双侧颌下淋巴结肿大一般并不严重，双侧颌下淋巴结肿大一般由炎症引起，即淋巴结炎，多因淋巴结引流区域的炎症引起，头面部是容易受到细菌感染的门户位置，如果出现口腔溃疡、牙周炎、龋齿等口腔炎症，容易导致相应的颌下淋巴结肿大。咽炎、咽后壁炎症可能导致颌下淋巴结肿大，鼻窦炎、结膜炎、中耳炎等炎症也会引起颌下淋巴结肿大。

如果出现单侧淋巴结肿大，需要进一步排除肿瘤性因素，可通过原发灶病史，鉴别炎症性和肿瘤性淋巴结肿大。还可通过影像学，如超声影像表现，明确淋巴结肿大的性质。如果不能明确区分，可以通过穿刺活检进行明确。