甘露醇使用时主要注意以下几点：

1、高钾血症、严重肾功能不好的病人，不能应用甘露醇；

2、应用甘露醇时，浓度、剂量不能太大；

3、应用甘露醇时，最好碱化尿液；

4、注意观察肾功能变化，甘露醇对肾功能有一定影响，在应用甘露醇前，一定要看病人肾功能情况，一般要求严重肾功能不全，即肾小球滤过率＜30ml/min时，慎用甘露醇，如果病人出现血肌酐、尿素氮、胱抑素C升高，及时停用甘露醇，给予相应的治疗。