小孩拉肚子，同时伴有大便带血丝，主要包括内科问题和外科问题两种情况。内科问题多见于病菌感染，如细菌、病毒，可以引起肠道黏膜受损，发生炎症改变，导致肠黏膜水肿、充血。此外，还会直接破坏黏膜上的毛细血管，导致黏膜出现变性、坏死，从而出现血便。

外科问题主要见于炎症导致的肠套叠，如果套叠部分发生缺血坏死，也会导致出现血便，而且出血量会较多，颜色比较深，有时可以为果酱样大便，此时需要到医院就诊。