宫颈检查呈阳性是癌吗_有来医生

郑萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

宫颈检查呈阳性是癌吗

2021-08-03 18:19播放 :

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视频内容

做宫颈筛查时TCT(液基薄层细胞)和HPV(人乳头瘤病毒)有一项或两项阳性，一般不是癌。宫颈筛查时，如果TCT检查出现非典型鳞状细胞、上皮内低度病变或上皮内高度病变，则检查为阳性，但不表示是宫颈癌。同时还要查看其捆绑式检查即HPV检查，如果出现高危的人乳头瘤病毒阳性，如HPV16、HPV18、HPV45等诊断为阳性，则需要引起重视。低危型HPV感染阳性也要警惕，即使是低危也是阳性。

当TCT和HPV出现这么多问题时也只是检查为阳性，不代表一定就是癌。宫颈检查阳性时最重要的一步就是做阴道镜活检，因为阴道镜活检是宫颈检查出阳性后进一步的检查手段，必须要做，通过阴道镜活检可以明确诊断是否为宫颈癌。

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"宫颈检查呈阳性不一定是癌。宫颈检查包括两项检查：宫颈的液基细胞学检查TCT、宫颈的人乳头瘤病毒检测HPV，如果两项检查结果出现阳性的这种情况，需要进一步检查阴道镜，根据阴道镜检查，必要时做宫颈活检术，宫颈活检术后需要送病理化验。如果病理结果是癌，宫颈检查呈阳性就是癌；如果宫颈活检病理结果不是癌，宫颈检查呈阳性就不是癌。所以宫颈检查呈阳性不一定是癌，需要进一步结合阴道镜检查的情况来确定。"

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"宫颈糜烂呈阳性考虑是出现了宫颈糜烂问题，若呈阴性则表明没有出现宫颈糜烂，阳性和阴性的区别就是看是否出现疾病反应。宫颈糜烂的出现跟身体因素有关，如果只是单纯的宫颈糜烂是生理现象，一般可以不必进行治疗。宫颈糜烂主要是由于宫颈柱状上皮细胞外翻而引起的症状，一般不存在感染的情况下可以不必治疗。很多生育年龄阶段的女性，由于体内的激素水平分泌旺盛，可能会导致出现宫颈糜烂问题是属于正常现象。一般到了绝经期的女性体内激素水平下降，可能会逐渐恢复到原来的样子。若患有宫颈糜烂而且有感染问题，建议最好及时去医院检查。"

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宫颈检查阳性是什么意思

宫颈筛查中HPV阳性，指人乳头瘤病毒感染，可分为低危型和高危型，病毒能够引起宫颈上皮内病变及宫颈癌的发生，但并非感染HPV就一定有病变，只有持续高危型HPV感染才是促使宫颈癌发生的最主要因素。它的检测对于预防和发现早期的宫颈癌及癌前病变有非常重要得意义，所以在临床上，通常用宫颈高危HPV检测与细胞学检查联合作为宫颈癌初筛，有性生活的女性建议在21岁开始筛查，两者均为阴性者，发病风险较低，筛查间隔时间为3-5年，细胞学阴性而高危HPV阳性者发病风险增高，建议隔年即复查，两者均异常者进一步行阴道镜宫颈活检。

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宫颈检查阳性什么意思

"宫颈癌是我国女性发生率较高的一种恶性肿瘤，对女性的身体健康造成严重的危害，女性宫颈癌的发生发展由宫颈炎症、宫颈癌前病变发展到宫颈癌，是一个漫长的过程，所以女性要定期做好妇检来预防宫颈癌的发生。如果女性想要做宫颈检查，一般会采取阴道镜以及tct检查和病理检查，成为宫颈癌三阶梯的诊断程序。而女性如果出现宫颈癌检查(+)，有可能是癌前病变或者是宫颈癌。具体的检查结果需要到医院，由医生的面诊解释为准。"

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宫颈检查阳性是什么

"宫颈检查阳性，是指宫颈癌筛查的项目TCT和HPV检查出现了异常的情况，也可能存在宫颈上皮的病变或者有宫颈癌的可能性。建议在月经干净3-7天不要同房，做阴道镜的检查，通过阴道镜检查并且取活检送病理化验，临床以病理诊断为准。如果病理诊断表明宫颈存在癌前病变或者宫颈有子宫颈癌的可能，建议积极的给予处理。在宫颈癌前病变处理之后要定期给予检查，了解是否有高危HPV感染。如果是宫颈癌，及时给予手术治疗，之后也要定期的复查。"

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"乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。因为乙肝表面抗体是保护性抗体，如果乙肝表面抗体阳性，表示对乙肝病毒有免疫力，一般见于既往感染过乙型肝炎，因为身体免疫力将其清除、产生了表面抗体。另外一种是接种了乙型肝炎的疫苗，这个时候乙肝表面抗体也会是阳性。一部分病人打了乙肝疫苗后并不会产生乙肝表面抗体，建议到医院里面或社区再重复接注乙型肝炎疫苗或者加量。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"

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"乙肝表面抗体阳性是正常的结果，其提示对乙肝病毒有免疫力，是不会感染乙肝的。一般乙肝表面抗体阳性主要见于急性乙肝的恢复期或者接种过乙肝疫苗。对于正常的人群而言，都建议广泛的接种乙肝疫苗，乙肝疫苗需要接种三针，需要把乙肝表面抗体转为阳性，这样就具有保护力，就不会感染乙肝。所以目前对于乙肝的防控，最重要的方式就是接种疫苗；还有对传染源进行治疗，也就是说对于慢性乙肝患者需要进行抗病毒治疗，只要乙肝DNA下降以至检测不到，基本就没有传染性。"

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尿隐血呈阳性严重吗

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"女性宫颈癌筛查、大概需要300-500元之间。具体费用，不同地区以及不同级别的医院，还有所检查项目不同，所需要费用也不一样，具体费用要咨询具体的医生。大多数医院筛查宫颈癌，主要检查TCT和人乳头瘤病毒。取宫颈分泌物，化验检查是否感染有高危型HPV病毒、如果感染还需要取宫颈刮片、做宫颈TCT检查确诊宫颈是否有病理变化。如果TCT检查正常，只是感染有人乳头瘤病毒高危型、需要配合医生，使用干扰素等抗病毒药物抗病毒治疗，需要治疗三个月，停药一周后做复查，确诊是否还有病毒。避免长期感染人乳头瘤病毒、容易引起宫颈癌变、所以女性应定期做妇科体检、每年做一次宫颈癌筛查。"

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