头皮银屑病应该怎样治疗

2020-03-24 17:43播放 :

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头皮银屑病是一种发生于特殊部位的银屑病,通常有45-80%的患者可以累及头皮,多为首发症状,某些患者甚至只有头皮部位皮损。头皮银屑病皮损鳞屑较厚,常超过发际线,比较典型的皮损可呈树状发或者毛笔状发。在疾病诊疗过程中,需要注意与头皮疹性皮炎进行鉴别。
一些煤焦油制剂、水杨酸类洗发产品辅助治疗头皮银屑病,外用糖皮质激素制剂对于轻中重度患者均有效。2018版中国银屑病诊疗指南推荐,使用中效至强效糖皮质激素制剂,起始用量每天2次,根据病变变换可以逐渐减为每日1次。治疗时应注意采取序贯治疗,并且要重视维持治疗。考虑到头部有毛发因素影响,在进行选择上,通常对于轻度患者,可以选择短时、接触型剂型,比如香波。对于重度患者可以选用封包进行,如软膏、擦剂、溶液、泡沫凝胶剂型,也可以用于头皮银屑病的治疗。

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头皮银屑病治疗方法

"头皮银屑病是一个非常常见的临床问题,它的治疗方法也很多,主要是根据头皮银屑病的严重程度来处理。如果头皮银屑病都比较轻,只是有散在的个别小片状红斑脱屑,这种情况下一般单纯的外用药物就可以了,常用的外用药有哈西奈德溶液、卡泊三醇搽剂,这两个药物最常用的。还有一个卡泊三醇倍他米松凝胶,是一个复方制剂,效果也很好。第一个哈西奈德溶液是一个激素制剂,不要长期的使用,临床上常和卡泊三醇擦剂交替使用。另外,如果是头皮银屑病比较重,临床表现为大片的红斑脱屑,这种情况下一般建议有条件把头发给剃短了,晚上睡觉前先用植物油,比如用香油,先把头皮皮损部位先包封起来。具体包封方法:晚上先洗一下头,把头上用植物油涂上一层,再带上浴帽,把头皮完全给包裹起来的,这样做一方面起到包封作用,去头屑作用更强。另一方面不要把这些东西染到床头、被褥上,第2天早上再把植物油洗掉,这样子就能加快皮屑的去除。再配合外用的哈西奈德溶液或者卡泊三醇搽剂,或者直接使用卡泊三醇倍他米松凝胶,这样就能达到比较好的效果。如果比较严重,尤其是全身泛发时,建议除了外用药物之外还需口服的药物,比如阿维A胶囊或者是消银颗粒,或者中成药的一些汤剂等都是可以的。"

语音时长02:21''

李天举郑州人民医院

2018/07/31收听(85941)

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