北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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长时间失眠对人的身体非常不好，首先会造成白天精力下降、感觉疲倦，工作效率降低，兴趣降低，危害非常大。长期失眠会引起气血不足，甚至会引起器质性疾病，所以长期失眠的病人应该注意以下几个方面：
1、饮食习惯，尽量少吃辛辣刺激性的食物，尤其是晚上，尽量避免食用生冷、硬、刺激、难消化的食物，因为胃不舒服也会影响到睡眠；
2、养成良好的作息习惯，尽量按时睡觉，早起以后进行体育锻炼，适当增加活动，也可以改善睡眠。
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"长时间的失眠，也叫顽固性失眠，应该及时就诊，很可能要在多学科专业医师的指导下，做必要的检查，找到确切的病因以后对因治疗，再加上对症的综合治疗，还要在锻炼身体、生活调节、营养的支持疗法等综合措施之下，才能取得好的疗效。长时间的失眠一定有原因，在没有找到确切的原因之前，治疗效果可能不好，比如环境的干扰，以及情绪性、脑部、全身性疾病，恶性疾病的早期远隔效应，精神分裂症的早期表现等，都可以引起长时间的失眠，找到确切的原因以后，进行对因治疗，才是最根本的治疗方法。在没有找到确切的病因，没有针对性的治疗方案之前，不可以滥用镇静、安神、安眠的药物，滥用的结果是治疗效果不好、浪费资源、有副作用，还会延误正确的判断、治疗。要找到确切的原因，对因治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理疏导等，再加上对症的综合治疗，比如药物、理疗、康复的治疗，以及环境的改善、锻炼身体、生活的调等等。经过诸多治疗措施的综合诊治，才可以获得好的效果。如果需要用镇静、安神、安眠的药物，也应该由医师开具处方，针对患者的病情，按医嘱服用，效果才能比较好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/21收听(73200)
"长时间失眠多梦，说明睡眠的质量是比较差的，长时间处于浅睡眠状态，疲惫的身体是得不到恢复。需要服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，这三种药物有调节植物神经功能紊乱的作用，可以服用的。如果效果不好，就需要临时服用一段时间安眠药，比如说艾司唑仑片、阿普唑仑片，但是安眠药不能够长时间服用，有上瘾的可能性。还需要到康复科或者针灸科，做头部针灸、推拿等传统治疗。要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜，多出去走一走，不要一天到晚宅在家里面，要保持平和的心态，少生闷气，少发火。睡前可以泡个热水脚，长时间失眠多梦，对于身体健康非常不利，所以要引起重视，及时治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/15收听(58469)
"如果患者在夜间长时间出现失眠，对于这些患者要积极寻找出现失眠的诱因和病因。如果患者存在精神心理因素导致的失眠，一定要去除诱因，有患者可能是焦虑、抑郁，或者存在应激的事件，导致患者出现失眠，应激的事件解除以后，患者失眠的症状会得到改善。如果患者出现失眠，可以进行药物治疗和非药物治疗相结合的方式来处理，非药物治疗主要是纠正患者不良的睡眠卫生习惯，保证规律的作息时间以及安静、舒适的睡眠环境。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(84661)
"长期的失眠需要结合认知行为疗法和药物疗法进行治疗，需要首先指出的是药物疗法并不是长期失眠的首选，而是应该进行认知行为疗法，在认知行为疗法的基础上，也可以进行药物治疗，认知行为疗法的内容很多，主要的有以下几个方面：第一、保持规律上床睡觉的习惯，在固定的时间点上床睡觉。第二、保持睡眠环境黑暗和安静。第三、避免睡前刷手机、玩平板电脑，有光线刺激的活动不要进行。第四、避免睡前喝咖啡、饮茶。第五、避免睡前吸烟。第六、避免睡前酗酒。在药物方面，如果是有入睡困难，可以辅以短效的安眠药，如力月西、思诺思和扎来普隆等。如果是睡眠维持困难或者是早醒的病人，适合用中长效的安眠药，像艾司唑仑、奥沙西泮等等，都是中长效的安眠药，再次就是认知行为疗法需要坚持6-8周。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/22收听(24695)
"长时间失眠可能会引起免疫功能下降，导致患者发生感冒的机会增加，也可能会引起其他疾病，具体如下：1、免疫功能下降：导致患者发生器质性病变，可以增加患者发生感冒的机会。1、其他疾病：长时间失眠、睡眠时间不足或者睡眠质量欠佳，可能会引起患者记忆功能下降、思维功能障碍，甚至可能会导致患者认知功能障碍等，要及时进行治疗，针对不同的原因，采用不同的治疗方法。如果是由于神经衰弱所引起，可以通过生活方式来改善，必要时口服谷维素、安神补脑液，严重时可以应用小剂量的镇静催眠药物。如果是由焦虑症和抑郁症引起失眠，主要为抗焦虑和抗抑郁的治疗，应保证每天八小时左右的睡眠时间和良好的睡眠质量为最佳。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(63771)
"长时间失眠可能是因为一些呼吸道疾病导致的，例如慢性阻塞性肺病或者支气管炎症，这些疾病会影响到人体的正常通气功能，从而导致身体中的氧气含量降低，就会导致颅脑处于轻度的缺血、缺氧状况，这就会引起脑供血不足，从而引起失眠。部分患者会因为通气、换气功能障碍而出现喘、憋的症状，需要及时进行治疗。女性在更年期时期，因为身体中的雌性激素含量迅速下降，会引起内分泌失调，从而引起一系列的精神系统症状，例如脾气暴躁也会导致长期失眠，需要及时进行调理。患有甲状腺功能亢进症之后，因为身体中的代谢功能提高会影响到神经系统，也会出现类似的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(86919)
长期失眠的危害如下：1、容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，部分患者甚至会出现极端的行... 喻雯│浙江省人民医院 2020/12/29播放(71390)
长期失眠的危害如下：
1、容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，部分患者甚至会出现极端的行...
喻雯│浙江省人民医院
2020/12/29播放(71390)
长时间失眠的后果包括以下几个方面：1、大脑损伤：长时间失眠的患者可能会引发大脑损... 安鹏│西安交通大学第二附属医院 2021/01/28播放(71732)
长时间失眠的后果包括以下几个方面：
1、大脑损伤：长时间失眠的患者可能会引发大脑损...
安鹏│西安交通大学第二附属医院
2021/01/28播放(71732)
随着现代化进程的快速推进，社会竞争日益的激烈，人们生活和工作节奏加快，失眠发病率不断升高，已经... 卢和丽│南昌大学第二附属医院 2020/03/29播放(90275)
随着现代化进程的快速推进，社会竞争日益的激烈，人们生活和工作节奏加快，失眠发病率不断升高，已经...
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2020/03/29播放(90275)
"长时间的便血，首先不要紧张，应当观察是否有贫血貌，可以抽血检查，明确它的贫血程度。应当分析它的病因，观察有没有痔疮。一般混合痔尤其是内痔，容易导致痔核静脉破裂而导致出血。可以通过肛门镜检查发现，如果便血程度比较轻，可以保守治疗，注意饮食以及温盐水坐浴，还有可以进行药物治疗，比如痔疮栓肛内塞入，痔疮膏肛周涂抹，可以用太宁膏或太宁栓，即复方角菜酸酯，起到抗炎、止血、消肿的作用。如果便血的量比较大，应当及时地行手术治疗，比如痔切除术；如果便血的颜色比较深，比较黑，有可能是上消化道出血，应当及时行肠镜，必要时行胃镜检查，明确它的出血部位和原因，然后及时的对症治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(94253)
"出现长时间的干咳，其实比较常见的一些疾病是咳嗽变异性哮喘，往往容易被人们所忽视，或者当成呼吸道感染来进行治疗，这个时候使用消炎类的药物通常没有效果，需要检查支气管舒张试验以及支气管激发试验。如果存在检查结果的阳性，说明是气道高反应所导致咳嗽变异性哮喘，需要长期的进行抗哮喘的治疗，效果还是比较好的。睡觉之前无论是成人或者儿童，都可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种白三烯抑制剂，可以有效的缓解哮喘引起的咳嗽，另外还可以预防哮喘发作。平时还需要长期吸入支气管扩张剂和糖皮质激素，进行治疗和预防哮喘，比如成人可以直接吸入信必可，如果是儿童，建议长期使用雾化器，雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/15收听(96835)
长时间耳鸣有很多疾病导致，每种疾病的治疗办法不一样：第一、神经性耳鸣，是临床上最多见的，可能由于内耳供血不足等诱因所导致，临床上一般可以应用营养神经、扩血管的药物，常见的有前列地尔、金纳多等，激素、针灸、高压氧等综合的对症治疗，有的患者可能有缓解，有部分患者如果病程很长治疗效果可能不好。第二、有的患者有慢性化脓中耳炎所伴有的耳鸣，这种耳鸣可能与鼓膜穿孔、鼓室内炎症改变或者内耳神经的损害等因素有关系。一般这种情况临床可以通过抗炎治疗，抗炎治疗效果不好可以选择做鼓室成形手术以及鼓膜修补手术，看能不能缓解。临床上通过手术大约有1/3的病人耳鸣能够缓解，但也不是全部都缓解。第三、有的患者有血管搏动性耳鸣，常见的有颈静脉球体瘤、鼓室体瘤、动静脉瘘等相关疾病，这种情况下临床上可以通过相关的手术进行缓解。第四、其他的疾病有的患者比如有分泌性中耳炎，出现鼓室积液、鼓室负压等改变也可能出现耳鸣，这种情况如果药物治疗无效，可以通过鼓膜切开、鼓膜置管等相关的处理，看能否缓解耳鸣。
石彬│北部战区总医院
2019/09/24收听(96172)
"长时间睡不着，会导致患者出现很多问题，比如患者原来患有心脏病、高血压，会对心脑血管造成一定的影响，也会导致患者出现头晕、头沉、注意力不集中、精神萎靡，长期的话情绪方面也会受到影响。这种情况下，患者一定要及时的调整睡眠，睡不着觉的时候可以口服安眠药让患者快速的入睡，常用的像新型的安眠药有右佐匹克隆、唑吡坦，还有常用的艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等药物都可以。患者如果是因为有焦虑抑郁的情绪，可以对症口服一些抗焦虑、抗抑郁的药物，可以口服黛力新、草酸艾司西酞普兰片来改善患者的情绪，对睡眠也是有帮助的；同时患者还可以口服一些中成药物来帮助睡眠，可以口服像百乐眠、安神补脑口服液、柏子养心丸等都可以。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/05收听(44740)
每个人排便规律与特点各有差异，有些人一天排2-3次，有些人2-3天排1次。长时间不大便，即3-... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(69346)
每个人排便规律与特点各有差异，有些人一天排2-3次，有些人2-3天排1次。长时间不大便，即3-...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(69346)
"长时间咳嗽的话，首先需要找出咳嗽的原因，咳嗽最常见的原因就是因为炎症，需要先去查一下胸部的CT，看看有没有肺部或者气管的炎症。这种情况下需要进行消炎治疗，消炎的时候需要根据血常规的结果来选择性的用药，比如血常规中如果有白细胞的升高，一般需要使用抗生素来进行治疗。如果没有白细胞的升高，就是病毒性的感染引起来的咳嗽，需要使用一些抗病毒的药物来进行治疗，常用的抗病毒的药物可以选择利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液。另外，如果没有炎症的情况，很有可能是咳嗽变异性的哮喘，需要去检查一下支气管舒张试验，如果支气管舒张试验是(+)阳性，就需要进行哮喘的对症治疗。"
2018/10/28收听(30744)
"长时间打嗝不止说明患者出现膈肌痉挛的症状，这种症状与很多原因都有关系，比如药物因素和饮食因素都可以导致打嗝不止。如果患者的打嗝超过一天时间还不停，应该到医院进一步就诊，可以诊断为顽固性呃逆。顽固性呃逆在临床上治疗比较棘手，一般是由于膈肌痉挛所导致的，膈肌属于不随意肌，当膈肌出现痉挛时患者就可以出现打嗝，可以选择使用针灸的方法刺激膈肌，能够取得良好的效果。如果效果不好或者治疗一个疗程无效，可以选择做膈神经阻滞，能够完全治疗打嗝。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/18收听(27229)
"长时间不排便的情况需要注意以下几点：1、可以顺时针给予局部按摩，一般经过肠道按摩之后容易促进肠道蠕动，对于便秘情况能有一定的改善作用。2、多吃一些清淡的食物，多吃含膳食纤维比较多的食物，比如菠菜、青菜以及芹菜等。3、给予药物性的对症治疗，常用的有枸橼酸莫沙必利胶囊、双歧杆菌胶囊、乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散。如果出现不排便伴有腹胀的情况，可以给予开塞露20ml肛门注射，或者温肥皂水500ml肛门灌注，一般大部分都能够起到缓解的作用。如果仍不见缓解，最好还是完善肠镜检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(48650)
聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/27播放(94081)
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/27播放(94081)
"褪黑素治疗失眠大概在1-2周的时间内可以起到效果，服用褪黑素这种保健品，既然是保健品，作用不像药物来的确实。吃多久要看患者疗效以及反应，一般需要服用一个月以后。如果失眠还得不到明显的缓解，病人应当及时到医院就诊，明确睡眠障碍的原因，请专业医生予以对应治疗。失眠涉及到多方面的因素，褪黑素对部分失眠的病人有效，应该检查失眠到底是什么原因引起，有没有躯体、心理、情绪，以及环境等方面的因素。如果有这方面的因素而引起的失眠睡眠障碍，则需要去除相关的因素。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/04收听(44899)
归脾丸主要用于治疗心脾两虚造成的失眠症状，因为中药起效较慢，所以一般需要服用1-2周才能见效，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(97104)
归脾丸主要用于治疗心脾两虚造成的失眠症状，因为中药起效较慢，所以一般需要服用1-2周才能见效，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(97104)
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