鼻中隔偏曲需不需要手术需要具体情况具体分析，凡是鼻中隔偏离了中线或者不规则的偏曲，并且引起了鼻腔功能的障碍，比如鼻塞、鼻出血、头痛等称之为鼻中隔偏曲。具体如下：

1、没有症状：：如果是鼻中隔偏曲，但是没有引起鼻功能的障碍，这种称为生理性的鼻中隔偏曲。由此可见，不是所有的鼻中隔都会像一堵墙一样笔直，也不是所有的鼻中隔偏曲都会引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状。如果鼻中隔偏曲没有症状，则可以不手术。大部分鼻中隔偏曲的患者不需要手术，因为很多患者虽然有偏曲，但是没有任何症状；

2、有症状：如果鼻中隔偏曲比较严重，引起了严重的鼻塞、鼻出血、头痛或者因为鼻中隔偏曲引起了邻近器官的受累，比如诱发了化脓性的鼻窦炎或者真菌感染，或者引起耳鸣、耳闷、长期的鼻塞、张口呼吸、反复的感冒、睡觉打呼等，则必须通过手术来治疗。