膝盖关节积液多久治愈_有来医生

李春根
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

骨科

膝盖关节积液多久治愈

2019-09-30 17:42播放 :

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视频内容

膝关节有积液，往往是膝关节炎的一部分，原因有多种，如细菌性、非细菌性，包括风湿、类风湿、肿瘤、反应性，反应性包括免疫系统疾病在局部关节的表现，外伤也可以引起关节积液。关节的最内层叫滑膜层，任何导致滑膜炎的原因都可能出现关节积液，能不能治愈主要看几个方面。以骨关节炎为例，骨关节炎是膝关节炎最常见的一种类型，如果病因得到了有效治疗，关节积液自然就会消除。膝关节炎的表现是关节明显肿胀，经过制动，即不活动2-3周，再积极配合药物、理疗等，一般2-3周就可能吸收，就会治好。在有原因的情况下一定会出现症状，经过积极有效的治疗，症状就会自然缓解。

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"膝盖关节的积液常见于滑膜炎或者是外伤。首先当膝关节外伤时膝关节内会出现出血，就会出现膝关节的积液，这时可以将关节内的积血进行抽吸，干净之后一般1-2周就可以治愈。其次滑膜炎引起的膝关节的积液，一般得需要相关的治疗才能够治愈，一般的疗程也得需要2-3周或者3-4周才能好。如果是绒毛结节性滑膜炎、布氏杆菌引起的滑膜炎或者是类风湿、痛风等引起的滑膜炎而导致的积液病程比较长，常常需要原发病的治疗，或者是关节镜下进行滑膜的清理才能够将关节的积液治愈。所以膝盖关节积液多久能治愈要看病因。"

语音时长01:31''

常克武│七台河市人民医院

2019/03/26收听(31966)

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膝盖关节积液多久自愈

"膝关节积液的治愈时间是不一定的，这跟膝关节积液的疾病有关系，比如如果是急性滑膜炎膝关节引起的积液，在充分休息，避免过多的体育活动，体育运动并配合对症治疗，药物消炎、去痛、消肿，一般需要三周左右的时间会自愈。要是膝关节半月板损伤，如果半月板损伤没有处理，膝关节积液就不会治愈，因为损伤的半月板经常会刺激滑膜，引起积液分泌增多。骨关节炎、关节退化积液是反复出现的，休息时积液会减少，但是而劳累的时候，上下楼梯，负重行走时膝关节积液又会复现，所以这个膝关节积液的治愈时间，根据疾病的不同而不同。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

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膝盖关节积液怎么治疗

对于病人出现膝关节部位积液的情况，主要是由于外伤或者劳损导致的膝关节内部滑膜刺激，引起滑膜渗出的液体增多，就会引起膝盖积液的情况。所以，在出现膝盖积液以后，治疗主要分保守治疗和手术治疗两种方法。对于保守治疗的患者，主要是针对于首次发作并且积液相对比较少的患者，可以采用膝关节部位的热敷，以及通过针灸理疗，口服非甾体类抗炎药物治疗。必要时可以行关节腔穿刺抽液，关节内注射糖皮质激素药物，对抗滑膜部位的无菌性炎症，从而恢复病人的膝盖积液症状。如果病人膝关节部位的积液反复发作，严重影响了膝关节正常的屈伸和负重活动，这种情况可以考虑行微创膝关节镜滑膜清理手术，彻底恢复膝盖积液的情况。

语音时长01:38''

王富│济南市中西医结合医院

2019/05/20收听(21453)

膝盖关节积液是怎么回事？

"膝关节积液表明膝关节内部发生了损伤或者病变，是人体的一种反应，关节积液一般是由关节囊内层的滑膜分泌关节液增多产生的。其原因分为滑膜本身的病变，以及关节内其他组织病变引起的继发性的积液。滑膜本身的病变有一过性的滑膜炎，这个是可以自愈的，也可以是感染造成的，还有风湿、类风湿侵袭滑膜造成的，以及一些瘤样病变，比如滑膜软骨瘤病等等。在膝关节的内部结构，滑膜、半月板、交叉韧带、软骨的急性损伤或者慢性劳损，这些情况也可以引起关节积液。这些病变或者损伤，如果病因没有去除掉的话，积液不会消除，而且会反复发作。"

语音时长01:14''

朱光宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(47316)

膝盖关节有积液怎么缓解

"临床病人发生膝盖关节有积液的现象，多数都是由于病人膝关节部位骨骼出现老化、增生、退变，导致骨性关节发生，同时合并有滑膜炎，病人就会出现关节腔积液的现象。如果病人关节腔积液较少，可以采取保守治疗。一般可以嘱咐病人减少活动，膝盖部位可以给予止痛，同时在膝盖部位要进行加压包扎，以促进关节腔积液自行吸收。如果病人膝盖关节腔积液较多，可以进行人为的抽出或者是注入玻璃酸钠，可以营养软骨、营养滑膜和减少关节液的渗出，同时也要进行局部加压包扎。另外，在膝关节部位还可以进行中药熏洗、针刺、艾灸等办法。如果保守治疗无效，可以考虑进行关节镜微创手术，进行滑膜的切除、清理等，都可以减少关节液的渗出。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/23收听(35597)

关节有积液能治愈吗

"关节腔积液大多数情况下是可以治愈的。治疗关节腔积液首先要消除引起积液的原因，引起关节腔积液可以包括膝关节慢性滑膜炎、骨性关节炎、退行性关节炎，另外还有膝关节的韧带损伤、半月板损伤。首先要避免过多的行走，特别是负重行走，负重行走会使上述的情况恶化，引起积液的增多。其次可以热敷关节，这样可以使局部有更好的血液供应，可以促进滑膜炎症的消退，使滑膜分泌滑液的量减少，减轻关节的肿胀。要是存在着半月板损伤或者是交叉韧带断裂，首先要进行关节镜下半月板的成形手术或者是交叉韧带重建手术，积液才会消退。"

语音时长01:26''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/31收听(91010)

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陈建海│北京大学人民医院

2023/08/07播放(89677)

膝盖关节腔积液怎么办

"膝关节腔出现积液后，可以采用以下几种方法进行处理：第一、对于轻度的膝关节及积液，由于积液量较少，可以采用保守治疗，一般对膝关节进行短期制动，通过一周左右的制动，可以促进关节积液吸收。此外，可以辅助微波治疗、超短波治疗，以及股四头肌力量训练，加速关节积液的吸收。第二、对于中度以上的膝关节腔积液，可以采用关节腔穿刺抽出积液，并将膝关节加压包扎3-5天，能够使关节腔积液明显减少，缓解关节的疼痛症状。此外，可以考虑行关节镜手术切除炎性滑膜，使产生关节积液的滑膜组织减少，也有利于减轻关节积液，并缓解关节疼痛、肿胀，以及活动受限的临床症状。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/19收听(31876)

关节水肿积液多久能好

"关节的地方出现水肿，积液也比较多，恢复的时间主要还是看原因。如果是痛风等导致的积液，及时完善尿酸检查，可以选择秋水仙碱等降低尿酸。控制饮食，尽量的避免喝啤酒，吃海鲜，动物内脏，多数情况下1周左右可以明显消退。如果是退行性骨关节炎导致的关节积液，恢复的时间比较长，可以完善局部的X线检查确定。关节腔可以抽出积液，另外可以配合氨基葡萄糖口服、关节腔注射玻璃酸钠，有助于缓解。如果是化脓性关节炎导致的积液，需要及时的抗生素抗感染治疗，比如头孢。关节腔可以关节镜下清理，积液彻底消散一般来说需要3-4周以上。"

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/19收听(66572)

什么是关节积液？

"关节炎中有一种是滑膜的病变，也就是关节积液，关节积液怎么判断？从外观来讲，就说了四个字叫红、肿、热、痛，如果这四个出现了，关节肯定有积液，滑膜发炎了，关节积液早期通过休息，关节积液吸收以后，它可以自行痊愈，但是不能让它反复发作，比如关节积液刚好，又因为劳累在短期内反复，如果转成慢性的病程，关节的滑膜如果增生肥厚了，变成肥大性的滑膜炎，治疗效果就差了，如果得了关节积液，一定要在早期去医院。千万不要自行或者轻易的抽取关节积液，因为关节积液越抽越多，而且不要轻易在关节内实行激素的注射，一定要慎重，会导致关节炎滑膜增生肥厚，还有一个方法就是做关节镜治疗，关节镜是比较安全，而且创伤比较小的，两个一公分的伤口就能够解决问题。"

语音时长01:34''

赵凯│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/17收听(69190)

关节积液是怎么引起的

"关节积液可以由于物理性因素、化学性因素、生物性因素、免疫性因素等原因引起。其中，物理性因素主要见于各种物理性损伤，比如撞伤、摔伤导致的局部骨折，势必引发关节积液。慢性损伤也可以导致滑膜炎或者关节软骨面的损伤，从而引发关节积液。化学性因素，指由于膝关节内注射药物而引发的关节积液。生物性因素主要指受到结核病菌，或者细菌感染而引发的关节积液。免疫性因素主要指风湿性疾病、类风湿性疾病或者强直性脊柱炎等疾病引发的关节积液。"

语音时长01:18''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/08收听(10380)

关节积液怎么引起的

所有关节都分为两层，即内层滑膜层和外层纤维层。内层关节囊叫滑膜，滑膜有炎症时会引起渗出，渗出增...

李春根│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30播放(98569)

关节积液怎么造成的

"只要关节周围的组织出现损伤就会形成关节积液，在外力损伤情况下，关节里面的韧带损伤、软骨损伤或者骨头挫伤，骨折甚至是单纯的滑膜损伤，都可以引起关节积液。另外，没有明显外力损伤，有关节里的感染、骨质增生、骨性关节炎，以及风湿、类风湿性关节炎等疾病，都可以造成关节积液。对于少量的关节积液，将关节制动并对基础疾病进行系统治疗，时间长了就能自行慢慢吸收。特别多的关节积液，肿胀特别明显，早期就应该进行抽取，减轻疼痛以及肿胀的症状之后再给予加压包扎，能够暂时缓解的同时再对基础疾病进行系统治疗，但一定要有耐心，因为关节积液的吸收、消失以及症状缓解都比较慢。"

语音时长01:12''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/07/03收听(68888)

什么是关节积液

"什么是关节积液？关节积液就是常说的关节积水，常见的是膝关节积液、积水。正常的关节一般也会有5-10mL的关节液，起到一定的营养关节软骨、润滑关节的作用，但是在有些发生了急性滑膜炎、类风湿性关节炎急性发作，或者痛风性关节炎急性发作的时候，会导致关节急性的短期内肿胀、积液，出现关节肿大，这时候关节里面是因为滑膜发生了充血、水肿、发炎之后，分泌出来大量液体，这种液体是滑液，也是关节液的一种成分，属于一种正常的关节液，当然这是单纯的滑膜炎。有些时候是因为类风湿性滑膜炎导致滑膜炎急性发作，导致关节腔里面充盈着淡血性的病态性关节炎。如果是因为化脓性感染，也会引起化脓性关节炎，关节里面会出现大量的脓性关节液。所以关节积液实际上就是关节积水，一般情况下都是病态的，不是正常的，正常关节液也不会那么多，所以这就是关节积液的概念。"

语音时长01:51''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/15收听(39435)

膝盖积液多久能恢复

"关节囊有两大功能：一、分泌关节液。二、吸收关节液。正常的分泌和吸收是相对平衡的状态，分泌多少就吸收多少。如果人的运动量增加或某些炎症时，会分泌大于吸收，关节液的量就多，造成膝盖关节腔积液。一旦关节囊水肿、积液，应该限制膝关节的活动，让分泌不能远远的大于吸收。限制活动之后，再用冷敷、消肿的药物，能让关节液得到吸收。如果有炎症、积液到一定程度时，关节液不可以自行吸收，这种情况就要采取外科干预，如做关节腔穿刺抽取关节腔积液。"

语音时长01:38''

马东│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/01收听(339)

膝盖积液多久能恢复

膝盖积液，一般分为创伤性积液或者是滑膜型积液。一般创伤性积液是指关节受到外伤之后，关节囊异常分泌液体，使患肢不再受强烈外力的撞击，也是膝关节自我保护的状态。如果是生理性的滑膜积液，是由于患者活动比较多，导致滑膜异常分泌、增生导致的。这时不论是哪种积液，首先应该限制膝关节活动。如果积液不是特别多的情况下，可以采用热敷或者理疗的状态，可以使关节积液充分的吸收。如果关节积液相对比较多的情况下，可以采用注射器抽取关节积液，避免膝关节形成张力性水疱。

语音时长01:14''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/06/26收听(34200)

膝盖积液多久能恢复

"判断膝盖积液多久能恢复，不可一概而论，要结合每个人具体的病因、病史以及查体、临床辅助检查、采取治疗后患者的反应进行分析和判断。在门诊有的患者是因为膝关节肿胀而前来就诊，可能觉得膝关节有坑，像个包一样，里面有浮囊的感觉，认为有积液、积水。在临床当中引发膝关节肿胀的原因是积液，产生积液的原因。最常见的是膝关节出现无菌性炎症，无菌性炎症和嗓子发炎引起的细菌感染的炎症不一样。细菌感染可能要吃头孢、青霉素等抗生素进行治疗。无菌性炎症产生原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度。如果是比较轻的无菌性炎症，注意保暖、休息，可能很快就能得到恢复，比如几天的时间。如果产生无菌性炎症比较重，患者通过外用、口服非甾体抗炎药都不能消除炎症，严重的可能需要进行手术彻底清除关节里产生炎症的滑膜软组织，才能将积液得到彻底的恢复。膝盖积液患者要注意休息，避免关节负重。平时注意防寒、防湿，尽量避免重体力劳动。可局部热敷，口服消炎镇痛药物，有利于病情恢复。"

语音时长01:26''

李晔│北京协和医院

2020/05/07收听(74026)

膝盖积液多久能恢复

膝盖积液至少需要1个月左右的时间才能消除，恢复原来的状态。膝关节积液主要是由于骨关节炎或滑膜炎...

纪泉│北京医院

2021/06/15播放(71421)

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