郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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女性如果没有来月经，确定不在月经期，化验尿液时尿液里红细胞数量超标，或尿液里面有血时，常见原因如下：
1、泌尿系感染：如果伴随尿频、尿急和尿痛等相关症状，可能是泌尿系感染，即下尿路炎症，比如膀胱炎、尿道炎会导致尿血，伴有尿频、尿急和尿痛等症状；
2、泌尿系结石：如果没有尿频、尿急、尿痛，单纯尿血，可能泌尿系有结石，比如上尿路结石等；
3、泌尿系肿瘤：导致肉眼血尿或镜下血尿，同时没有明显伴随其他症状；
4、其他原因：血液系统问题，如凝血系统、造血系统以及内分泌系统等有问题，出现尿血情况。
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"女性在月经期出现尿血，如果确定是通过尿道流出来的血液，多数是女性存在有尿道炎、泌尿系感染等的情况发生，需要去医院做肾B超、膀胱B超、妇科B超、尿常规的化验以明确病变的部位、原因和性质。有多数的女性在月经期的时候，可能是由于阴道内流出的血，误认为是尿道内的血，存在一定的误差情况，最好去医院在医生的指导下进行判断、确诊是比较明确的。月经血是来自于宫腔内，是子宫内膜的正常剥脱，与尿道是两个部位。当血从尿道流之后是不正常的情况，需要及时的查明原因给予对症处理，以免影响疾病的诊断和治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(91651)
月经还没有来，主要看超期几天，正常情况下月经提前或者延后一周并不属于异常现象，但如果有性生活没有采取避孕措施，月经超期需要警惕是否怀孕，月经超期3天以上可以买一条早孕试纸，使用晨尿检测是否怀孕。如果排除怀孕，可以耐心等待，如果月经超期10天还不来，可以做B超了解子宫内膜的情况，也可以做性激素六项检查了解卵巢的功能，然后根据结果采取相应的治疗措施。比如可以在医生指导下口服黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮，停止使用药物3-7天一般就会来月经的。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(10852)
"没来月经的原因，从以下几个方面来分析：第一个青春期，青春期月经初潮之后或者月经初潮未至，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的月经调节机制尚未完善，月经周期不规则，所以月经未按月来潮。如果是这种情况不必惊慌，在1-2年之后月经会按月来潮。第二个就是育龄期的妇女，这时候首先需要排除怀孕，建议患者及时去医院行尿检或者是B超的检查以排除是否怀孕，如果怀孕了，没有来月经也是正常的。如果排除怀孕，可能考虑多囊卵巢综合征或者是其他的原因引起的闭经，建议患者及时去医院就诊，查明原因。第三个就是围绝经期的妇女，这时患者的卵巢功能已经下降或者是衰退导致内分泌紊乱，出现月经的周期、经量、经期的紊乱，月经会推迟或者是提前。如果是这种情况，也建议大家不必惊慌，顺其自然。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/10收听(43118)
"在月经该来的时间没有月经到来，跟环境、压力、精神因素，包括内分泌激素都会造成月经推迟的情况发生。那么尽可能先观察7-10天，只要正常来那就没有太大问题。但是一定要排除有没有怀孕的几率发生，因为怀孕的时候会造成月经长时间推迟不会到来。并且月经没有到来的时候，一定要排除当月有没有口服的药物。例如是紧急避孕药，或者活血的药物。那么都可能会造成激素水平的改变，会造成月经不来的情况。因为当存在妇科炎症的时候，子宫内膜炎包括子宫肌瘤、双侧附件有囊肿的时候，也会造成月经没有到来的情况发生。尽可能要先观察一下，超过10天还没有来还是需要去医院进行彩超的检查，根据情况是要口服催月经的药物。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/30收听(68462)
"没来月经的原因主要是激素水平改变、生殖系统器质性病变导致。月经主要是依赖于孕激素减少，雌激素增加，导致子宫内膜发生脱落，出现月经来潮，具体原因如下：1、如果黄体萎缩延迟，导致孕激素水平持续高水平，就会出现子宫内膜处于增生状态，导致月经不来潮，通过激素水平的测定明确，必要时需要服用雌激素对抗孕激素，出现子宫内膜撤退性出血；2、生殖系统疾病导致，以子宫内膜功能层发生损害为主，最常见于进行刮宫或者流产后，月经未来潮需要警惕是否是出现妊娠，如果是围绝经期女性，需要考虑是否出现绝经。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(76488)
正常的月经周期时间为25-30天，如果在该来月经的时间还没有来，就要考虑很多的因素。例如怀孕，如果当月进行了没有措施性的同房，就可能会引起怀孕的几率发生，所以不会来月经，需要买早孕试纸测验排除怀孕的几率发生。在确定没有怀孕的情况下存在推迟，就有可能会存在激素的异常，包括环境、压力、精神因素，都可能会引起推迟的几率发生。一般推迟7-10天都属于正常的现象，所以可以先观察，只要没有超过10天都可以。如果超过10天还没有来月经，这个时候要去医院进行相对应的检查，例如可以做彩超或者抽血化验内分泌激素，根据情况可以口服药物进行周期的调理。
2019/06/16收听(24182)
月经到了日子没有来，对于育龄期妇女来讲，最需要排除的是是否发生妊娠。所以如果月经周期超过10天... 史宏晖│北京协和医院 2018/10/08播放(58667)
月经到了日子没有来，对于育龄期妇女来讲，最需要排除的是是否发生妊娠。所以如果月经周期超过10天...
史宏晖│北京协和医院
2018/10/08播放(58667)
月经推迟通常由以下几种原因导致:1、精神紧张：比如十几岁没有性生活的女孩，可能青... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/27播放(73980)
月经推迟通常由以下几种原因导致:
1、精神紧张：比如十几岁没有性生活的女孩，可能青...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/27播放(73980)
"以往月经正常而突然没有来月经的正常育龄女性，特别是没有保护性性生活的女性，停经首先要除外妊娠的。当月经没有按时来潮，或者是出现了恶心、嗜睡等不良反应时，可以首先进行尿检了解是否有妊娠。除外妊娠以后要检查是否有其他问题，比如暂时没有来月经，可能是因为环境因素、药物因素或者是紧张。环境因素也有比如说出差等等因素，都可以造成一次的月经不来，而某些药物也可以造成月经不来。当然如果出现了一些内分泌疾病，比如说甲亢、甲低或者是因为某种原因生病、手术等等也会造成不来月经。当然如果持续不来月经，要检查卵巢功能或其他内分泌腺的功能，以及机体当中是否出现其它疾病，总之没来月经的原因会是多种多样。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(95078)
"月经没来有可能是怀孕或其它原因引起月经推迟。如果有性生活，月经推迟不来，首先要考虑可能是怀孕，当月经推迟一个星期不来，可以查早孕试纸或验孕棒看是否怀孕，如果检查阳性，就是怀孕引起月经不来。如果检查不是怀孕，月经时间长不来，可能是紧张、劳累、生活不规律、压力过大、内分泌失调等原因引起，可以就诊检查B超和性激素看是否有异常，超过10天不来月经时可以在医生的指导下用药调经治疗，可以用黄体酮等药物调经，平时要注意规律生活、劳逸结合、放松心情。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/04收听(87241)
"如果平时月经规律，有正常的性生活，突然停经，这种情况首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，那么跟下列因素有关系。第一个，内分泌失调所导致的，在临床上导致内分泌失调的原因，常常是情绪的变化、遭受寒冷刺激、精神过于紧张或者熬夜，都会导致内分泌的变化而影响月经不规律。第二个，某些疾病会导致月经不来，比如多囊卵巢综合征、盆腔结核或者是由于人工流产导致的子宫内膜损伤，而使宫腔粘连，这样导致的停经。另外，某些药物也会导致月经不来。口服避孕药或者是口服其他药物都可能会导致月经不来。另外，如果是卵巢功能早衰，也会导致停经的现象。所以要做详细的检查，才能作出最后的诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(87144)
"导致月经不来是多方面的因素。如果平时月经很规律的情况下，目前月经突然不来，定期有过无措施的同房，首先考虑有怀孕的可能性存在，这种情况可以通过早孕试验的检查或血HCG的检查来明确诊断。如果排除怀孕，目前月经不来可能跟体内的性激素水平失调，或有妇科炎症等因素而导致月经不来，需要考虑去医院做妇科常规的检查及盆腔彩超的检查来明确诊断。如果宫腔里有炎症，首先需要采取药物来进行消炎治疗，如妇科千金片、金刚藤胶囊或甲硝唑、左氧氟沙星之类的常用消炎药物来进行对症治疗。同时要观察一下，目前子宫内膜的厚度，必要时可以采取逍遥丸或黄体酮等药物来进行对症调经治疗，平时要饮食全面多样化，多吃些优质蛋白脂质之类的食物。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/16收听(47832)
"如果月经没有来，在临床上常见于以下的原因：1、如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，可能是由于怀孕所导致的停经。2、由于内分泌失调导致的停经，比如长期的工作压力过大，精神紧张或者是突然环境变化，遭受寒冷刺激，经常熬夜，都可能会导致内分泌失调而引起停经。3、由于某些疾病所导致的月经不来，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜结核、高泌乳素血症。4、由于反复的人工流产，导致子宫内膜损伤而引起宫腔粘连导致闭经。"
2018/10/29收听(15287)
正常情况下月经周期特别规律，这一个月没来月经，首先早孕试纸做一下，生育年龄妇女首先月经不来排除是怀孕引起的。如果要是化验早孕试纸或者抽血查HCG显示不是怀孕，那这一个月不来月经问题不大，可以观察。常见原因像熬夜、减肥、作息不规律、吃过避孕药、减肥药等等都会出现偶尔一次月经不准的情况。偶尔一次不准可以观察，如果要是不放心可以到医院做彩超，看子宫内膜厚度，可以判断大概来月经的时间。如果内膜厚度达到1.0cm以上，说明不用药也可能快来月经了。如果内膜特别薄，反映卵巢分泌激素水平低的可能性会大。这个时候特别担心，可以用点药来对症调理，偶尔1-2次问题不大，要是经常月经不准，必须到医院抽血做性激素六项检测，然后根据彩超和性激素六项的检测结果来选择相应的药物来调理。一个月没来月经，偶尔一次问题不大，经常有，必须做相应检查，然后根据检查结果再对症治疗。一个月没来月经，早孕试纸先做一下，看看什么情况再说。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(276)
"正常的月经时间是21-35天，如果两个月没有来月经，肯定是不正常的。如果有正常的性生活，月经推迟，首先要检查是不是怀孕。如果确定没有怀孕，要排除器质性的病变。比如卵巢肿瘤或者是子宫的疾病引起的不来月，剩余的原因为月经失调。如果没有其他疾病，两个月不来月经，并且排除怀孕，到医院查性激素六项和甲状腺激素，做B超检查，查明月经不来的原因，进行调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/25收听(31373)
临床上经常见到有年轻女性，如果受寒或旅游可能月经会推迟。这时月经因为不来，所以会产生气滞血瘀的... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2019/06/17播放(61462)
临床上经常见到有年轻女性，如果受寒或旅游可能月经会推迟。这时月经因为不来，所以会产生气滞血瘀的...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/06/17播放(61462)
月经没来，乳房胀痛的原因包括乳腺疾病、激素变化、邻近组织异常，具体如下：1、乳腺... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/04播放(93613)
月经没来，乳房胀痛的原因包括乳腺疾病、激素变化、邻近组织异常，具体如下：
1、乳腺...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/04播放(93613)
乳房胀痛而月经没有来临，应注意考虑是否有妊娠可能。月经可推迟一段时间，不必过于着急，月经仍未来... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(81255)
乳房胀痛而月经没有来临，应注意考虑是否有妊娠可能。月经可推迟一段时间，不必过于着急，月经仍未来...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/09播放(81255)
月经2个月不来在医学上叫做停经，停经2个月也就是停经60天，并且通过测试确定没有怀孕就说明引起停经的原因不是妊娠。引起停经的原因除了妊娠之外还有其它因素，最常见的就是内分泌失调，而内分泌失调又受好多因素影响。比如妇女的情绪、周围环境甚至气候、心情等，都会影响到妇女的正常月经周期。由于女性身体内部激素水平的变动加上内部、外在环境的影响，妇女可以形成2个月不来月经，另外还有些病症也会引起停经。比如多囊卵巢综合征、无排卵性功血等都会引起女性几个月不来月经。不来月经在排除妊娠之后也不要被动的等待来月经，要积极的到妇科门诊就诊，查明停经的原因之后对症治疗，让月经尽快的恢复。停经时间长会有些副作用的发生，比如子宫内膜过度增生或者卵巢功能持续下降等，所以还是要积极的让月经按照正常周期来潮。
高珊│中日友好医院
2020/03/16收听(68737)
月经半个月没来最常见的原因是由于妊娠导致，尤其是育龄期女性，所以需要及时进行早孕检查。由于发生内分泌失调导致，比如生殖系统感染、过度劳累以及熬夜、精神压力、饮食结构改变以及环境突然改变都可能会导致月经推迟来潮。也有可能是由于生殖系统发生器质性病变，比如子宫内膜疾病、卵巢方面疾病等。还需要考虑是否处于围绝经期的阶段，主要见于45岁以上的女性。如果排除怀孕，也没有其他必须处理的异常情况，可以通过B超观察内膜，根据内膜厚薄单用孕激素或者雌孕激素联合用药催月经的到来。月经来潮后可以暂时观察下次月经的情况，如果仍有异常，可以进行月经周期的调理。平时需要注意以饮食清淡为主，避免熬夜、劳累以及酗酒，适当锻炼，避免发生肥胖，以防影响正常的内分泌系统。
高芹│山东大学附属生殖医院
2020/04/15收听(48094)
北医三院 王雪梅
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