卵巢多囊可以自愈吗_有来医生

王玮
主任医师

河北医科大学第二医院

生殖医学科

卵巢多囊可以自愈吗

2021-08-31 17:35播放 :

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视频内容

卵巢多囊通常指多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征不可以自愈，而且是终身无法治愈的疾病。多囊卵巢综合征需要给予长期管理，比如管理生活方式，包括饮食控制、积极运动、行为改变等。对于无生育要求的多囊卵巢综合征患者，可以定期给予孕激素或者口服避孕药，控制月经周期，预防子宫内膜病变，同时伴有胰岛素抵抗或者高胰岛素血症的多囊卵巢综合征的患者，要给予胰岛素增敏剂的治疗。

较多的多囊卵巢综合征患者会面临生育问题，在以上治疗的基础之上，给予促排卵治疗即可。因此多囊卵巢综合征患者要给予长期综合的管理，近期要解决患者的月经问题、生育问题，远期要关注糖尿病问题、心血管疾病问题，预防子宫内膜癌问题等。所以多囊卵巢综合征并不可怕，经过规范长期的管理，多囊卵巢综合征的患者可以与疾病和平共处。

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"有30%的正常人做b超的时候是可以看到多囊卵巢的，但是月经是正常的，如果有多囊卵巢，同时伴有月经不调，也就是月经稀发或者是不规则的阴道出血的话，有时候伴有高雄激素血症，这就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢是不需要治疗的，也不影响正常的生活和生育。但是多囊卵巢综合征是代谢性的疾病，是不能治愈的，也就是终身性的疾病，是一种代谢性的疾病，需要调经促排卵治疗。同时如果肥胖的话，必须要减肥。要调整月经，锻炼身体，如果同时合并高血压糖尿病的话，也必须要积极的治疗。如果打算要孩子的话，是必须要调整内分泌促排。"

语音时长01:16''

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多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢性疾病，这种疾病的病因不明，所以治疗目前不能根治。多囊卵巢不可以自愈，但是如果患者通过改变生活方式，比如运动、饮食控制体重，对恢复正常的月经、保护子宫内膜、恢复排卵有一定帮助作用。另外，多囊卵巢综合征的患者有可能出现远期的并发症，比如子宫内膜病变，甚至子宫内膜癌，还有可能出现高血压、糖尿病等代谢性疾病，甚至心脑血管疾病。所以多囊卵巢综合征一定要长期的管理，如果管理好了跟正常人没有太大区别。

语音时长01:13''

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"卵巢多囊在临床上是不会自愈的，这种情况主要是双侧卵巢内有多个卵泡，而且每个卵泡都不会发育成熟，临床上不会排卵，所以往往会导致月经稀发或者是闭经的情况，在临床一定要给予干预，不然一旦出现闭经，子宫内膜在雌激素的作用下会不断的增生，而导致其他的疾病。所以，临床上如果这种病人有雄性激素增高，主要先降雄性激素治疗。雄性激素降到正常之后，临床上根据病人的情况，给予不同的治疗。如果有生育要求，可以促排卵治疗。如果没有生育要求，给予人工周期治疗。多囊卵巢的病人，需要终生监管。"

语音时长01:16''

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"多囊卵巢综合征简称PCOS，是女性的内分泌疾病中比较常见的一种病症，表现是由于卵巢不排卵而发生了卵巢部位的多囊性的改变，患者可能会有体重增加、肥胖、体毛多等一些雄激素过多的表现，同时具有月经的一个异常，比如说像月经稀发、月经量少，不排卵、不孕症，甚至远期的并发症，比如说像子宫内膜癌、子宫内膜异常增生等等。多囊卵巢是一种内分泌疾病，通常需要一般的调理或者是药物的治疗而进行治疗。一般的身体调理包括要注意体重的管理，尤其是那些肥胖的多囊卵巢患者如果在生活的一些方式上加以注意，注意体重的控制，多半多囊卵巢会发生自愈。也就是说在平常的生活中要注意增加锻炼、注意摄入营养均衡的食物、不要摄入过多油炸食品，高热量、高能量的这些食物，比如甜食、油炸食品等等，同时注意多活动、避免体重的过度增长。通过最基础的一些控制，尤其是年轻的多囊卵巢患者可以期待自愈。"

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"临床上可以肯定的说多囊样的卵巢改变是不能自愈的，因为多囊卵巢的发生现在从科学家们研究的结果来看是发生在胚胎期的，在胚胎期的时候子宫内有雄激素的环境存在，造成了后来女性发生多囊卵巢的可能性，所以多囊卵巢是不能自愈的。多囊卵巢的女性常常表现在月经不规律，特别是推后，甚至没有排卵，会影响到结婚以后生育的问题。虽然多囊卵巢是不能自愈的，但是由多囊卵巢引起的月经紊乱及不能生育的问题通过调整月经周期可以达到。临床被诊断为多囊卵巢的女生不要灰心丧气，如果已经发生了月经紊乱，应该去医院做检查，看看是不是同时伴有内分泌的紊乱。如果伴有内分泌的紊乱，医生会做性激素的检查。如果是雄激素比较高，可以吃抗雄激素的药物，把雄激素降下来，月经就正常了。如果对怀孕困难的妇女来讲排卵有困难，可以通过促排卵治疗来达到怀孕的目的。"

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卵巢多囊怎么造成的

"妇科里边儿卵巢的多囊性改变，临床上常常叫多囊卵巢，或者有多囊卵巢综合征。病因到目前并不是太清楚，首先有妇科、内分泌有一些紊乱的，比如表现出来的是一种月经不调，要么是不来月经，要么是来了可能哩哩啦啦不完。月经周期可以是一个月、两个月、三个月，甚至更长时间都不来。常常女性还合并有肥胖，更严重的一些女性还可以出现多毛，就是体内内分泌紊乱造成了一些改变，因为病因不清楚，所以治疗起来根治也是有一定难度的。所以有体重比较高、肥胖的女性又合并多囊卵巢，一方面需要用药物调理，同时还要控制体重，减体重，尽量使多囊卵巢恢复到正常情况。"

语音时长01:28''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

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什么是多囊卵巢

"多囊卵巢即多囊卵巢综合征，是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的临床综合症状，发病原因并不十分清楚。目前多囊卵巢综合征仍然是以胰岛素抵抗为主，并且发病因素与遗传学、非遗传学有关，胰岛素抵抗或高胰岛素血症导致患者出现肾上腺、卵巢产生过多的雄激素，另外增加循环血中有生物活性的雄激素，从而导致高雄激素血症。部分多囊卵巢综合征患者存在明显的家族聚集倾向，通常是以染色体显性遗传的方式遗传。多囊卵巢综合征由于体内存在多种内分泌代谢和遗传等因素，从而出现高胰岛素血症、高雄激素血症、胰岛素抵抗、高水平的LH和FSH，所以患者表现为月经不调、无排卵、不孕、肥胖、高雄激素血症。中老年患者由于出现长期的代谢障碍，容易导致高血压、糖尿病、心血管疾病，甚至容易不排卵容易引起子宫内膜癌，因此多囊卵巢综合征是需要进行终身管理，从而预防多囊卵巢综合征的远期并发症。"

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王爱喜│郑州市妇幼保健院

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多囊卵巢严重吗

"多囊卵巢综合征是妇科内分泌疾病当中比较难治的一种疾病，治好以后还容易复发，所以这种疾病不好治。得了多囊卵巢综合征是严重的、影响生育的。病的特点就是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛。得了病首选药物是达英-35和复方玄驹胶囊之类药来对症调理，一般经过3个月到半年的调理，绝大多数可以将激素水平调至正常。调至正常以后，如果有生育要求的患者马上促排备孕，否则短时间内多囊卵巢综合征又会恢复到多囊这种状态，所以这种病比较顽固不好治。如果多囊卵巢综合征经过调理达到生育目的，绝大多数还是可以的。治疗以后如果达到排卵目的，马上促排备孕，如果成功生完孩子以后，病有可能还会再复发。平时调理一定注意饮食，因为病本身特点就是肥胖，所以不能吃高脂肪、高热量的食物，平时还注意作息规律，不能熬夜，饮食上可以多吃点豆类豆制品，有助于补充雌激素，对抗多囊卵巢综合征当中的睾酮高。所以多囊卵巢综合征治疗的同时护理也必须跟上。"

语音时长01:44''

张秀荣│安图县中医医院

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为什么会多囊卵巢

"多囊卵巢是女性最常见的内分泌疾病，可以表现为排卵功能障碍、雄激素增高，以及代谢障碍、肥胖、血糖升高，发病机理并不十分明确，和卵巢受到刺激有关系。比如体内的激素水平变化较大，卵巢里可以孕育多个卵泡，但不能发育成为成熟卵泡。临床上可以表现为月经紊乱，多表现为闭经、月经稀发或者功能性子宫出血。由于体内的雄激素水平偏高，可以出现毛发较重，女性出现男性化表现，可以表现为皮肤痤疮。可以在医生指导下，长期服用避孕药物，可以保护子宫内膜，调理月经。"

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2019/04/03收听(58488)

为什么有多囊卵巢

"有多囊卵巢可能是内分泌紊乱引起的。可以抽血检查激素六项、B超检查，以确定多囊卵巢。多囊卵巢容易引起月经失调、闭经、不孕、肥胖等症状，明确诊断后在医生指导下合理服用药物。但是多囊卵巢很难完全治愈，一般是用药时间较长，常用药物为达英35，用药期间，定期抽血检查激素，继续用药直到性激素恢复正常才算治愈。但是使用西药进行治疗，存在副作用，最好合理使用中药，比较安全，副作用比较小，但是无论使用哪种药物，均在医生指导下合理使用。"

语音时长01:14''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

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卵巢多囊是由什么引起

"多囊卵巢综合征的根本性质是一种内分泌系统的疾病，疾病的根本矛盾是体内的雌、孕激素水平紊乱，不能正常排卵，而导致这种疾病的主要原因包括：1、遗传因素是导致多囊的主要原因之一，患有多囊卵巢综合症的患者，家族中的亲友一般都具有多发倾向。2、环境因素以及不良的生活习惯也是引起多囊卵巢的常见原因，如饮食中进食过多的高盐、高脂、高糖食物，以及长期缺乏体育锻炼、体重过度超标、烟酒刺激、长期压力过大等。大部分患者都并非单一的病因引起的，而是由多种致病因素共同作用的一种结果。"

语音时长01:09''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/05/24收听(91409)

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