北京大学第一医院
儿科
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如果宝宝出现腹泻症状时需要进行对因治疗,主要包括以下几种情况:
1、病毒感染:如果为病毒感染引起,比如轮状病毒感染,一般大部分宝宝腹泻症状可以在7-10天自行缓解,需要及时补充水和电解质,尽量选择口服补液盐进行补液。但轮状病毒腹泻较为严重,可能会引起严重脱水,需要进行静脉补液纠正脱水和电解质紊乱。同时可以口服益生菌,促进肠道菌群恢复,缩短腹泻病程。同时轮状病毒靶细胞为小肠黏膜刷状缘,可以产生乳糖酶细胞继发引起乳糖吸收不良,此时需要进食低乳糖奶类食物,减少乳糖吸收不良,能够缩短腹泻病程;
2、乳糖吸收不良:部分宝宝可能由于乳糖吸收不良引起腹泻症状,需要及时添加乳糖酶;
3、细菌感染:如果宝宝出现细菌感染引起腹泻症状,同时需要口服抗菌素进行抗感染治疗,比如细菌性痢疾、毒素等。
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如果是孩子的家长,我们需要观察:第一,孩子每天腹泻的次数、腹泻的量是否多、大便是否带血、是否带... 龙晓玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(77834)
如果是孩子的家长,我们需要观察:第一,孩子每天腹泻的次数、腹泻的量是否多、大便是否带血、是否带...
龙晓玲│中山市博爱医院
2018/12/19播放(77834)
"儿童腹泻是非常常见的一种疾病。对于6个月到2岁周期的儿童,最常见的就是轮状病毒性肠炎,就是病毒感染引起的腹泻。对于这种腹泻,属于一种自限性疾病,就是像感冒一样,可能不去管它,自己也会好。但是如果太严重,也会危及到孩子的生命安全。所以,如果比较严重,是需要进行处理的。比如腹泻很严重,首先要口服补液盐,观察几个小时以后,看看儿童腹泻是否有好转。另外,可以口服蒙脱石散,如果宝宝明显好转,继续观察。如果4个小时之内,宝宝口服补液盐、蒙脱石散,没有好转,而且脱水进一步加重,建议到医院及时地进一步的诊治,并补充水电解质,防止儿童脱水的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/21收听(79356)
"宝宝腹泻治疗方法有:饮食疗法:腹泻时应该注意及时的进行饮食调整,减轻胃肠道的负担。母乳喂养的患儿可以继续母乳喂养,混合喂养或者人工喂养的患儿,用稀释牛奶或奶制品喂养,逐渐恢复到正常饮食。液体疗法:主要是为了纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。脱水往往是急性腹泻死亡的主要原因,合理的液体疗法,也是降低病死率的关键,常见的液体疗法有口服补液和静脉补液法。药物治疗:控制感染,对重症患儿、新生儿、小婴儿和免疫功能低下的患儿,应该选用抗生素。肠黏膜保护剂与肠黏液蛋白相互作用,可增强其屏障作用。最后补锌治疗。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/16收听(11748)
"宝宝腹泻怎么办:第一、要搞清楚是什么原因导致宝宝腹泻,如果是受风、受凉、凉刺激所导致的腹泻,可以给孩子注意保暖即可。如果是有细菌或病毒感染,还必须要结合抗生素治疗。第二、喂养不当导致宝宝消化不良或者积食,也会引起腹泻症状。腹泻奶粉只是不添加乳糖,适用于乳糖不耐受症所引起的腹泻。如果宝宝不是乳糖不耐受症,吃腹泻奶粉没有效果,建议及时带孩子到医院做大便常规检查,先有效止泻,可以服用思密达、蒙脱石散,结合庆大霉素、阿莫西林、阿奇霉素等进行治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(68733)
"宝宝腹泻可以对腹部热敷、按摩,或者是吃蒙脱石散、肠道益生菌。部分宝宝腹泻是由于肠道受凉,肠壁出现应激反应导致的,需要对腹部进行热敷,热敷能够促进肠壁血液循环,提高肠道功能,缓解腹泻症状。适当按摩能够缓解肠胃痉挛,减轻肠壁痉挛现象,对于腹泻有减轻作用。对于腹泻比较严重的宝宝可以适当使用蒙脱石散。因为蒙脱石散不会进入到血液循环中,所以不会对宝宝的发育造成影响,并且蒙脱石散还可以改善肠道细胞的吸收和分泌功能,增强肠道免疫力,达到止泻作用。补充肠道益生菌可以调节肠道菌群失衡,维护肠道的生态平衡,抑制肠道有害菌的过度滋生,因此能够缓解腹泻。"
白云│河北省人民医院
2020/03/06收听(57209)
"如果宝宝喂母乳喂养,建议母亲调整饮食,减少脂肪的摄入,及不易消化的食物的摄入,不益进食刺激性食物。如果宝宝为人工喂养,如果腹泻严重可更换无乳糖奶粉,口服的药物主要有微生态制剂。腹泻会引起肠道菌群失衡,故可口服双歧杆菌、布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等活菌制剂,促进肠道菌群恢复正常。黏膜保护剂主要有思密达,对黏膜有较强覆盖能力,对病毒和毒素有较强的吸附能力,有收敛的作用。如果大便还有黏液及脓血,需要考虑是否合并有感染,需要选用适当的抗生素治疗,如存在轻度脱水可口服补液盐治疗。"
杨晓琳│沈阳医学院附属中心医院
2020/03/23收听(37853)
"宝宝腹泻需要做好腹部保暖,同时使用蒙脱石散、肠道益生菌,酌情使用阿莫西林等药物治疗。宝宝出现腹泻时需要根据腹泻的原因改善病情,部分宝宝是由于腹部受凉、受寒引起的腹泻,这时需要做好腹部保暖,可以适当的对腹部进行热敷以缓解肠道痉挛、减轻腹泻。蒙脱石散属于常见的止泻药物,由于不会被人体吸收,因此经常使用在儿童的身体上,服用蒙脱石散后能够吸附肠道中的不良菌群,保护肠胃黏膜而达到止泻的目的。部分宝宝是由于肠道菌群失衡而引起的腹泻,这些人需要补充益生菌,能增加肠道有益菌,提高肠道的吸收和分泌功能,在肠道功能得到恢复后腹泻可以得到改善。还有部分宝宝是由于细菌感染而引起的,这些人需要结合抗生素药物治疗,比如阿莫西林,其属于广谱抗生素药物,对于各种感染引起的腹泻有治疗作用,少量使用对儿童健康的影响不大。病毒感染引起的腹泻除了可以使用益生菌和蒙脱石散外,要注意口服补液以防治脱水。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/14收听(68696)
"宝宝腹泻有很多原因,最常见的就是受凉后引起的消化不良,大便中含有奶瓣或者不消化的食物,这时可以吃益生菌,注意饮食就可以。另一种比较常见的是轮状病毒性肠炎,这种肠炎的患者典型的症状是三多,即大便的量多、次数多、含水分多,它是一种自限性疾病,患者常规口服蒙脱石散和益生菌就可以,一般一周就可以自行好转。但是由于患者伴有三多的症状,所以容易导致脱水,建议宝宝喝淡盐水或者口服补液盐。如果宝宝精神状态不好或者伴有呕吐的症状,建议到医院输液治疗,补充电解质。如果宝宝腹泻的时候伴有发热,并且大便里面有黏液便,甚至有黏液血便,这种情况有可能伴发了肠炎,甚至细菌性痢疾,要使用抗生素,建议到医院查大便常规和隐血,明确病因以后做针对性的治疗。"
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2020/03/13收听(86492)
"宝宝腹泻、低烧,一定要重视,明确是急性的还是慢性的,轻型的还是重型的。一般轻型的具有单纯的胃肠道症状,恶性、呕吐、排便次数多、里急后重、呈水样等。状态比较良好,用药物比如思密达、或者妈咪爱、乳酸菌素颗粒等可以缓解,数日就会痊愈。如果是重型的,胃肠道的症状比较严重,恶性、呕吐频繁,大便频繁、里急后重、黏液脓血便,导致脱水、电介质紊乱,一定要去医院对症支持治疗或打针补液,纠正脱水、电介质紊乱。要及时添加辅食,合理用药和打针,积极对症治疗,慢慢就会缓解。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/29收听(53975)
"如果是消化不良引起的腹泻,首先要从饮食的环节寻找原因,要进行调整。如果是母乳喂养的宝宝,首先妈妈饮食上不能吃辛辣还有海产品,还有冰冷的食物,尽量吃的要清淡一点、容易吸收和消化的食物。另外吃奶前一定要注意洗手,在流动水下面用肥皂洗两遍,同时要进行乳房的清洁,然后才能与宝宝亲密,另外可以给宝宝吃些益生菌,这样有治疗消化不良的作用。如果要是人工喂养引起的消化不良,一定要注意奶粉的冲配、温度适不适合,温度一定要标准,不能过低也不能过高,奶瓶都要进行消毒。要注意宝宝手的卫生,尤其是宝宝都喜欢吃手,手卫生很重要,同时腹部不能受凉,有时候尿布尿湿了以后尽快更换,不能让湿的东西在腹部,长期这样对宝宝腹部是有影响的,也对治疗消化不良不利。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/01收听(86346)
"宝宝发热以后出现腹泻可能是肠炎的症状,要及时消炎治疗,可以先口服头孢类消炎药,例如头孢氨苄颗粒,因为在腹泻期间往往会有腹痛等情况,要注意观察宝宝的表情。可以用手触摸腹部,宝宝呈现出痛苦的表情就能确定有腹痛的症状,可以酌情使用解痉止痛药,例如654-2片,需要计算剂量以后让宝宝服用,对于缓解腹痛有效。腹泻的症状持续加重也要使用止泻药,口服蒙脱石散能够很好的起到止泻的效果。如果发热症状持续不能缓解,在服用消炎药的同时可服用布洛芬颗粒,经过细心调理2-3天左右腹泻的症状应该能够缓解。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/17收听(72004)
"首先应该把大便留取下来标本,去医院化验一下大便常规,看看有没有轮状病毒感染。治疗上主要是口服益生菌,调节胃肠功能,还有就是口服胃肠黏膜的保护剂,进行胃肠黏膜的保护。然后可以口服一些锌片。它是可以促进胃肠黏膜的修复,同时可以防止近期内再次出现腹泻的几率。然后口服补液,如果是没有办法口服,只能静脉输液。一定是不能给宝宝脱水。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/04/24收听(57141)
宝宝轮状病毒腹泻需根据类型治疗:1、轻型:仅有腹泻表现,可伴随呕吐、发热等胃肠道... 王利│郑州人民医院 2018/07/11播放(85929)
宝宝轮状病毒腹泻需根据类型治疗:
1、轻型:仅有腹泻表现,可伴随呕吐、发热等胃肠道...
王利│郑州人民医院
2018/07/11播放(85929)
婴幼儿腹部受凉腹泻,具体解决方法如下:1、采用热水袋暖腹部,但患儿皮肤稚嫩,应注... 袁应兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/24播放(91348)
婴幼儿腹部受凉腹泻,具体解决方法如下:
1、采用热水袋暖腹部,但患儿皮肤稚嫩,应注...
袁应兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/24播放(91348)
"首先宝宝出现腹泻,从中医角度他是一个湿热性的腹泻,还有一个就是虚汗性腹泻。宝宝受凉以后出现了腹泻,要观察他具体的临床表现,是不是水样便,有没有呕吐的症状。如果有呕吐又伴有水样便,大便比较稀又没有什么臭味的,这种就是虚寒腹泻的表现。可以给他口服益生菌,然后口服一点蒙脱石散,保护胃肠黏膜可以口服一点锌片,锌制剂可以促进胃肠黏膜的修复。中药还可以给予中药穴位贴敷,或者是在药店买小儿丁桂儿脐贴进行贴敷治疗。"
2018/05/09收听(46486)
"秋季宝宝腹泻通常见于轮状病毒感染,它好发于秋冬季节,多见于6个月到一岁半的小儿,通常可以有上呼吸道感染的病史,孩子大便主要是水样或者是蛋花汤样的,它是一种自限性的疾病,病程大约1周,但是有个别的宝宝容易出现惊厥或者是心肌受累,因为他吐泻比较严重,所以年龄越小的孩子越容易发生脱水,酸中毒以及电解质紊乱,所以要积极的预防和纠正脱水,酸中毒以及电解质紊乱,要化验大便,首先排除合并细菌感染。如果白细胞不高,可以给他吃奶,米汤,稀点的米粥,这都可以,别的一律不能吃,可以给孩子吃益生菌和蒙脱石,隔开2个小时,如果人工喂养的孩子,建议换成腹泻奶粉好一些。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/19收听(74147)
"宝宝腹泻时有黏液考虑是肠道感染引起的,如急性肠炎或者慢性肠炎,大多是由于细菌感染、病毒感染或者霉菌、原虫等微生物感染,均有可能会出现腹泻伴有黏液的情况。比较少见的就是消化不良或者腹部着凉引起的肠道菌群紊乱,宝宝也会出现腹泻带有黏液的情况。饮食上一定要注意保证食品的安全,而且还要注意腹部保暖,一定要养成良好的饮食习惯,要适可而止,不要给宝宝喂养太多,也不要吃太过油腻的食物,食物品种太复杂也不利于消化。如果腹泻比较严重,建议可以口服益生菌治疗或者及时到医院就诊,配合医生给予检查和治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/25收听(11863)
5个月宝宝出现腹泻,家长需要观察宝宝腹泻的严重程度,并且决定具体的处理措施。通常对于轻度腹泻,... 袁远宏│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(93006)
5个月宝宝出现腹泻,家长需要观察宝宝腹泻的严重程度,并且决定具体的处理措施。通常对于轻度腹泻,...
袁远宏│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(93006)
针对于儿童腹泻、便血的症状,需要采用下面的措施进行处理:1、给儿童及时抗细菌感染,引起儿童出现腹泻以及便血的原因最主要的是细菌性肠炎,这个时候儿童往往会出现腹痛、发热、腹泻,以及大便中有脓血、黏液等症状。针对这种情况,需要及时应用头孢菌素进行抗感染处理。2、需要给儿童更换奶粉,如果儿童对牛奶蛋白过敏,在喝奶粉的时候出现腹泻以及便血的症状,就要给儿童及时更换氨基酸奶粉,否则普通奶粉中的蛋白仍然会刺激儿童出现过敏,进而造成儿童腹泻、便血长期难以痊愈。
司振阳│南京市中医院
2019/12/17收听(31686)
6个月宝宝拉稀要观察宝宝腹泻的情况,看看宝宝腹泻是1天多少次,如果次数不多,大便颜色不是很绿,而且水分不多,可以给孩子吃点肠道益生菌,比如妈咪爱或者是双歧杆菌类药物。另外,宝宝腹泻如果比较明显,排便的情况1天5-6次以上或者大便呈稀水样大便,这时候要加吃思密达,就蒙脱石散,蒙脱石散有明显的止泻作用,如果宝宝排稀水样大便的时候可以吃。肠道益生菌的妈咪爱和双歧杆菌这些,可以在宝宝吃饭以后吃,这是一个吃药的情况。另外,宝宝腹泻的时候饮食也要注意,不要吃其他凉性的东西,比如水果、蔬菜尽量不要吃,这时候宝宝腹泻除了喝奶,还应多给孩子喝点米汤,米汤加一点盐可以有效地止泻,加盐可以补充电解质,补充盐分的丧失。因为宝宝腹泻会有电解质的紊乱,会有脱水、失言的表现,所以宝宝腹泻的时候可以多喝点米汤,排便多就喝得多一些,腹泻的时候喝点补液盐也可以,口服补液盐可以当水喝。如果腹泻水份多的时候可以喝点口服补液盐,口服补液盐的也可以预防脱水,这就是一般自己治疗的情况。如果宝宝腹泻很明显,出现明显的尿少,哭的时候没有眼泪,皮肤干燥、弹性差压,说明宝宝腹泻脱水了,如果口服补液盐,吃上述说的药效果不好,建议带宝宝去医院就诊。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(56607)
北医三院 王雪梅
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