门脉性肝硬化临床常见最为严重并发症为门脉高压所致食管-胃底静脉曲张破裂出血，为食管下段或胃底出现曲张静脉，形成类似气球，在门脉高压作用下将食管和胃底毛细血管形成宽大曲张静脉，所以静脉壁较薄，缺乏弹性收缩。容易出血并且难以止血，导致死亡率高。临床表现为呕血、黑便，如果出现此类症状时需要及时救治。

门脉性肝硬化可以导致门脉高压，门脉高压并发症存在多种，例如食管-胃底静脉曲张破裂出血、腹腔积液、脾大、脾功能亢进，更为严重的患者继续发生肝性脑病、肝肾综合征等。

门脉高压的重要病理生理环节是肝硬化主要死亡病因之一，持续门脉高压存在使门脉侧支循环形成，进一步加速食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张以及痔静脉曲张。腹壁静脉曲张在临床可以看到肚脐周围出现向四周放散的迂曲蓝色血管，而正常人腹壁无血管显露。痔静脉曲张表现为大量痔疮出血，部分患者是因为大量痔疮出血而发现肝硬化。