的阻生，所以在机体抵抗力降低时出现冠周炎的症状，表现为最后边牙齿周围的牙龈肿胀、疼痛，甚至伴有自发性跳痛、流脓，并同时发生咀嚼痛、吞咽痛，严重时张口困难。发生智齿冠周炎时如症状较轻微，可以再家用温盐水漱口，保持局部的清洁和卫生。一定要清理干净龈袋里的食物残渣。如果症状比较严重建议尽快就医，尤其是发生急性冠周炎时，每天要坚持刷牙、漱口使用牙线。另外，智齿冠周炎多由于上呼吸道感染、疲劳、失眠等情况诱发，所以应重视全身支持疗法，注意适当休息、饮食清淡，不要吃太热、太辣、太油腻的食物，一旦长智齿过程中牙龈的肿胀引起面部肿胀时一定要及时进行治疗，防止炎症的继续扩大和进展。"
2020/04/08收听(53488)
"智齿及临床上所指的第三磨牙，由于一般在18-25周岁左右萌出，被称为智慧的象征，所以称为智齿。由于颌骨退化和牙齿退化比例不同，往往导致第三磨牙萌出不足或完全不能萌出而产生阻生的情况。阻生牙齿刺激周围牙体，牙周组织会产生牙周炎，所以临床上称为智齿冠周炎。如果智齿位置正的情况下，一般不需要处理，如果反复发生的冠周炎或者是存在阻生的情况下，一般去正规的医院将智齿拔除，在炎症期可以应用双氧水以及生理盐水漱口来减轻缓解症状。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/05/08收听(45766)
"一般长智齿的过程当中会出现疼痛，如果出现疼痛不要着急，这是正常的现象。要好好刷牙，因为智齿萌出的过程中或者智齿萌出以后，常常会有智齿周围的牙龈覆盖在牙冠表面，反复发炎，引起智齿冠周炎。所以要好好刷牙，保持口腔卫生，把牙龈和牙冠之间的食物残渣刷干净，才能避免智齿冠周炎。建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生检查，拍摄曲面断层片，看智齿萌出的位置和方向是否正确，有没有对颌牙，上下颌的智齿咬合关系是否正确。如果都不正确，建议尽早拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(76482)
"如果长了智齿，应该到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科进行临床检查，然后拍摄全颌曲面断层片。通过临床检查和X线片，就可以判断智齿萌出的位置和方向是否正确，以及有没有对颌的智齿、上下颌智齿是否能够建立良好的咬合关系。采取措施如下：1、如果智齿位置和方向不正确，或者是对颌没有智齿，先天缺如，或者是上下颌智齿不能建立良好的咬合关系，就应该尽早在局麻下将智齿拔除。如果智齿需要拔除，越早拔除越容易，越晚拔除越困难。越晚拔除，智齿就有可能和邻近的牙槽骨发生粘连，拔除的时候就会非常困难。2、如果智齿的位置和方向正确，对颌还有智齿，能够和下面的智齿形成良好的咬合关系，就应该好好刷牙来保护智齿，让其发挥良好的咀嚼功能。"
2020/07/13收听(80383)
"在18-25岁的年轻人中，智齿就会萌出，萌出智齿，患者不用过于担忧。平时的日常生活中，认真仔细的刷牙是非常有必要的。根据智齿萌出的位置，可能出现不一样的反应，患者可以通过拍摄X光片，查明智齿是否正常萌出或者萌出不足，有异常情况。如果出现智齿萌出不足或者倾斜生长，需要到口腔外科进行拔除治疗。如果萌出直立，没有任何阻挡，顺其自然等待正常萌出即可。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/02收听(28647)
"长智齿的处理方式分以下几种情况：第一、对于症状不明显和生长的很好的智齿，由于没有发炎、疼痛的症状可以不用处理，正常清洁口腔卫生，勤漱口，饮食方面多吃清淡、易消化的食物就可以。第二、由于智齿在生长的过程中会顶破周围牙龈组织，可能会出现发炎，形成脓肿、疼痛的症状，需要在医生指导下服用止痛、消炎的药物，如布洛芬缓释胶囊，以防继续扩大脓肿部位。第三、如果经常出现发炎建议去正规医院就诊考虑拔除，否则生长不好形成阻生齿会伤害临牙及牙龈，严重情况下可能会出现智齿冠周炎，当智齿松动时，一定不要用舌头去顶，会滋生很多细菌，引起感染。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(47055)
"对于长智齿的情况，如果是正常生长的智齿，位置较正，而且萌出空间足够，就和正常长牙一样，不用做特殊的处理。经过一段时间，智齿就会自然生长出来，而且达到较好的咬合关系，此类智齿不用做任何处理。但是现在有很多智齿，由于萌出骨量的不足，而产生各种各样的问题，有倾斜生长、横向生长，甚至有倒置生长或者不能完全生长出来的。这些不能良好生长的智齿，绝大多数会成为不良的病灶，可能会产生智齿冠周炎等一系列问题，这些智齿是建议拔除的。"
2019/11/13收听(74574)
"智齿一般很少能发挥其功能，经常引起发炎、疼痛，甚至间隙感染等状况，所以智齿需要拔除。长智齿时会出现疼痛、肿胀等，可以口服抗生素，应用漱口水漱口。如果疼痛加剧，需要到口腔科就诊，口腔内局部冲洗消炎、上药。若疼痛仍旧不愈，甚至引起间隙感染，需要输液治疗或者口腔内局部切开引出脓血。智齿导致的冠周炎、间隙感染等绵延不愈，可能会引起面瘘，影响面部外形美观。所以智齿建议尽早拔除，避免引起其他病变。如果在疼痛等炎症期，不能拔牙，否则容易引起菌血症等状况，需要先消炎再拔除。"
2020/07/29收听(37870)
"长智齿可以选择先拍片检查，如果智齿是正位的，并且牙齿没有龋坏，牙面比较光洁，而且有对颌牙齿或者对颌牙齿即将萌出，可以选择保留智齿，不予处理。如果智齿是偏斜的，例如近中阻生、颊舌向阻生，需要拔除患牙。如果智齿有冠周的脓肿，可以先选择进行冠周冲洗，并且口服抗炎类的药物。例如阿莫西林加上甲硝唑类药物，能够有效的抑制口腔内菌群的发展。当炎症消除以后可以拔除智齿，并且对颌的牙齿日后也需要进行拔除。如果智齿是单颌的，没有对颌牙齿，一般没有咀嚼作用，所以通常也需要拔除治疗，而拔牙之前建议考虑好全身性的因素，再进行拔牙。"
2019/01/14收听(76409)
"智齿也叫智慧牙，一般是指牙齿的第三磨牙，是成年人生长的最后一颗牙齿，随着吃的食物越来越精细，下颌骨会不断的变小，智齿的生长受到限制就会出现阻生的情况，就会出现一部分或全部埋在颌骨里的现象。如果智齿的位置较正且没有出现龋变，可以等待其自行长出。如果出现轻微的红肿和疼痛，患者不想拔除智齿，也可以口服消炎药进行治疗，可以缓解红肿、疼痛。患者可以选择服用罗红霉素、头孢克肟、青霉素等药物。如果智齿局部反复出现红肿，并有流脓的现象，患者应去口腔医院就诊，进行消炎治疗后拔除阻生的智齿，以免反复出现疼痛，给患者生活造成影响。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(57469)
智齿也就是第三磨牙，通常在成人18岁以后可能会萌出。长智齿时，通常可能会有牙龈肿痛的现象，这是... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/11/18播放(77381)
智齿也就是第三磨牙，通常在成人18岁以后可能会萌出。长智齿时，通常可能会有牙龈肿痛的现象，这是...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/11/18播放(77381)
智齿就是第三恒磨牙，一般此牙萌出的时候往往是在18-20岁，是萌出最晚的一个恒牙，很多人称为智慧牙。其是一个正常的牙齿，是牙列当中的一个重要的组成部分，所以萌出智齿是一个正常的现象。但是目前由于人类长期食用比较精细的食物，下颌骨开始发生退化，退化以后下颌骨的长度不足，在智齿萌出的时候没有足够的位置让其萌出，所以常常会出现智齿阻生。阻生有很多种，有近中阻生、远中阻生、颊舌向的阻生，还有低位的水平阻生，还有更严重的倒置阻生。
2019/06/11收听(25690)
"智齿本身就是人类正常的牙齿，询问为什么长智齿就跟问人类为什么要长牙齿一样，这个问题没有太大意义，但是之所以现在人对智齿有这么大的误解，认为它不应该生长，这其实也是由于生物进化的一个原因。由于现代人所咀嚼的食物越来越软，越来越精细，所以颌骨发育相对是较小的，而智齿作为最后一颗萌出的牙齿，由于在萌出时颌骨内已经没有了它足够的空间，所以出现了智齿经常异位萌出的情况，而异位萌出的智齿特别容易在冠周形成冠周炎，造成患者的反复疼痛，所以很多患者认为智齿如果不长就好了，其实它本身是人类正常的牙齿，有一小部分人先天缺失，大部分人都是有智齿的。"
2020/03/11收听(40082)
"智齿位于下颌或者上颌第三颗磨牙这个位置，因为解剖因素埋伏的比较深，在有些情况下牙齿是生长不出来的，大多数情况下都有一定生长能力。如果颌骨的空间比较充足，牙齿顺利生长出来没有问题，并且没有一定的症状。如果空间不足，会造成智齿的萌出障碍，会引起相应的肿胀、疼痛、周围组织炎症，严重时会发生边缘性的骨髓炎。对于智齿生长发育是由于相邻空间充足，或者有其他因素引起的，智齿的生长代表身体生长发育的一部分潜能，像这种情况需要通过临床检查，或者详细曲面断层分析，看智齿生长位置和方向，确定其是否有生长的可能或者有发炎的可能。如果生长不出来，长期造成发炎情况，需要尽早去掉。"
2020/07/29收听(43675)
"人类分为乳牙列和恒牙列，恒牙列于6岁开始生长，一共有28-32颗牙，智齿就是后面的4颗牙。有的人有智齿，有的人没有智齿。它是人类进化的过程中的产物。远古时期，人类是有32颗牙齿，每个人都有智齿，后来随着人类的进化，颅骨增大而下颌减小，同时人类的进食也逐渐精细，不需要过多的咀嚼。所以随着进化，智齿慢慢的消失。现在有的人天生是28颗牙齿，没有智齿，有的人仍然有32颗牙齿，包括智齿，这些都是正常的。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/06收听(46694)
长智齿是很普遍的一个说法，智齿是成年人在18岁以后长的牙，俗称智齿，其实是人体当中的第三磨牙。... 张艺│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(71426)
长智齿是很普遍的一个说法，智齿是成年人在18岁以后长的牙，俗称智齿，其实是人体当中的第三磨牙。...
张艺│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(71426)
北医三院 王雪梅
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