北京大学人民医院
妇科
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月经量多实际上比较常见，最常见的原因实际上是子宫肌瘤引起，子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫过大，这些都会导致月经量过多。什么样的月经量多需要干预，看月经过后是否有贫血症状，如果没有贫血，每个人的月经量实际上不一样，有一个很宽泛的范围，只要没有导致贫血，月经量多无妨。如果导致贫血往往是有异常，这时需要就干预，一般黏膜下肌瘤引起，还是有内膜增生状况有不同的治疗方法，所以如果月经量过多导致贫血，要及时就诊。
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月经血平均的总量大概是在80-100ml左右。如果经量较多，超过100ml，我们就叫做月经血过多。导致月经血过多的原因有以下几个方面：1、子宫存在器质性病变，比如黏膜下的子宫肌瘤、子宫内膜息肉，或者是肌壁间的子宫肌瘤突向宫腔等情况，都可以导致月经血过多；2、全身系统的疾病，比如血小板过少，或者是凝血功能存在异常，导致出凝血时间较长，这种情况下也会出现经血量过多；3、子宫的功能性疾病，比如子宫内膜增殖症，也可以导致经量过多，且伴有凝血块。最基本的检查是要做一个全身的系统检查，以及盆腔的超声，以初步判断经血量过多的原因。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/11/14收听(94870)
"大姨妈量多分析其原因需要结合患者的年龄、月经史、避孕史、孕产史等，进行具体的分析。有些女性出现月经量多，可能是上环所造成的，也有是因为子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈的病变或者附件的囊肿、卵巢的肿瘤等器质性病变所引起，需要到医院做相关的检查，或者B超可以了解器质性病变。排除了器质性病变后，考虑月经不调导致的月经过多，如青春期功能失调性子宫出血，围绝经期的骨失调性出血，或者生育年龄女性有排卵期子宫出血过多等情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(14074)
月经量多原因包子宫病变、凝血障碍、内分泌失调等，具体如下：：1、子宫病变：如子宫... 荣春红│中日友好医院 2021/06/21播放(87806)
月经量多原因包子宫病变、凝血障碍、内分泌失调等，具体如下：：
1、子宫病变：如子宫...
荣春红│中日友好医院
2021/06/21播放(87806)
月经量多有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：1、生理性因素：多见于青春期... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(63533)
月经量多有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：
1、生理性因素：多见于青春期...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(63533)
"月经俗称为大姨妈。月经期一般为2-7天，平均4-6天。正常人月经量一般为20-60ml，少于20ml为月经量少，超过80ml为月经量多。月经量多，多见于某些疾病。一、全身性疾病，如血液系统疾病、肝功能损害、甲状腺功能亢进或减退等。二、生殖系统疾病，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、功能性子宫出血、子宫过大或双子宫、子宫肌瘤，特别是黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌前病及子宫内膜癌等。发生月经量多时，一定要及时就诊，查找原因并积极治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2019/03/26收听(85073)
"如果对于一个月经规律的妇女，突然间出现了一次月经量的减少，也有可能跟精神心理因素，比如最近特别的紧张或者是大量的运动，体重的大量的减轻，过度的减肥等情况，都有可能会造成月经的不规律，月经量的减少。还有一种情况就是妊娠以后，出现了少许的阴道流血等先兆流产的征兆时。有可能会把这种不规则流血当做月经，以为是月经量的减少。还有一些内分泌的因素可能会造成月经量减少，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或者垂体瘤的患者，都有可能会造成月经的稀发，月经的减少。所以如果出现了这种情况，首先要排除妊娠，排除妊娠以后，可以观察，如果仅为一次月经量的减少，可以不用特殊处理。如果出现了明显的多次的月经量的减少，建议进一步到医院进行相关的检查，明确病因以及指导下一步的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/11收听(43826)
健康的育龄期女性，每一次月经来潮的量正常是在20-60ml。如果月经量＞80ml，提示是月经过... 王少为│北京医院 2021/06/11播放(53782)
健康的育龄期女性，每一次月经来潮的量正常是在20-60ml。如果月经量＞80ml，提示是月经过...
王少为│北京医院
2021/06/11播放(53782)
"正常人的排尿是有一定规律的，短时间内排尿次数的增多，称为尿频。尿频可以分为生理性尿频和病理性尿频。通常排尿的次数在白天是4-5次，夜间是0-1次，超过这样的次数，可以考虑出现尿频的症状。更重要的是，要通过这个症状查找到出现尿频的原因。生理性的尿频跟我们的习惯、生活的饮食，以及自然的生理状态有关。出现尿频，比如最常见的是女性在妊娠的早期或者晚期，由于子宫增大出现尿频。其次，大量饮水、喝茶、饮酒，都可以出现尿频的现象，这些都是可以通过行为方式、生活习惯的调整得以改变。另外一个我们最关心的是病理性的尿频。病理性的尿频最常见的是泌尿道的感染，可以出现尿频、尿急、尿痛，这是很典型的尿路刺激症状。还常见于结石、肿瘤，以及做了膀胱部分切除以后，膀胱容量缩小，或者其他邻近组织的感染导致的刺激。比如结石，往往伴有尿频、血尿、腰痛。而肿瘤往往是一个无痛性的肉眼血尿，可以刺激膀胱，引起尿频。还有膀胱容量的缩小，往往询问病史的时候，得到一个膀胱手术的历史。因此，对于尿频，需要查找一些很特殊的原因，就是说病理性的因素，需要逐个地通过病史的询问、症状的分析来排除。对于突然尿量增多，尤其需要注意，可以做尿常规，通常这些因素都可以得到一个很有效的判断，属于哪一类的因素。通过这个检查，短时间内能够得以确诊，比如糖尿病、尿崩症，都可以通过尿常规，找到很有意义的检查线索。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/29收听(65326)
"月经量多原因非常多，有可能是内分泌的失调、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉，还有分泌激素的卵巢肿瘤、子宫内膜的异常增生、子宫内膜癌，及血液系统的疾病都可能会造成月经量的增多。如果出现月经量增多，必须及时再到医院去做B超检查并且化验血，根据检查的结果进行治疗。如果是内分泌的失调或血液系统疾病，可以用药物治疗，如果子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变，需要做手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(59238)
"完全正常的月经血是不凝固的血液，没有血块形成，那么月经血中出现较多的血块是怎么回事，有以下几种原因：1、如果患有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等疾病导致的月经量过多，会使月经在没有排出之前就凝结成块。2、在月经来潮的期间，女性长时间卧床或者是久坐不下床活动，导致月经血排出不通畅，也有可能使月经在宫腔里凝结成块。3、患有子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病的情况下，在炎性分泌物的影响会使月经血凝结成块。4、如果在月经期进食寒凉食物，洗冷水澡导致子宫收缩、月经排出不畅，同样会引起月经血的凝结。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/23收听(24367)
射精量多主要是由于男性附属性腺分泌旺盛所致，尤其是与精囊腺和前列腺，这两大腺体分泌的精囊液和前列腺液量较多有很大关系，一般不需要过分担心，属于正常情况。因为男性精液绝大部分是由精囊液和前列腺液这两部分组成的，而这些附属性腺分泌旺盛与男性雄激素水平密切相关。所以精液量多多见于青春发育期，以及育龄期男性。另外，禁欲时间与精液量的多少呈正相关，禁欲时间长后射精量会明显增多。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/04/08收听(79609)
"引起女性月经量多，常见的原因有卵巢内分泌功能失调，可引起异常的子宫出血，主要包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性功能失调性子宫出血两类。其次，与妊娠有关的子宫出血，常见的有流产、异位妊娠、葡萄胎、产后胎盘部分残留。还有生殖器的炎症，如阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。生殖器肿瘤，最常见的子宫肌瘤，是引起流血的常见病因。分泌雌激素的卵巢肿瘤，也可引起阴道出血。还有其他均为恶性肿瘤，包括宫颈癌、内膜癌、子宫肉瘤、妊娠滋养细胞疾病。还有损伤、异物和外源性性激素刺激，生殖道创伤，如阴道骑跨伤，性生活所导致的处女膜或阴道损伤，放置宫内节育器，雌激素或孕激素药物引起的突破性出血。还有与全身疾病有关的阴道流血，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等，均可导致月经量增多。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(16989)
"月经过多在临床上常常是由于以下原因导致：1、黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩，血窦处于开放的情况下，月经量就会非常多。2、由于血液方面的疾病所导致，比如血小板减少或者是凝血功能障碍，都会导致月经过多。3、由于内分泌失调所导致，比如在青春期的时候，由于雌激素不足造成功能性的子宫出血的情况而导致月经量增多。建议对于月经过多的女性做血常规检查、性激素六项以及B超检查，了解引起月经量过多的原因，然后根据原因再给与用药。如果是没有子宫肌瘤的情况下，可以口服避孕药给与治疗月经过多。如果有子宫肌瘤，可以口服氨甲环酸进行止血治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(12349)
月经量大于80ml，则认为月经量增多。月经量增多可导致贫血，故需进一步检查，排除器质性疾病，同... 王智宇│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(97114)
月经量大于80ml，则认为月经量增多。月经量增多可导致贫血，故需进一步检查，排除器质性疾病，同...
王智宇│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(97114)
来大姨妈血块多是经量过多的表现，要查找原因给予处理，要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。对于器质性病变常需要选择手术治疗，也要检查女性性激素和甲状腺功能除外多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病，对于内分泌疾病要给予相应的特异药物治疗。除外特殊情况单纯的经量多可以在经期给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理，也可以给予短效口服避孕药替代治疗有减少经量的作用，甚至可以上曼月乐环减少经量的作用非常明显，但有带环的不良反应。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(48732)
"大姨妈来的量少，每个人月经的量是不一样的，正常的月经量为20-80ml，如果少于20ml，即月经过少。月经过少，要及时查找原因，有的是卵巢功能衰退引起的月经过少，有的是宫腔的操作引起的宫腔粘连，或者行反复的人流、刮宫等造成的子宫内膜变薄，所以针对不同的原因，选择不同的方法进行治疗。月经量少还可以通过调整饮食、改变生活方式、避免精神刺激等一系列的方法来调整月经，要在经期的时候做好保暖，避免吃一些生冷、辛辣刺激的食物，避免疲劳，保持心情愉快，这些对改善月经的量都有很好的效果，从而可以起到预防月经量少的作用。如果是宫腔粘连造成的月经过少，要及时行宫腔镜检查，行宫腔镜下的粘连分离术，可以术后通过口服一些雌激素，刺激内膜生长，达到预防月经过少的作用。如果是卵巢功能衰退引起的月经过少，可以补充一些雌激素。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/16收听(64673)
"月经量很少，只有褐色的分泌物，如果既往的月经是比较多，突然变得月经量减少，有几个不同的原因：第一、女性如果处于一些特殊的环境，或者有环境改变、情绪变化、精神紧张，比如学生考试、运动员在参加比赛，或者于由于气温的骤降等这样的因素的改变，都会影响女性月经，因为女性的月经是受到很多因素的调节的，下丘脑-垂体-卵巢轴任何一个环节出问题都会导致月经的异常，因此在平常的生活中如果出现环境的突然改变，就会导致月经出现周期的改变，月经量减少。第二、卵巢功能衰退的表现，如果是女性在40岁以上，卵巢功能就会逐渐的衰退，并且出现雌激素下降的现象，其中就表现为月经量减少，子宫内膜变薄。第三、子宫做过手术，比如做过人工流产手术或者做过宫腔镜手术，对子宫内膜有一定程度的损伤，尤其是损伤到子宫内膜的基底层，就会导致月经量减少和子宫内膜变薄。"
2020/09/30收听(44446)
临床诊断月经量多是月经周期规律，连续数月月经量出现增多，大于80ml或者月经期出现乏力、头晕等... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/06播放(67221)
临床诊断月经量多是月经周期规律，连续数月月经量出现增多，大于80ml或者月经期出现乏力、头晕等...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/06播放(67221)
"正常情况下经量是30-50毫升为正常，小于30毫升为月经过少。小于30毫升，常见情况像卵巢分泌功能失常，出现内分泌紊乱，会出现月经量少，月经推迟这种情况。月经量少，常见像卵巢分泌功能失常当中卵巢分泌雌孕激素水平低，导致经量少，经量推迟。经期一般两三天就回去量特别少，调理可以吃补佳乐、黄体酮来对症调理。卵巢因为早衰导致的月经过少，临床会表现为月经推迟，经量过少，调理可以吃点坤泰胶囊、辅酶Q10这类药来对症调理。再有来月经量少，排除器质性疾病，排除内分泌失调的情况，中医认为有气血亏虚，也会出现这种经血量少，经期色黑的这种情况，吃一点乌鸡白凤丸、益母草颗粒、气血和胶囊来补血养血、活血调经。所以月经量少，什么原因引起，必须到医院做相应检查，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(69725)
月经突然减少可能有几个原因，如平时月经非常规律、正常，但这个月月经量少，如果又没有避孕，就要注意是否怀孕。有的人怀孕以后会有少量的阴道出血，无论是宫内孕和宫外孕，都会有少量出血的现象，所以要到医院检查排除是否怀孕。如近期有宫腔操作史，如人工流产、取环等，就要警惕是否有宫腔粘连，如宫腔粘连就会影响月经。如果做过这些手术以后月经明显减少，就要到医院做进一步的排查。月经非常容易受到外界的影响，如情绪波动、劳累、熬夜、出差、受凉、过度减食，这些都会影响月经而变少。所以出现月经突然变少应尽快到医院做检查。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(51533)
湘雅三医院 张婷
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