浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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ERCP取石是一种微创手术，但任何手术都有一定风险，只是概率大小不同而已。ERCP取石的培训周期较长，只有经过正规培训的有资质的医生才能实施手术。ERCP胆总管取石较大的几个并发症是出血、胰腺炎、穿孔，虽然发生率比较低，但是一旦发生，处理起来比较棘手。
如果胆总管结石较大，造成化脓性胆管炎，胆管炎严重，或者部分患者基础疾病较多，如肝硬化、血友病、高血压，则容易发生出血。脑梗塞、长期服用抗炎药的患者也容易出血。现在随着技术水平的提高，并发症发生率逐渐降低，即使出现并发症，处理得力也会有良好的效果。
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ERCP取石也是一种手术，虽然是微创手术，但它也是一种手术。任何手术都有一定风险，只是有概率的... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(97177)
ERCP取石也是一种手术，虽然是微创手术，但它也是一种手术。任何手术都有一定风险，只是有概率的...
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/19播放(97177)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术，它优点包括：1、ERCP手术最主要的优... 于毅│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(78747)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术，它优点包括：
1、ERCP手术最主要的优...
于毅│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(78747)
"ERCP又称为内镜逆行胰胆管造影，是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头，将导管插入胆管内进行造影，可以明确胆总管结石的位置、数目，并可以将胆总管的结石取出。相比于开放或者腹腔镜手术，ERCP在体表并没有切口，是一种真正意义上的美容手术，而且并不需要长时间放置T管，放置鼻胆管一般可以在3-5天内拔除，具有创伤小、恢复快的特点。不过ERCP也并不是适用于所有类型的胆总管结石，对于胆总管结石数目很多、直径很大，或者同时合并有胆囊结石、肝内胆管结石的患者，ERCP并不能够一期同时治疗。另外，对于部分胆总管结石，有时还需要切开Oddi括约肌，这有可能造成胆汁反流，而胆汁反流就可能引起胆管炎，甚至胆管结石的再次形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/18收听(36365)
ERCP取石的优点很多，具体如下：1、无需麻醉、取石快、恢复快，仅作咽部表面麻醉... 王攀│郴州市第一人民医院 2018/12/03播放(88460)
ERCP取石的优点很多，具体如下：
1、无需麻醉、取石快、恢复快，仅作咽部表面麻醉...
王攀│郴州市第一人民医院
2018/12/03播放(88460)
用ERCP来治疗胆总管结石，最大的优势是不用手术，其弊端是具有相应的并发症，具体如下：...
用ERCP来治疗胆总管结石，最大的优势是不用手术，其弊端是具有相应的并发症，具体如下：
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(79605)
ERCP技术是比较高端的技术，其治疗费用，以上海地区为例，大部分在3-4万元之间，当然也要根据... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(91699)
ERCP技术是比较高端的技术，其治疗费用，以上海地区为例，大部分在3-4万元之间，当然也要根据...
刘枫│上海市第十人民医院
2018/11/08播放(91699)
"ERCP取胆总管石头是否好取，取决于结石的大小、数目以及操作者的熟练程度。如果胆总管结石的数目多、结石直径大，一般取出的过程比较复杂，需要的时间较久，也有可能因为结石过大，无法行碎石而导致取出失败。ERCP取胆总管结石有其优点、缺点，优点即不需要通过手术，即可将胆总管内的结石取出。缺点是需要进行壶腹部括约肌的切开，在切开的过程中有可能导致出血、肠瘘等等，而且将壶腹部的括约肌切开以后，将导致食物有可能反流入胆管，在ERCP术后引起反复发作的胆管炎的可能性。"
2020/05/05收听(21969)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术，最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(69547)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术，最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术...
2018/11/08播放(69547)
ERCP取石痛苦，大家可以想象一个1.5cm粗的镜子从病人嘴里进去，进行半个小时甚至一个半小时... 侯波│山西省人民医院 2020/01/19播放(99777)
ERCP取石痛苦，大家可以想象一个1.5cm粗的镜子从病人嘴里进去，进行半个小时甚至一个半小时...
侯波│山西省人民医院
2020/01/19播放(99777)
ERCP取石以后后遗症实际上是并发症。分为短期和远期，短期即出血、穿孔、重症胰腺炎还有术后感染... 侯波│山西省人民医院 2020/01/19播放(62429)
ERCP取石以后后遗症实际上是并发症。分为短期和远期，短期即出血、穿孔、重症胰腺炎还有术后感染...
2020/01/19播放(62429)
ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法，还有部分派生的方法，随着技术的发展略有不... 刘群清│湘潭市中心医院 2020/06/09播放(99109)
ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法，还有部分派生的方法，随着技术的发展略有不...
刘群清│湘潭市中心医院
2020/06/09播放(99109)
ERCP取胆总管结石的费用，如果患者是单纯的胆总管结石，个数比较少，1-3个，结石也不大，＜1... 于毅│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(75104)
ERCP取胆总管结石的费用，如果患者是单纯的胆总管结石，个数比较少，1-3个，结石也不大，＜1...
2018/10/15播放(75104)
"ERCP尽管是微创的，但是部分操作还是会引起患者的疼痛，据临床操作所观察到的疼痛程度，患者一般是可以忍受的。目前ERCP整个手术治疗过程当中，有没有使用无痛或者全麻，往往根据医疗机构自身的经验及实际条件开展。不同的单位根据医院的实际情况，开展了无痛ERCP检查。然而国内的实际情况是：大部分医疗机构开展ERCP都是在常规状态下进行操作的。尽管没有进行无痛ERCP的操作，术前会给予相应的止痛、解痉和镇静处理，患者会在非常平稳的状态下接受相应的手术。"
金雷│湖北省第三人民医院
2018/06/15收听(37627)
"现在国内国际公认的胆总管结石最好的治疗方法，应该为腔镜下胆总管切开取石，可以行胆总管一期缝合，也可以置T管引流。单纯ERCP取胆总管结石，在前段时间应该做的更多一些，现在为了保护奥迪氏括约肌功能，病人做这项手术逐渐有所减少，但也要根据具体情况选择手术方式。如果胆总管结石不多，并且量不大，尤其是患者年龄偏大，手术风险较大的情况下可以行ERCP治疗，胆总管乳头括约肌小切开对人体影响不大，因为ERCP最大的并发症就是怕胆汁反流，这种反流可以增加结石的复发率，长期刺激造成胆道恶变。所以，青年人尽量避免行胆总管ERCP治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/29收听(77121)
"ERCP取胆总管结石主要是通过十二指肠镜，从口腔到达食管，到达胃，再到达十二指肠，找到胆总管下端壶腹部的开口，然后伸出一只管子进入胆总管，注射造影剂，找到胆总管结石的具体位置，然后将气囊深入胆总管结石的上方，并打开气囊往外牵拉，将胆总管结石通过胆总管下端壶腹部的开口脱出，到达肠道。但是，因为胆总管下端壶腹部的开口比较狭窄，再拖出结石的前面要先把胆总管下端壶腹部切开，以便结石能够顺利的排出。此外也可以使用一些网兜或者碎石等等技术将胆总管结石进行处理，以便能够更好的脱出，进入肠道。"
2020/06/14收听(85921)
胆总管结石ERCP取石后近期可能会出现术后急性胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症，需在住院期间... 李景泽│上海市东方医院 2020/11/02播放(88829)
胆总管结石ERCP取石后近期可能会出现术后急性胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症，需在住院期间...
李景泽│上海市东方医院
2020/11/02播放(88829)
"ERCP检查时一般需要患者行静脉全身麻醉，在麻醉苏醒时，患者特别是在拔除胃镜的时候，会出现恶心、呕吐以及难受的情况。对于此类情况一般经拔管后的1-2分钟，患者多会好转，所以对于有梗阻性黄疸或者胆总管结石的患者，应积极考虑行ERCP治疗。ERCP的全称是经内镜逆行性胆胰管造影，对于部分胆总管结石以及黄疸的病人，需要行ERCP检查，其是一种检查方式，也是一种治疗手段。如果对于结石的患者，那么可以经球囊牵拉以及取石钳，把胆总管内的结石取出，并且放置鼻胆管引流肝内聚积的胆汁，一般对于胆管结石以及梗阻性黄疸的治疗有效，另外对于部分不明原因的黄疸病人也需要ERCP的检查，看疾病的性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/22收听(92662)
治疗胆总管结石首选ERCP治疗，部分病人会选择外科开腹手术或者腹腔镜下胆总管切开取石术。腹腔镜... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(72401)
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2018/11/08播放(72401)
ERCP取石，对多发结石，石头难以取干净，要分2-3次取，这种情况要放支架，有利于下一步的取石... 宋健│南方科技大学医院 2018/12/25播放(93262)
ERCP取石，对多发结石，石头难以取干净，要分2-3次取，这种情况要放支架，有利于下一步的取石...
宋健│南方科技大学医院
2018/12/25播放(93262)
胆总管取石用微创来处理需要有胆道镜、取石篮这些器材。我们做的时候，首先在肚脐上打个孔作为观察孔... 廖子聪│中山市博爱医院 2018/12/17播放(76637)
胆总管取石用微创来处理需要有胆道镜、取石篮这些器材。我们做的时候，首先在肚脐上打个孔作为观察孔...
廖子聪│中山市博爱医院
2018/12/17播放(76637)
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