肺部结节是否需要手术治疗，主要依据造成肺部结节的原因。临床中常见肺部结节的原因，主要包括以下几种：

1、炎症所造成的结节样影像，所谓的肺部结节是通过影像学检查，包括胸片检查或者肺部CT检查，发现肺部出现密度较高的结节状的阴影。一方面是由于炎症造成，包括病毒感染、细菌感染，可以造成炎症反应的局限性病灶。除了这个病灶以外，患者往往可能还会有发热、咳嗽、咳痰等临床表现，经过抗炎治疗，结节影会逐渐消失，不需要通过手术来治疗。另外一种结节影，就是过去的炎症或者理化因素刺激，所造成的陈旧性病变，病变比较稳定，属于良性，也不需要通过手术进行处理；

2、恶性肿瘤：如果是肺部的恶性肿瘤，在初期往往表现为磨玻璃样改变，随着病情加重，结节影会逐渐增大，结节影边缘模糊，呈浸润状改变，会出现毛刺，有些结节影中间出现空洞或者偏心空洞的改变。除了结节影的改变以外，其他检查包括血化验检查和全身的其他检查，也提示恶性肿瘤的可能性。如果怀疑是恶性肿瘤，或者有证据证明是恶性肿瘤，病变比较局限，可以通过手术解决，比如胸腔镜进行治疗，或者通过常规的开胸手术进行治疗。