中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳膜专业术语叫做鼓膜,是中耳结构的一部分。鼓膜破损最常见于外伤情况,比如头部剧烈撞击或者耳朵撞击,比如被扇了一巴掌,有时会造成鼓膜破损。在出现鼓膜破损的同时有时会有少量血迹,同时可能伴有吹风样或呼呼样耳鸣声,可能同时损伤内耳,还有的患者会出现听力下降。
鼓膜破损时的治疗原则,首先要保持干燥,防止感染,等待自己痊愈。通常来讲有的患者创伤比较小,鼓膜穿孔1-3个月就可以自行修复;若修复不佳,需采取鼓膜修补手术。其它炎症类疾病,比如急性化脓性中耳炎若没有得到及时有效的控制,也会导致鼓膜穿孔。
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耳膜,也叫鼓膜。鼓膜能把中耳跟外界分开,保证中耳的正常空间和正常结构的存在。鼓膜破了,中耳跟会... 王军│北京大学第一医院 2018/10/11播放(75003)
耳膜,也叫鼓膜。鼓膜能把中耳跟外界分开,保证中耳的正常空间和正常结构的存在。鼓膜破了,中耳跟会...
王军│北京大学第一医院
2018/10/11播放(75003)
"耳膜,临床上叫做鼓膜。骨膜破损穿孔一般有两种情况,一个是外伤,比如现在比较常见的外伤性鼓膜穿孔,一种是打架斗殴,就是不小心被一巴掌打过去,就是外耳道空气气压骤然变化,引起鼓膜穿孔。还有一种可能是无意间关门,被门打了一下,有时候也会出现鼓膜的外伤性穿孔。这种穿孔表现是什么?以前没有外耳道炎,鼓膜紧张部出现三角形的或者楔形的,如果穿孔比较大,会出现不规则形的整个的大部分的鼓膜穿孔,周围有新鲜的渗血或血迹,表现在耳朵就是轻微的疼痛、耳鸣、耳闷、听力下降,严重的会伴随着恶心、呕吐、眩晕。还有一种引起外伤性的鼓膜穿孔的病因就是爆震性聋,例如工厂作业就是放炮炮震的,甚至工厂的高压装备爆炸,还有红白喜事放铁炮引起的。鼓膜穿孔受什么影响?化脓性中耳炎也分为急性的和慢性的。如果是急性化脓性中耳炎,比如儿童感冒,儿童语言描述能力差,最后急性中耳炎化脓没有得到及时的控制,引起急性的鼓膜穿孔,会有耳朵流脓、流血水,大部分都是慢性化脓性中耳炎引起来的,就是长期的陈旧的鼓膜穿孔。慢性中耳炎的表现,比如耳鸣、耳闷、听力下降,如果治疗,也能根据病情采取鼓室成形术。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(71758)
"耳膜也就是鼓膜,鼓膜穿孔有外伤性鼓膜穿孔,也有急性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔。而慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔,是在急性化脓性中耳炎基础上炎症没有控制,鼓膜穿孔逐渐增大。如是各种外伤导致鼓膜穿孔,有明确耳外伤病史,在外伤的同时耳深部剧痛,出现听力突降,还伴有耳鸣、耳堵塞感,可伴有少量流血。如是急性化脓性中耳炎出现鼓膜穿孔,在穿孔前有感冒或鼻塞、流鼻涕病史,并有耳朵堵塞感。鼓膜穿孔前,有耳痛剧烈,当鼓膜穿孔后耳朵流脓或脓血,听力下降,耳痛消失或减退。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/05收听(68685)
"耳膜损伤多因间接或直接的外力损伤所致,可有器械伤、挖耳朵刺伤、掏取耵聍刺伤、外耳道异物伤到耳膜、压力伤、掌击耳部、爆震、高台跳水等等,都可以引起耳膜穿孔。临床表现有鼓膜穿孔后突感耳朵疼痛、听力立即减退,伴有耳鸣、外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的耳膜破裂,听力损失比较轻,压力伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心及混合性聋。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(54669)
"鼓膜破裂或者穿孔最主要的症状就是耳部疼痛、流血、听力下降,鼓膜破裂一般原因可有两点:1、由于外力引起的鼓膜急性穿孔,这种穿孔一般是在鼓膜的松弛部,常常发现松弛部一个圆形或者椭圆形的穿孔,有新鲜血液渗出,患者可出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣、头晕等相关症状。在治疗上这种半身的鼓膜穿孔需要口服消炎药,避免局部感染。同时避免外耳道进水、避免感冒,不要用力擤鼻涕,大约一个月可以自愈。如果一个月后无法自愈,则需要行鼓膜修补术。2、由于急性炎症感染而导致的鼓膜穿孔,常常是化脓性中耳炎,当炎症较高时,会引起咽鼓管逆行感染,引起中耳腔积液导致鼓膜穿孔,一般是在鼓膜的紧张部,呈大圆形的穿孔。局部检查可见外耳道有脓性分泌物,患者会出现耳部疼痛、头痛、头晕、听力下降、耳鸣等相关症状。在治疗上首先需要对症抗炎治疗,可以输注头孢曲松钠、头孢噻肟钠控制炎症,待炎症控制半年后干耳后则需要进行鼓膜修补术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/20收听(58195)
耳膜破了分几种情况,如果是炎症引起的耳膜穿孔,会伴有炎症的表现,即痛、流脓;如果是外伤性,简单... 黄威│惠州市中心人民医院 2018/10/11播放(87038)
耳膜破了分几种情况,如果是炎症引起的耳膜穿孔,会伴有炎症的表现,即痛、流脓;如果是外伤性,简单...
黄威│惠州市中心人民医院
2018/10/11播放(87038)
"耳膜破了,首先因为耳膜在耳道内起到传递声音的作用,当耳膜破了就会引起听力下降,一般听力下降在15-20分贝左右,在做纯音听阈测定时可以检查出来。其次在捏鼻鼓气时,就会感觉到耳膜穿孔的地方有漏气的声音,这一点可以做电子耳镜进一步检查确诊。最后由于耳膜破了,有可能引起耳朵深部的疼痛、耳鸣等症状。对于耳膜破了,如果是外伤引起的,并且穿孔的面积不是很大,在不感染的情况下可以自愈,自愈的时间一般在六周左右,但如果耳膜超过六周仍不能自愈,就需要考虑手术治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/23收听(46211)
"鼓膜破最常见的原因有两种:第一种就是因为外伤,比如因为挖耳朵或者受到撞击、巴掌打伤等,就是一下子的冲击导致鼓膜破裂,引起外伤性鼓膜穿孔。第二种是因为炎症,有时候化脓性中耳炎因为感染过于严重,脓性分泌物太多,导致鼓膜穿孔,这两种是目前是最常见的。对于第一种情况,就是受外伤时,比如自己挖破了或者受到其他外伤导致鼓膜穿孔,第一个就是耳朵不要进水,千万不要进水。第二个就是不要用力擤鼻涕、鼓气,不要用嘴鼓气,以防鼓膜穿孔变得更大。第三个就是如果有条件,最好到医院就诊,比如鼓膜穿孔比较小,可以自己长好,吃点改善血液循环的药,比如灯盏生脉、灯盏细辛或者逐瘀通脉等改善循环的药,帮助穿孔的地方长好。如果穿孔比较大,最好做贴补小手术。对于化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,只能是先控制感染,就是把炎症控制、消退,耳朵干下来,不要流脓,至少要三个月左右不流脓,才能进行进一步的鼓膜修复。对于这种鼓膜穿孔,往往需要行鼓室成形,就是鼓膜修补手术,这个手术相对比贴补手术更麻烦一点。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2019/02/17收听(59143)
"耳膜破了通常有以下几种情况:第一、炎症,当出现了耳痛、耳闷、听力下降,并且痛的非常明显,突然间耳朵开始流脓水,耳痛就减轻多了,全身症状也好了,比如发烧、全身不适,耳朵一流脓之后可能发烧情况也会减轻,这种情况就预示着耳膜破了;第二、外伤,当外伤以后病人会觉得耳朵听力下降比较明显,到医院检查发现耳朵的外伤可能造成了耳膜的穿孔;第三、掏耳朵把耳膜给掏破了会突然感到耳痛得非常厉害,并且突然耳朵就听力下降。遇到这些情况一定要到医院就诊,通过耳内镜检查能够明确诊断。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(62396)
"小孩耳膜破了大致有两种原因:一、临床上最为常见的急性化脓性中耳炎,其主要因为急性上呼吸道感染而引起的,其在鼓膜破之后可能会出现比较明显的流血、流脓,而且听力会有一部分的损失,但是因为其在鼓膜破之前可能会引起耳部的剧烈疼痛,但反而破损后会引起疼痛的缓解。二、有一部分孩子耳膜是因为外伤导致的创伤性鼓膜穿孔,其鼓膜也会出现少量的出血,而且可能会引起耳鸣、耳闷以及伴随有听力下降。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/06收听(58794)
"鼓膜的部位,神经末梢是非常丰富的,如果这个部位出现了损伤,疼痛的概率是非常高的,更何况这个孩子已经出现了鼓膜穿孔。对于鼓膜穿孔需要寻找原因的,有可能是外伤引起的。但是对于小孩外伤的可能性不是特别的大,除非有特别明确的外伤病史,比如摔到头部或者重力击打等,多数情况是感染因素引起的炎症的刺激,就有可能出现鼓膜的穿孔。特别是上呼吸道感染以后,由于孩子的年龄比较小,咽鼓管平直,感冒以后出现中耳炎,鼓膜炎的可能性是非常大的,严重的炎症刺激就会出现鼓膜的穿孔,会出现比较严重的疼痛,孩子会出现哭闹的,会出现烦躁不安的,需要应用氧氟沙星滴耳液,另外可以进行局部的清洗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(60090)
"耳膜破了,也就是医学上讲的鼓膜穿孔。鼓膜穿孔主要的症状会出现耳鸣、捏鼻鼓气会感觉到耳朵有气体往外流,外伤性的鼓膜穿孔还会引起耳朵闷胀感、听力下降。慢性化脓性中耳炎引起了鼓膜穿孔,会出现外耳道内反反复复地流脓水。外伤性和炎症性引起的中耳炎的症状稍微有些差别,治疗起来也有差别。外伤性的鼓膜穿孔一般是三个月内可自然愈合,若是没法愈合,一般建议手术修补。慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,一般建议在耳朵内的脓性分泌物清理干净后,耳朵保持干燥的三个月以后行鼓膜修补术。因为若是鼓膜不修补,外耳道内与中耳腔保持通畅的环境,很容易引起中耳炎反反复复的发作。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/12收听(57415)
耳朵耳膜穿破后的症状,通常因具体病因而不同。常见原因及症状如下:1、急性炎症:多... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/22播放(78871)
耳朵耳膜穿破后的症状,通常因具体病因而不同。常见原因及症状如下:
1、急性炎症:多...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/22播放(78871)
"耳膜医学上称鼓膜。鼓膜的重要作用是对外界传入的声源,通过鼓膜及听骨链传入到内耳,还会对传入到中耳及内耳和听神经的声音,具有放大作用。此外鼓膜介于外耳道和中耳鼓室腔间,分隔外耳道和中耳。由于鼓膜的分隔作用,可以阻挡外耳道细菌及污染异物进入中耳腔,防止中耳炎症发生。当鼓膜因为各种原因引起破裂时,可出现听力明显下降。鼓膜穿孔瞬间可出现耳深部剧痛,除不同程度耳聋以外,还伴有耳鸣、耳闷气感。如果继发中耳炎后,还会出现外耳道流脓等症状。"
2019/06/14收听(73423)
"耳朵耳膜破了,在医学上一般指鼓膜穿孔,根据不同原因,常见症状如下:1、外伤:患者首先有明确的外伤病史,以掌掴伤最常见,患者可出现单侧的耳部嗡鸣感,有时伴有耳痛,有时会有耳道流血,有时会自觉听力下降,出现上述情况时,前往医院的耳鼻喉科门诊行耳道及鼓膜检查,有时即可明确诊断。2、化脓性中耳炎:前期可能有比较明显的耳痛,后期会出现耳道流脓性分泌物,耳痛反而减轻。如果出现上述情况,建议大家前往耳鼻喉科门诊就诊,明确是因为鼓膜穿孔而引发的上述症状后,可以考虑全身应用抗生素,首选青霉素类,如阿莫西林等,或者是头孢类药物,如头孢克肟、头孢克洛等,同时清理外耳道脓性分泌物,辅以抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等进行治疗,炎症控制以后,上述症状即可消失。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/26收听(19227)
耳膜即为鼓膜,鼓膜穿孔多由外伤和中耳炎引起,具体解决方法如下:1、外伤:如牙签、... 陈美珍│中山市人民医院 2018/03/24播放(58997)
耳膜即为鼓膜,鼓膜穿孔多由外伤和中耳炎引起,具体解决方法如下:
1、外伤:如牙签、...
陈美珍│中山市人民医院
2018/03/24播放(58997)
鼓膜破裂会导致听力下降,耳鸣,如果并发炎症感染时则会导致化脓性中耳炎。导致鼓膜破裂的病因有两种:1、是由于急性外伤导致的鼓膜穿孔,一般情况下是由于掏耳的不慎操作或者用拳头打击到耳部时,气流的冲击导致的鼓膜急性穿孔。穿孔部位在鼓膜的松弛部,患者会出现耳部疼痛,听力下降,耳鸣,外耳道有血性分泌物等症状,此种外伤性的鼓膜穿孔一般情况下是可以治愈的,患者需要口服消炎药以避免局部感染。同时避免反复掏耳朵,避免外耳道进水,不能用力擤鼻涕,大约一个月就可以治愈。2、是由于急性炎症感染后咽鼓管逆行感染,导致中耳腔积液引起的,患者继发于急性上呼吸道感染,比如急性的扁桃体炎、急性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎。检查时可发现在鼓膜的紧张部一圆形穿孔,可有脓性分泌物渗出,在治疗上患者首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药消除炎症感染,同时进行中耳腔灌洗,大约半个月后炎症控制住就可以逐渐治愈。
2019/05/09收听(16821)
"耳膜破了的治疗分几种情况,如果是受到外力打击,耳膜受到冲击引起的外伤性耳膜穿孔,这种情况治疗上首先以观察为主,保持外耳道干燥,在不感染的情况下,大多数外伤性耳膜穿孔在两个月左右都能自然愈合。如果穿孔面积较大,两个月后没有愈合,建议尽早行全麻下耳内镜下或显微镜下耳膜修补术。如果是病史很长的慢性中耳炎,耳膜形成永久性穿孔,这种情况要行全麻下耳内镜下或显微镜下耳膜修补术,修补材料最常用的是自体颞肌筋膜或者耳屏软骨,一般都是采用内置法修补耳膜,术后经过一段时间,新生耳膜修复成功,听力得到很好的改善。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/05/21收听(61406)
耳膜亦称鼓膜,出现破损需注意保持外耳道清洁、干燥,尽量防止进水,暂时不使用抗菌素类滴耳液进行滴... 韩军│中日友好医院 2021/05/17播放(90368)
耳膜亦称鼓膜,出现破损需注意保持外耳道清洁、干燥,尽量防止进水,暂时不使用抗菌素类滴耳液进行滴...
韩军│中日友好医院
2021/05/17播放(90368)
耳膜破了也就是鼓膜穿孔,鼓膜穿孔的可能是由于外伤导致的,也有可能是由于中耳的炎症导致的。如果是外伤导致的,在受外伤的时候肯定会有疼痛的感觉,有的会有外耳道流血的症状,外伤以后可能会有耳闷、听力下降等不适,但是如果是小穿孔的话,听力下降可能并不是很明显。有的会是因为外伤导致的耳鸣,但鼓膜本身如果是小的穿孔的话,可能并没有太明显的、持续的症状。如果是大的穿孔,会导致听力的明显下降,如果是中耳炎引起的会有耳道的流水、流脓,耳膜本身的症状可能并不明显,主要是炎症的红、肿、热、痛以及流脓的症状。所以如果有耳部的症状可以到医院去检查一下,能够通过耳内镜看到鼓膜的状况。
王俊│安徽省立医院
2020/06/02收听(32300)
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