河南省中医院
骨病一科
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单纯的肩关节周围炎不会造成手麻，一旦手麻，患者要到正规医院找正规医生就诊，明确是否伴随其它病变。
肩周炎主要表现于肩背部疼痛伴活动受限，统称为肩关节周围炎。临床症状主要是因为肩关节粘连或肌腱端无菌性炎症伴随疼痛以及活动受限，分为粘连前期、粘连期和粘连后期。
虽然患者的临床症状主要表现为疼痛和活动受限，在前屈、外展、背伸时明显功能受限，但主要以疼痛为主。麻木主要是神经受压表现，所以肩关节周围炎的患者手不会发麻。如果肩关节活动受限伴随手麻可以考虑是否存在肩关节周围炎同时伴有神经根型颈椎病。
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"肩周炎是日常生活中常见的疾病，也是多发病，也被称为肩关节周围炎、五十肩等。肩周炎主要是诱发患者出现肩部及周围部位，逐渐发生疼痛。白天劳累过度或受风寒刺激，以及到夜晚时疼痛就会特别明显，并随病情不断发展还会出现关节活动受限等症状发生。但肩周炎不会诱发患者出现手麻木，所以当出现手麻木的情况后，患者应及时到医院就诊，明确是由于哪种疾病导致的。出现手麻木，多考虑颈椎病压迫到神经，诱发患者出现手部麻木。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/27收听(45088)
肩周炎通常不会导致患者出现手发麻的情况。如果肩周炎患者同时出现手发麻，通常可为以下几种情况所致... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/15播放(58857)
肩周炎通常不会导致患者出现手发麻的情况。如果肩周炎患者同时出现手发麻，通常可为以下几种情况所致...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/15播放(58857)
"肩周炎不会导致手发麻，肩周炎作为常见疾病，所侵犯的组织主要以肩关节为主，包括肩关节的关节囊，肩关节周围的肌肉以及肌腱。其会导致肩关节内炎性渗出，从而导致肩关节周围软组织的明显粘连和疼痛。尤其是在急性期时，疼痛程度比较剧烈。但肩周炎并不会侵犯到神经，所以自然不会引发手发麻。手发麻通常是臂丛神经损伤引发的，但肩周炎只侵犯肩关节的组织，不会侵犯臂丛神经，所以不会导致手发麻。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/09收听(64020)
"病人患有肩周炎的病症，有的病人会出现手指发麻的表现。如果肩部肌肉粘连程度较重就会压迫、刺激周围的神经，使神经的传导部位出现了手指部位的发麻、肌肉力量减弱等情况。可以采取对症治疗，在肩部采取热敷处理，同时在康复医生的指导下进行正确的肩部康复锻炼，可以减轻肌肉的粘连程度，也可以减轻对神经的刺激，可以使手指发麻的现象得到缓解。另外，如果患有颈椎病，由于脊髓受到压迫同样也会产生手指发麻的现象，或者出现手指末梢神经炎也可以有这种表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(11606)
"有很多疾病都会引起手部发麻，如果是没有任何诱因突然出现的单侧手部发麻，那最常见的是急性脑血管病。其中以脑梗死更为常见，可以做影像学检查来协助诊断，目前最常用的检查方法就是CT或者是磁共振。如果是早晨起床之后出现的手部发麻，比较常见的其实是颈椎病，因为睡觉的过程当中，颈椎往往处于同一个姿势就会导致上臂神经受压迫，这个需要做颈椎的片子或者是CT等检查来协助，如果手部发麻是缓慢出现逐渐加重，那要考虑周围神经的病变，可以去做个肌电图检查，看一下是不是神经传导方面的问题。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/19收听(10993)
"手发麻的病因是较多的，并且不同的年龄常见的病因不一样。如果发生在年轻人并且是在生气之后，那很有可能是过度换气综合症，是因为人在生气之后容易过度换气，进而导致呼吸性碱中毒，就会导致手麻，往往会伴手部搐搦。中青年人群还有一个比较常见的病因就是颈椎病，可以压迫一侧或者是双侧的上肢神经，进而导致单侧或者双侧手部麻木。对中老年人群来说，更常见的可能是颅内的病变或者是周围神经病变，颅内的病变是以急性脑血管病为主，周围神经病变主要包括糖尿病、周围神经病变或是多发性周围神经炎。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(95519)
手老是发麻，一般就是手的麻木，或伴有无力，通常是指神经病理性的改变。通常要排除是否有颈椎病，或... 高福强│中日友好医院 2023/04/18播放(73240)
手老是发麻，一般就是手的麻木，或伴有无力，通常是指神经病理性的改变。通常要排除是否有颈椎病，或...
高福强│中日友好医院
2023/04/18播放(73240)
手的感觉和运动，主要是通过腕关节的神经向上传导，到肘关节到肩关节到颈椎，所以...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/08播放(93423)
"手容易发麻，有可能是末梢血液循环障碍所引起，一般多见于中老年人，患者可能有高血脂、高血糖、高血压和高同型半胱氨酸血症，应监测一下血脂、血糖、血压和同型半胱氨酸，必要时检查颈部血管彩超。如果存在上述危险因素，应积极给予调控。降血糖的药物可以应用二甲双胍；降血脂的药物一般应用辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀；降同型半胱氨酸的药物主要有维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺和叶酸片；如果有高血压，一般口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦；同时可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，并给予改善血液循环治疗，常用的药物有银杏叶滴丸、三七和红花等。如果患者持续性的出现手麻，可以口服营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/06收听(69105)
"手麻常见的原因，有糖尿病末梢神经炎、颈椎病、腕管综合征，糖尿病末梢神经炎患者既往有糖尿病史，长时间血糖控制不佳，空腹血糖大于6.1mmol\/L，餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L。患者可伴有消瘦、口干、多饮、多食、多尿、视物模糊、蛋白尿等症状，颈椎病引起手麻，多见于神经根型颈椎病，以及长期伏案工作者，可伴有头晕、头痛、后颈部不适、肩部酸沉等症状。颈部双斜位片及颈椎磁共振，可见椎间孔明显变窄，神经根受压迫。腕管综合征多由于手腕部受凉、劳累引起，多见于经常洗衣服，以及用腕部力量劳动的女性，男性和女性患病比例为1：5。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(30964)
肩周炎不会引起手指发麻，肩周炎又称肩关节黏连性关节囊炎，也称为冻结肩，主要是肩关节的关节囊黏连... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/27播放(50776)
肩周炎不会引起手指发麻，肩周炎又称肩关节黏连性关节囊炎，也称为冻结肩，主要是肩关节的关节囊黏连...
2021/08/27播放(50776)
"肩周炎是中老年人容易罹患的一种疾病，通常以肩周部的疼痛为主，伴有肩部的活动受限，主要是以外展、上抬、后伸为主，患者往往抱怨梳头或者系扣子不行，但往往不伴有手部或者胳膊的麻木。如果同时伴有手部或者胳膊的麻木，就要提示颈椎病的发生。颈椎病是由于颈椎间盘退变，压迫了上肢的神经，引起上肢麻木或者无力的症状。这种情况有时候可以与肩周炎复合发生，通常出现肩周部的疼痛活动受限外，还伴有手、胳膊的麻木，这种情况需要进一步检查一下颈椎，排除颈椎的问题。颈椎的问题通常建议进行颈椎核磁的检查，可以比较清楚的分辨颈椎间盘，及颈部脊髓的位置及相应的情况。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(47782)
患有肩周炎之后手不能向后背了，这并不能够说明疾病是否严重。肩周炎产生之后必然会引发肩关节的功能受限，尤其是以肩关节的外展和肩关节的后伸为主，所以只要是肩周炎存在都会导致手不能够向后背的。从这一个症状来说不能够确定肩周炎是轻还是加重了，只能说是肩周炎所固有的症状。而肩周炎严重一般表现为关节功能的严重受限和关节疼痛的疼痛度增加，疼痛越重、功能受限越重说明肩周炎越重，而不仅仅只是手不能后背一种情况。
2020/05/21收听(69506)
"肩关节周围炎患者通常不会产生手抖的临床症状，肩关节周围炎通常发生在50岁左右的中年患者，主要可表现为肩关节主动活动受限、被动活动受限及肩关节持续加重的疼痛症状，患者并不会有手抖的临床表现。出现手抖首先应考虑颈椎病或颅内病变，具体分析如下：1、颈椎病：可使神经受压，出现神经支配肌肉明显变差，患者在活动时会出现手抖、无力等临床表现，但一般集中在一侧上肢。2、颅内病变：如脑血栓、脑出血，可以造成中枢神经系统功能受损，患者也会出现手抖的临床症状，通常伴有一侧上肢或下肢抖动、无力，通过CT检查、核磁共振检查可以确定诊断。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(53397)
肩周炎一般不会导致手的麻木。肩关节周围局部疼痛、肿胀、活动受限，尤其是上举和后伸的时候，发生的... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(69179)
肩周炎一般不会导致手的麻木。肩关节周围局部疼痛、肿胀、活动受限，尤其是上举和后伸的时候，发生的...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2020/01/08播放(69179)
通常肩周炎不会引起手臂麻木。如果患者患有肩周炎疾病的同时，伴随手臂麻木，常提示合并有颈椎病。肩... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(86286)
通常肩周炎不会引起手臂麻木。如果患者患有肩周炎疾病的同时，伴随手臂麻木，常提示合并有颈椎病。肩...
2021/09/17播放(86286)
"在临床中对肩周炎手抬不起来发病率是比较高的，引起的主要原因是由于肩周炎的存在，由于疼痛比较厉害，会影响病人正常肩关节活动度，长时间不活动就会引起肩周关节的僵硬，局部肌肉的萎缩，从而影响病人正常抬肩功能。所以肩周炎后期容易出现手抬不起来的情况，对于这样的病人，需要积极的进行配合治疗，否则是很难恢复的。治疗的办法，通常可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度，再就是拉单杠进行锻炼，也可以进行小针刀松解手术治疗。另外，局部外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊，效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(14626)
很多人因为发麻来看手外科门诊，腕管综合征主要是以手麻为主要表现。这里面有两个问题：第一，手指发... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/27播放(52496)
很多人因为发麻来看手外科门诊，腕管综合征主要是以手麻为主要表现。这里面有两个问题：第一，手指发...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/27播放(52496)
"脸发麻、手发麻多见于急性的脑血管病变，以及脱髓鞘病变，比如脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、多发性硬化等等，这些神经系统病变会造成患者的感觉功能异常，从而出现面部以及肢体麻木的现象。因此，当患者出现脸麻、手麻的症状时，需要及时去神经内科就诊，完善头颅CT、头颅核磁共振、肌电图、脑脊液等检查，以明确病因，并根据病因采取针对性的治疗。如果是脑梗塞、短暂性脑缺血发作等缺血性脑血管病导致脸麻和手麻，应当及时给予静脉溶栓、血管内治疗、营养神经、改善脑循环等治疗。如果是多发性硬化导致的脸麻、手麻，则应当给予大剂量的糖皮质激素冲击治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/10收听(82111)
"患者脸部发麻、手发麻，考虑是脑部疾病引起的，患者要就诊医院，完善检查，明确病因，针对病因来对症的治疗：1、如果导致患者连手发麻的原因是脑梗死，在急性期要给患者用溶栓、降纤、抗凝、抗血小板这一些药物，改善患者神经功能缺损的症状；2、如果导致患者症状是因为脑出血，急性期要脱水、降颅压，防止继续出血，同时促进患者神经功能的恢复；3、患者脸、手发麻的症状也有可能是脑部肿瘤、脑部占位性因素引起的，这种情况下要明确肿瘤的性质，可以通过手术的方式切除肿瘤，或者是通过放化疗的方式来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/02收听(47039)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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01:57
