山西省中西医结合医院
内分泌2科
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糖尿病吃不下饭是很严重的情况，糖尿患者需要控制饮食，即把饮食控制在合理范围内。如果患者吃不下饭，机体内无热量、碳水化合物的摄入，体内为了正常运转，会分解蛋白质、脂肪供能，在分解的过程中产α-酮酸等酸类物质。若酸类物质聚集过多，易出现糖尿病最严重的并发症，即糖尿病酮症酸中毒，开始表现乏力、恶心，严重时出现呕吐、昏迷，是糖尿病中最急、最重的并发症。
所以糖尿患者需要控制饮食，使患者血糖控制在一定范围内。糖尿病患者的饭量与正常人相同，但是不能不吃饭，因为不进食会导致更严重的后果。
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"糖尿病病人如果吃不下饭的话，往往提示疾病比较严重，应该及时的到医院进一步就诊。可能合并的疾病的有以下几种情况，比如病人出现感染、发烧、电解质紊乱，严重的高血糖昏迷，甚至合并肝肾功能不全、心功能衰竭、脑血管疾病等。这些情况都是会导致病人出现食欲的减退、吃不下饭，同时会伴随着这些疾病其他的临床症状。所以，患者如果出现这种情况，也应该及时到医院就诊，做相关的化验检查，进一步明确吃不下饭的原因。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/20收听(50887)
如果糖尿病患者吃不下饭，通常与以下几种原因有关：1、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/12/10播放(90113)
如果糖尿病患者吃不下饭，通常与以下几种原因有关：
1、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/12/10播放(90113)
"吃不下饭常见于消化系统疾病，尤其是胃部恶性肿瘤、胃溃疡、急性胃炎的患者更容易出现，吃不下饭与很多因素有关系，常见的原因有情绪、劳累、气候等，有不少人是由于肠道方面出现疾病而导致，可以通过胃镜检查确诊。患有胃部肿瘤疾病的患者会因肿瘤造成刺激而影响到消化系统，患者会表现为食欲消失、腹部发胀、吃不下饭，在患有胃溃疡疾病期间胃黏膜会出现溃疡面，溃疡面受到刺激后会引起局部疼痛且影响到食欲，也会出现食欲不振症状。急性胃炎在发作期间胃黏膜也会出现炎症，由于炎症的影响胃蠕动速度会减慢，食物排空功能也会受到影响，因此会出现吃不下饭的症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(16125)
吃不下饭可能是临床上常讲的厌食，可能表现为纳差，吃几口就饱或者没有食欲，存在厌油，闻到油腻东西... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(94810)
吃不下饭可能是临床上常讲的厌食，可能表现为纳差，吃几口就饱或者没有食欲，存在厌油，闻到油腻东西...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(94810)
"吃不下饭最常见的因素就是胃肠道的因素，主要是肠内的大便或者肠内容物通过障碍或者通过缓慢，导致肠腔里饱满或者气胀，胃肠道里没有空间所以食欲不好吃饭就会比较少。治疗主就是通便，通便的治疗中医、西医都有不同的方法但中医更具有优势，可以用中药大承气汤加减来灌肠效果不错。评估肠内容物的多少还有胀气的情况立位腹平片是最直接的一种方法，进行了简单的通便治疗之后吃不下饭得到缓解就不需要进一步的详细检查；简单通便治疗之后效果不明显就要进行详细的检查，明确具体病因。病因很多有全身性的因素也有局部的因素，尤其需要注意胃肠道的恶性肿瘤或者占位阻塞肠腔出现这种情况（吃不下饭）。"
王朋金│鹤岗市人民医院
2019/07/06收听(11776)
"如果肚子饿却吃不下饭，要进行胃镜检查，部分人是因为胃肠道占位性疾病、慢性胃炎导致。胃肠道障碍性疾病发作后患者的消化功能会受到影响，摄入食物后不能够及时将食物消化、吸收、排空，还会影响到食欲，导致人体出现食欲不振等现象，所以在感觉肚子饿的时候也会表现出吃不下饭。在患慢性胃炎之后患者的胃动力会逐渐减弱，肠胃系统的排空能力会变得比较差，随着病情的发展会逐渐影响到食欲，所以在肚子饥饿时会表现出吃不下饭的情况，这些人需要到医院通过胃镜检查进行确诊。对于发现有胃肠障碍性疾病、慢性胃炎的人，应尽早进行治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/20收听(94355)
焦虑的患者吃不下饭，主要有以下原因：1、生理因素：焦虑的患者可能有躯体不适症状，... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/30播放(80568)
焦虑的患者吃不下饭，主要有以下原因：
1、生理因素：焦虑的患者可能有躯体不适症状，...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/30播放(80568)
吃不下饭的原因较多，常见有以下几种：1、情绪因素：如果是吵架、生气饮食会受影响，... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/06播放(81898)
吃不下饭的原因较多，常见有以下几种：
1、情绪因素：如果是吵架、生气饮食会受影响，...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/06播放(81898)
"吃不下饭不一定是肠炎引起的，大多是由于上消化系统疾病引起的，如常见的胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病，还有胃癌等。患者常会表现为腹痛、腹胀、恶心、反酸、嗳气、食欲减退，甚至会出现纳差。另外，如果是肝脏疾病也有可能会出现食欲减退的症状，还有可能会表现为厌油。所以，长期食欲不佳的人群，或者反复出现上述不适症状的人群，建议最好到医院就诊，配合医生酌情完善电子胃镜检查。如果证实胃里存在病变，则需要在专科医生指导下给予正规的用药治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/12收听(99554)
"冠心病患者如果出现食欲减退、吃不下饭的情况，需要积极寻找引起这种症状出现的原因，从而判定是否严重，比如冠心病的患者如果合并有心功能衰竭，可能会在胃肠道形成淤血、水肿的情况，而影响到食欲。对于这样的情况是比较严重的一种冠心病并发症，需要积极的治疗心衰，减轻胃肠道的淤血。冠心病的病人需要长期应用抗血小板药物，如阿司匹林进行治疗，而这类药物有诱发消化道疾病、溃疡出血的风险。如果出现胃部的不适，甚至大便颜色发黑、食欲减退，需要尽早到消化科就诊，除外消化道溃疡或者出血的存在。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/09收听(36562)
"脑梗后吃不下饭应考虑两方面因素：1、患者情绪上的因素，因肢体无力、突然起病、自身焦虑、抑郁所导致的进食差，可通过劝导，舒缓心情以解决。2、若患者出现饮水呛咳、吞咽困难等症状，考虑患者梗塞部位影响到吞咽肌肉的能力。此时急性期必须给予患者留置胃管，以补充其日常的能量，后期可给予针灸或吞咽功能治疗等方法，以缓解饮水呛咳及吞咽困难的症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/12收听(80300)
"病人得了肝腹水、吃不下饭，这种情况跟腹水存在时肠道菌群发生紊乱，胃肠道消化吸收能力下降有直接关系。因为存在腹水，首先要排除急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张出血的可能性，需要做电子胃镜检查排除，在排除后可以通过健胃消食片加多酶片或胰酶肠溶胶囊加枸橼酸莫沙必利等药物调理。另外，有肝腹水时饮食上要吃清淡一点，要少放盐，要不吃油腻、油炸等难消化的食物，肯定要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/07收听(68377)
"感觉恶心而且吃不下去饭，有可能和得了胃炎有关系，也有可能是和胃肠型的感冒、肝炎等有关。可以用热毛巾或热水袋做腹部热敷，做肚脐周围顺时针方向按摩，促进肠蠕动。有恶心、反酸、打嗝的症状，可以服用胃肠动力药物以及保护胃黏膜、质子泵抑制剂等药物治疗，要注意心情舒畅，情绪稳定，多参加有氧的户外运动，注意保持饮食卫生，不要暴饮暴食，尽量不要吃生冷的食物和辛辣、刺激性、油腻的食物。如果症状没有明显好转，在排除怀孕的前提下可以做胃镜等检查，确定诊断以后再治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/15收听(35713)
患者出现肚子饿，但吃不下饭情况，常见有以下原因：一、消化道疾病：1... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/26播放(79611)
患者出现肚子饿，但吃不下饭情况，常见有以下原因：
一、消化道疾病：
1...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/26播放(79611)
"吃不下饭并出现恶心的症状表现，考虑是出现了消化系统溃疡，常见的病症类型包括胃溃疡、食管溃疡、十二指肠溃疡等。消化系统发生溃疡性病变后，局部器官组织中表层黏膜细胞会出现溃疡性损伤。患者在进食食物后病变处受到食物刺激，会出现痉挛加剧以及胃肠液反流。上消化道发生病变后，会导致其正常分解吸收功能出现障碍，这些因素都是造成患者出现食欲不振、恶心、呕吐等不良症状的原因。功能性消化不良、节段性肠炎、小肠吸收障碍综合征等病症类型，也会引起患者出现此类不良症状表现。具体病因需要到医院就诊，检查后才能确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(69829)
吃不下饭说明消化功能不好。针对这些原因，首先要看有没有应激性溃疡、胃食管反流、胃炎、胃溃疡。另... 程相超│河南省直第三人民医院 2018/11/20播放(90189)
吃不下饭说明消化功能不好。针对这些原因，首先要看有没有应激性溃疡、胃食管反流、胃炎、胃溃疡。另...
程相超│河南省直第三人民医院
2018/11/20播放(90189)
"吃不下饭、食欲不振、不思饮食，或者有上腹胀痛、饱胀感、早饱等症状，这有可能是胃热的表现。体内的阴阳失衡、虚火旺盛，表现在胃部，出现腹胀、口渴、口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、便秘等等症状。平时要注意多吃具有清热祛火功效的食物，例如冬瓜、苦瓜、荷叶、莲子、绿豆。再有结合药物治疗，如黄连上清丸、胃热清胶囊、或者牛黄解毒片、吗丁啉、鸡内金片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(53591)
"怀孕晚期吃不下饭的原因，大多数是由于子宫底上升压迫胃底部，使胃的位置发生改变、胃的排空功能异常、胃内容物潴留所造成的。部分孕妇也有可能是妊娠合并消化系统疾病，如胆囊炎、肝脏疾病、胆汁淤积综合征、消化性溃疡等引起的。出现这种症状时可以先从生活及饮食方面进行调理，少食多餐、细嚼慢咽、不要贪多和贪快，尽量进食清淡、易消化的食物，如各种粥类、面条、杂粮饭，多吃新鲜的蔬菜尽量以凉拌或者清炒为宜。避免进食大鱼、大肉类食物，油炸、油煎的食物和过于甜腻的食物。进食以后不要立即卧床休息，最好是在室内来回走动，可促进胃肠道的蠕动功能。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/19收听(17453)
肝腹水患者腹胀可能会影响到进食，一般治疗腹水是控制水和钠摄入，轻度钠潴留患者钠摄入量限制在每天... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(69378)
肝腹水患者腹胀可能会影响到进食，一般治疗腹水是控制水和钠摄入，轻度钠潴留患者钠摄入量限制在每天...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(69378)
"人体正常生命体征需要能量供给，这些能量则源于糖、脂肪和蛋白质，营养物质来源于每天所摄取食物，正常人不吃饭仅靠水维持，生存周期在两周到一个月。老年人吃不饭，每天所需基本能量将得不到供给，罹患有多种疾病、抵抗力下降、发生严重感染、营养不良、电解质紊乱等其他并发症风险将大大增加，生存周期将会进一步缩短，寿命将会进一步减少。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/24收听(28156)
广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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武汉协和医院 李涛
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