中日友好医院
眼科
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眼睛红血丝多其实是眼睛血管扩张，并不是一定是有炎症时候才发生，比如过度劳累、过度用眼，该戴眼镜不戴，让眼睛过于疲劳，血管处于扩张状态，也可能发生。
现在好多人因为眼睛疲劳，自己去买缓解疲劳眼药水。好多病人会描述点眼药以后血管不红，但是过几个小时又红，医生经常告诫病人不要随便乱用眼药水。因为有医生认真查过说明书，眼药水里边含有收缩血管作用药物，所以患者点上去以后血管不红但是作用过后血管重新扩张又红。长此以往，血管都被收缩得没有弹性，就像画上去一样趴在眼睛上，以后也没办法解决。
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"眼睛里有红血丝的情况，有可能是用眼过度或者睡眠不足导致的，如果不多，而且并没有不舒服的情况，是不需要特别治疗的。当有痒或者过多的情况，可以点左氧氟沙星，注意眼部卫生，勤洗手，不要用手揉眼睛，如果有配戴隐形眼镜及眼部化妆习惯，最近暂时不要戴隐形眼镜及眼部化妆，尤其不要画眼线，减少刺激，注意良好的用眼习惯，不要熬夜，不要长时间近距离用眼。一般看书、看手机、看电脑50分钟应该休息10分钟，远眺放松，做眼保健操，保持心情愉快。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/23收听(74254)
"眼睛有红血丝一般是结膜炎引起的，可能还会伴有结膜充血、肿胀、淋巴滤泡增生、乳头增生，严重的可能有球结膜下出血，眼睛还会出现酸胀、怕光、流泪等。若是细菌性结膜炎，一般是脓性分泌物，病毒性结膜炎一般是水样分泌物，过敏性结膜炎分泌物呈黏稠丝状、眼睛发痒等。引起结膜炎常见的原因有上呼吸道感染、揉眼、用眼多、眼睛异物，也可能是接触其他患者患病。患有结膜炎需要及时治疗，细菌性结膜炎可以用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等治疗，病毒性结膜炎可以滴更昔洛韦滴眼液，如果是过敏性结膜炎，可以滴典必殊滴眼液。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/19收听(26508)
"眼睛上面出现红血丝，多数是由于眼睛结膜表面受到炎症影响，出现血管扩张后形成的红血丝。眼睛结膜受到炎症的影响，多数见于结膜炎，主要是由于眼睛长时间的过度使用，熬夜、劳累引发产生的轻微炎症的现象，表现为结膜血管扩张、结膜充血、眼睛分泌物增多，表现为眼睛酸胀疼痛、视物模糊等症状出现。这种疾病的治疗，主要以使用抗击视疲劳的药物治疗为主，如萘敏维滴眼液，对于严重的充血，可以适当使用结膜减充血类的药物，如普拉洛芬滴眼液。在治疗期间要多注意休息，避免长时间的玩手机或电脑，不要熬夜、劳累的工作。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/16收听(75773)
"眼睛里面有红血丝有可能的原因有以下这几方面：1、由于休息不好，比如熬夜、长时间用眼，这时候只要去除病因，也就是说休息好，并且辅助缓解视疲劳的药物就可以。2、比较常见的就是合并干眼症，这类的人不光是有眼睛红血丝，还有可能出现眼睛干涩、胀痛、灼热感、磨痛症状。这时候要应用人工泪液点眼，同时还要使用抗炎的药物，根据病因进行治疗，并且减少手机、电脑等电子产品的应用。3、眼内的特殊疾病，比如青光眼、虹膜炎合并的眼睛充血，这时候就需要进行眼科的确诊之后才能应用药物治疗。"
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/30收听(87780)
"在眼球最表面是一层半透明的膜，叫做结膜，它的表面是有血管的，正常情况下因为这些血管是很细的小血管，所以不能明显的发现，如果这个地方的血管扩张、充血，就看起来有明显的红血丝。大多数人是不需要治疗的，因为休息不好的时候血管就容易缺氧、扩张，冷敷是可以缓解的。但是如果有分泌物、红、肿、热、痛或者是痒，红血丝就可能是因为炎症导致的，如果炎症特别重、分泌物很多，特别是黄脓性的，有可能就是细菌性结膜炎。如果红血丝特别集中在某一个部位，而且这个部位明显压着会痛，有可能是巩膜炎。这两种情况都需要去医院就诊，需要进行抗生素等眼药水的治疗。"
田甜│荆州市第一人民医院
2020/01/17收听(75500)
"眼睛有红血丝的原因比较多，如果红血丝比较多并且伴有眼睛流泪、异物感，有大量的白色眼屎或者片状的、丝状的眼屎产生，可能是病毒感染所引起的，需要使用抗病毒的药物。如果是眼白的充血，伴有黄色脓样的眼屎，多考虑是细菌感染，需要抗菌的药物治疗才可以。如果是眼白有红血丝，不是很多，但眼痒非常重，眼屎也不多，考虑过敏的可能性比较大，需要使用抗过敏的药水才能够治疗。如果是充血，血丝集中在黑眼珠周边并且眼睛疼痛感非常剧烈，可能是虹膜睫状体炎所引起的，它是免疫反应，需要使用激素类的药物才能够治疗。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/19收听(82443)
眼睛有红血丝主要原因有以下几方面：1、感染：眼睛表面白色的部分为巩膜，巩膜表面有... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(73840)
眼睛有红血丝主要原因有以下几方面：
1、感染：眼睛表面白色的部分为巩膜，巩膜表面有...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(73840)
"如果眼睛有很多红血丝，有下几个方面：1、眼睛疲劳，经常上夜班、加班，长时间看电子产品、玩手机、看电脑、游戏，都是引起红血丝的原因。2、也有可能是进了异物，造成眼睛一时红，这时不要用手揉眼睛，眨一眨眼睛，流出眼泪，可能就会好一些。3、过度疲劳也会引起眼睛有红血丝，所以不要熬夜。4、有病变，眼睛有红血丝的病变可能是结膜炎，结膜炎的表现除有红血丝之外，还会有分泌物，甚至有一阵视物模糊，眨眼睛会好转。如果有炎症，有病变，一定要到眼科做检查。结膜炎有很多类型，根据不同类型的结膜炎，医生会用抗细菌、抗病毒、抗过敏的药物治疗。如果是视疲劳，需要尽量注意用眼卫生。"
聂红平│北京大学第一医院
2020/03/04收听(92863)
"眼睛一直有红血丝通常是以下原因造成的：一、慢性结膜炎，急性结膜炎未能够得到及时的治疗逐渐迁延为慢性炎症，或者眼部结膜组织长期接触污染的空气、烟雾、粉尘等不良刺激而形成的慢性炎症。二、干眼症，干眼症是眼部常见的慢性疾病，角膜与结膜表面缺乏完整泪膜的保护，从而会对眼表产生刺激性，引发长期的结膜充血。三、眼表的慢性过敏因素，结膜组织长期接触衣物上的棉絮，床上用品中残留的皮屑、螨虫等过敏原，从而引发过敏反应，导致结膜有红血丝出现。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/04/21收听(26314)
眼睛红血丝有几种情况，一种是最多见的疲劳，如熬夜以后，一晚上不睡觉，第二天早上眼睛肯定是有红血丝的，眼科疾病里，如结膜炎、角膜炎，包括虹睫炎、青光眼等，也会有这种炎症的反应，是一种充血的表现，老百姓可以看到里面的血丝，因为它充血比较明显，如果是因为这些疾病，平时疲劳了、熬夜了，我们就要好好休息。如果是因为疾病导致的，要到医院去就诊，找专科医生检查，不同的疾病，治疗的方法也是不一样的。
罗继红│湖北省中医院
2017/07/10收听(41662)
眼睛红血丝大概是两种类型，有炎症或者没有炎症，有炎症的疾病是红眼病，属于典型的红血丝。...
眼睛红血丝大概是两种类型，有炎症或者没有炎症，有炎症的疾病是红眼病，属于典型的红血丝。
朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/26播放(93212)
"如果是眼睛出现红血丝，一般考虑是结膜炎导致，这种情况是结膜由于各种原因引起的炎症而出现的充血表现。建议最好还是及时的去医院眼科就诊，做检查明确病因，进行针对性治疗。有可能是用眼疲劳导致的，比如熬夜或者长时间看书、看手机、看电脑，可以让眼睛得到充分的休息，按摩眼部的穴位。如果有眼部的干涩症状，也可以应用人工泪液缓解症状。也有可能是致病菌感染而引起的炎症，需要让医生指导应用相应的敏感抗生素进行局部治疗。"
2019/04/04收听(87044)
"眼睛有红血丝是由于结膜血管充血、扩张造成的，通常是由于以下原因导致：第一、由于结膜炎症引起，当眼部卫生习惯不好，导致外界环境中的病原体感染结膜时，炎症反应就会造成结膜血管扩张，看起来就是白眼球上有红血丝，使用抗生素滴眼液治疗后，炎症一旦消退，红血丝就能够消失。第二、由于结膜血管发育异常引起的，是先天性的异常，从出生后就存在，不会有明显的危害，红血丝不会自然消退，不需要做特殊的治疗。第三、由于海绵窦动静脉漏引起的，由于外伤或炎症造成的，除了眼球上有红血丝可能伴有眼压升高等症状。"
2019/12/04收听(37147)
"眼睛能够观察到红血丝，是在眼睛表面透明结膜上面血管的充血。这种改变最常见于两种情况，其中一种常见的是不良的用眼习惯和长期用眼疲劳的情况下，由于眼表的组织长期处于疲劳和缺氧的状态，会使血管扩张代偿缺氧的状态。这种情况如果需要改善，主要依赖用眼习惯的改变，避免出现长时间的用眼疲劳。也可以辅助使用抗疲劳、增加眼睛局部供氧的滴眼药物，可以起到收缩血管或改善充血的效果。另一种比较少见的情况，是眼表存在炎症性的疾病。由于炎症性的疾病引起血管通透性的改变引起充血，这种情况下需要根据炎症的性质，使用具体的药物对抗炎症。如果是免疫性的炎症，需要使用非甾体的抗炎药或激素类的药物。如果是感染性的炎症，需要使用抗感染的抗生素或抗病毒的药物进行治疗。"
李宝海│解放军305医院
2019/09/24收听(79803)
"眼睛观察到的红血丝其实是被称为结膜充血的这种表现。是由于这个结膜组织里面，本来存在的不肉眼并不可见的毛细血管，在特殊的生理或病理状态下，这些毛细血管会出现充血，血管的增粗就能够在肉眼下观察到，也就出现红血丝的表现。这种情况最常见于长期不良的用眼习惯，过度的疲劳，没有让眼睛充分的休息。这种情况下眼睛会呈现缺氧的状态，会代偿性的出现充血，为了缓解缺氧的这种状态。在这种状态下的充血，一般来讲是通过调整自己的用眼习惯，避免长时间的近距离用眼，保证充足的休息和睡眠，就能够将这部分充血的症状逐渐缓解。另外一种情况就是比较少见的有眼表的或者眼内前段的炎症反应，比如常见的结膜炎、角膜炎或者巩膜炎、虹膜炎这一类的疾病，也会出现结膜充血的症状，需要结合眼部其它的体征，明确炎症产生的部位和性质，针对炎症的性质进行药物的针对性治疗，在炎症消退之后结膜充血的表现也就可以相应的消除。"
2019/12/01收听(77309)
"眼睛突然很多红血丝，有以下几种可能：1、炎症引起的，结膜炎、角膜炎、虹膜炎、巩膜炎都可导致眼睛充血。最常见的是急性结膜炎，可表现有眼睛红、异物感，眼睛畏光流泪，眼部分泌物多。可点左氧氟沙星眼药水，每天3-5次，更昔洛韦眼用凝胶每天4次。晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶，勤洗手防止传染。2、干眼症，干眼症的体征包括球结膜血管扩张、充血，球结膜失去光泽，增厚、水肿等。3、视疲劳，屈光不正引起视疲劳，也可表现为眼睛充血。4、青光眼，表现为结膜混合充血，可有眼痛、视力骤降、头痛等症状。"
李金芳│抚顺市中心医院
2019/08/02收听(92462)
眼部眼白前有一层透明薄膜称为结膜，结膜上存在血管，称为结膜血管，结膜血管充血时称为结膜炎，结膜... 许琦彬│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(60913)
眼部眼白前有一层透明薄膜称为结膜，结膜上存在血管，称为结膜血管，结膜血管充血时称为结膜炎，结膜...
许琦彬│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(60913)
"眼睛出现很多的红血丝有很多原因。如果经常熬夜加班缺乏休息容易出现眼睛视疲劳，眼表小血管会出现扩张而表现为红血丝增多。如果长时间接触电子产品，或者待在空调房里眼睛会出现干眼症的表现，不仅会出现干涩、酸痛还会出现眼睛红肿等症状。如果眼睛受细菌、病毒、真菌等各种微生物侵袭以后，可能会导致感染性结膜炎或角膜炎也会出现红血丝增多。如果患者为过敏体质，接触到致敏原以后眼睛就会出现过敏反应，表现为眼睛出现极度发痒的症状同时出现红血丝增多。如果异物入眼或者眼部手术外伤以后，刺激结膜角膜组织出现充血现象，可能会出现局部或弥漫性充血、水肿的表现。"
2020/01/07收听(15064)
" 眼睛老是有红血丝增多是很多原因引起，有些患者经常熬夜，缺乏休息，容易导致干眼症或视疲劳，可能会导致眼表小血管扩张出现红血丝增多，有些患者可能是结膜炎引起的，如果病程时间超过一个月以上，考虑是慢性结膜炎，因为长期受某些刺激因素影响，结膜一直处于充血状态，表现为红血丝增多。 有些患者靠近眼睛黑眼珠周边的红血丝比较多，考虑是角膜炎引起的，尤其是经常配戴隐形眼镜的患者，通常会伴有不同程度的视力下降以及怕光、流泪，有些患者眼白上局部出现红血丝增多，考虑是翼状胬肉引起的，鼻侧睑裂区比较常见。"
2019/12/16收听(30916)
"眼睛出现红血丝增多可能是结膜充血的表现，比如结膜细菌、病毒、沙眼衣原体等感染，过敏反应或者用眼过度引起视疲劳都是主要原因。细菌感染性结膜炎，患者眼红伴脓性分泌物增多，尤其在早晨起来比较明显，选择抗菌素进行治疗，如妥布霉素或者氧氟沙星滴眼液等。病毒感染者眼睛红更明显，呈水样分泌物增多，考虑抗病毒药物如更昔洛韦滴眼液，沙眼衣原体属于顽固性病原体，不仅有结膜充血，还会出现大量结膜滤泡，病程长，容易导致并发症，联合使用多种抗菌素进行治疗。过敏性结膜炎，眼红伴眼睑水肿、黏性分泌物增多，使用激素等抗过敏药物治疗，视疲劳的患者以改善习惯为主，可配合热敷，使用抗疲劳眼药水治疗。"
2019/10/30收听(22113)
湖南省儿童医院 谭艺兰
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浙医二院 汤霞靖
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