首都医科大学宣武医院
妇产科
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胎动在小腹下面是正常的现象，孕20周左右出现胎动，胎动的活跃程度以及部位由胎位、羊水决定。如果胎儿是横位，两侧肢体在上腹部与下腹部，腹部上下的胎动会比较多。如果胎儿是纵产式，腹部两侧的胎动比较多，所以胎动部位不能判断胎儿是否缺氧。
孕妇孕28周以后要计数胎动，胎动是监测胎儿宫内安危的方法。孕妇要早、中、晚个数1小时胎动，正常胎动≥3次/h。如果胎动＜3次/h，孕妇可以起来活动、摄入甜食、听音乐、推胎儿，观察胎动是否增加。如果胎动持续＜3次/h，应到急诊就诊，排除胎儿宫内窘迫或宫内缺氧等情况。
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胎动一直在小腹那里说明胎位可能是头位或者是臀位，因为小腹那里有胎儿肢体，所以能明显感觉到胎动总是在那里。可以行彩超检查了解胎儿的生长发育情况，以及羊水、胎盘情况、胎位情况。如果是头位属于正常胎位，定期进行产前检查即可。如果是臀位，可以行膝胸卧位进行纠正。在孕期也可以通过自数胎动了解胎儿宫内安危，但是也需要通过胎心监测、彩超检查等综合判断，发现异常情况及时处理，以免对胎儿及孕妇自身造成不良影响。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/06/09收听(12482)
"胎动的位置就是当时子宫的位置，如果是中期妊娠，当然是在小腹部。如果是晚期妊娠或足月妊娠，可能会在小腹部，也可能会在上腹部，这个主要看胎儿四肢的位置，所以单纯在小腹部可能跟孕周小有关系，这个不要过度担心，只要是宝宝有动就可以。胎动是胎儿存活的最主要的标志，对孕妇自己来讲，每天数胎动，注意胎动的变化就可以，其他的就交给医生，正常到医院进行产检即可。妊娠28周以后是需要规律性的数胎动，一般早晨、中午、晚上分别数1小时，每小时胎动加起来次数×4，代表12小时胎动，12小时胎动如果大于10次就是正常的，所以只要是规律数胎动，每天胎动次数达标就没有问题。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/05/20收听(41890)
"胎动在小腹的最下面，这种情况和胎儿的胎位有直接关系。如果胎儿是横位的时候，肢体侧在下方，就表现出小腹最下面活动的比较频繁。因为肢体的活动度比身体的活动度幅度大，所以感觉比较明显。如果胎儿是坐位的时候，也会导致下面活动的次数比较频繁，活动的幅度比较大。出现胎动在小腹下面活动比较频繁。这种情况多数是考虑胎位不正，在这期间应该注意检查B超确定胎位。一般情况下，如果头部在下侧，不会有明显的活动的幅度。如果在37周左右的时候，胎儿的胎位还不正，应该及时的做B超，注意观察胎位的情况，建议选择剖宫产。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/05/21收听(40968)
小腹有类似胎动的感觉不一定就是怀孕，但是也不能排除是怀孕的可能性。怀孕首先表现出来的症状就是停经，如果月经4-5个月没来，小腹增大比较明显，而且感觉到小腹里面有类似胎动的症状就是怀孕，因为胎动需要怀孕到一定时间才能感觉到。其次，怀孕到16-18周左右，孕妇小腹部才可以感觉到胎动，胎动实际上就是胎儿在子宫里面的活动导致。如果月经每个月按时来，月经量也正常，不是怀孕，可能是因为肠道蠕动亢进，导致下腹里面有类似活动的症状。还有可能是因为自己的腹主动脉跳动引起，腹主动脉也是在小腹上面，跳动的频率很快，跟自己的脉搏差不多，而有的人误以为是胎动。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/30收听(92546)
"小腹有类似于胎动的感觉是怎么回事？小腹如果有类似于胎动的感觉，首先建议排除妊娠的可能，特别是哺乳期的妇女和月经不规律的妇女往往的会忽略到妊娠的问题，一旦出现了胎动可能就是妊娠的中期了，所以要格外的注意排除妊娠的可能。另外一个情况就是如果是除外了妊娠、排除怀孕的可能，出现了胎动的感觉常常是腹主动脉的波动所引起的，应该给予观察。腹主动脉的波动和脉搏是一致的，要注意只要和脉搏一样，又除外了妊娠，多半是腹主动脉波动造成的。还有一个是异常的肠蠕动或者是肠鸣音。在除外这些问题的时候首先要除外妊娠相关性的可能，特别是月经不规律和哺乳期的女性，没有很好的避孕一定要注意和警惕妊娠的可能。"
王少为│北京医院
2023/06/16收听(72482)
小腹部如果有类似于胎动的感觉，首先建议排除怀孕的可能性。如果是哺乳期女性，虽然没有恢复月经，但是，却有可能已经恢复排卵，假如有正常的性生活，就有可能会导致怀孕，这个时候往往不会被发现怀孕，忽略怀孕的事情，所以建议做B超检查。如果已经排除怀孕的可能性，类似于胎动的感觉往往是腹主动脉跳动所引起的，可以给予观察，腹主动脉的跳动跟脉搏是一致的。可以自己一手摸着脉搏，一手摸着跳动的腹主动脉，两者是一致的情况下就不用紧张。建议在日常生活中也要注意，如果这种跳动的感觉跟腹主动脉不一致，要排除其他病变的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/07/10收听(81828)
一天没有胎动通常不正常，应该及时到医院去就诊，让医生判断是否存在胎儿宫内缺氧的情况。孩子在妈妈... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(70782)
一天没有胎动通常不正常，应该及时到医院去就诊，让医生判断是否存在胎儿宫内缺氧的情况。孩子在妈妈...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(70782)
"胎动多多数情况就是正常的状态，因为胎动随着胎龄的增加，也会逐渐的增加。在孕20周时很多孕妇就有胎动的感觉，所以孕周的增加，胎动更为明显，胎动的次数和幅度也会随着孕周的增加而逐渐增多。在32周达到最高峰值，随着孕周的进一步增大，到足月或者预产期来临后胎动略为减少，幅度略有下降，而随着临产后胎先露的下降，胎动就会减少。所以需要记数胎动，两小时胎动大于10次以上就是正常的，小于10次以下就是胎动减少。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/12/04收听(33266)
"在出现规律的、比较有特征性的胎动以后，有的时候出现了一整天都没有胎动，要引起重视，应该及时就医。如果出现了正常的胎动开始，应该越来越活跃。另外，胎动每个人都有规律性，孕妇自己体会，什么时间爱动，什么时间固定的动，孕妇自己有体会。之所以让孕妇自己注意胎动，自数胎动就是为了防止意外情况的发生。如果没有感知到胎动，或者说一整天没有胎动应该及时到妇科就诊，了解胎儿在宫内的情况，无论做胎心监护还是做B超，总之要及时就诊了解。孕妇应调节好自己的情绪，去除紧张情绪，保证充足的睡眠，可试试轻拍肚皮，看看胎儿是否有回应，如果没有可以去医院检查胎心和羊水是否正常。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/25收听(79862)
"孕16周以后孕妇就可以自觉感到胎动，随着孕周增加胎动逐渐增强，并能感觉到规律。建议孕妇在28周以后数胎动，一般每小时胎动是3-4次，两小时胎动10次，12小时胎动大于30次并且有规律，白天动的少而晚上动的多，晚上8-21点之间是一天当中胎动最多的时候，所以孕妇在孕期不仅要学会数胎动，而且要感觉胎动是否规律。一般32周胎动最明显，36周以后随着胎儿增大羊水量逐渐减少，胎动的幅度减弱，次数还是正常的。"
杜曲晓│郑州人民医院
2023/11/21收听(76178)
"监测胎动的方法是孕妇平躺，将手放在肚皮上感知胎动，连续胎动为一次胎动，一般两次胎动的间隔至少两分钟。在早、中、晚固定时间各监测一小时，将三小时的胎动相加乘以四，得到的是12小时的胎动数，一般12小时胎动>30次即为正常胎动。胎动的强弱和次数因人而异，有时12小时多达100次以上，有的只有30-40次，所以要在固定的时间监测胎动，如果没法固定时间监测胎动，可连续两小时监测， 如果两小时的胎动<10次，或者感觉到胎动明显减少50%，也提示胎儿宫内缺氧的可能，需要急诊就诊。胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况最简便、经济、最直接的方法，孕妇一般在20周开始感觉到胎动，在下午和夜间胎动较为活跃，胎动常在胎儿睡眠周期消失，持续20-40分钟，一般在妊娠28周以后开始监测胎动。"
唐飞│铜陵市妇幼保健院
2023/07/29收听(51936)
胎动是胎儿在宫内的时候，一般在四个月左右的时候母亲本人就可以感觉到胎儿在宫内的胎动，胎动感觉尤其在怀孕后期的时候可能通过胎动的感觉来判断胎儿在宫内的生存情况，比如胎动突然正常、突然减少，或者突然特别频繁，也有可能预示着胎儿在体内可能有一些异常的情况。
何方方│北京协和医院
2023/01/18收听(23480)
孕晚期要开始胎动计数，有时胎动减少是胎儿缺氧的早期表现。胎动计数一般分两种方法，一种是计量12小时内胎动数目，要求超过10-20次。另一种是早中晚各计数1小时，总数除以3得到平均每小时胎动数，要求平均每小时胎动数超过3次。如果胎动明显减少一定要充分重视，及时做胎心监护等更客观检查。如果胎心监护发现明显异常，考虑胎儿宫内窘迫、胎儿缺氧，要及时剖宫产终止妊娠抢救小孩。
赵晓东│北京医院
2023/12/10收听(89380)
胎动是指胎儿在子宫腔内的活动，一般在怀孕4个月时，孕妇可明显感受到胎儿的活动。妊娠晚期可通过胎... 何方方│北京协和医院 2023/08/17播放(98830)
胎动是指胎儿在子宫腔内的活动，一般在怀孕4个月时，孕妇可明显感受到胎儿的活动。妊娠晚期可通过胎...
2023/08/17播放(98830)
"什么是胎动，胎动是孕妇感觉到肚子里孩子在动的感觉，这个感觉比较主观，没有一个客观的指标判断。比较主观的意思是有的产妇比较敏感，大概怀孕16周左右就会感知到孩子在动，也有的孕妇不是很敏感，30多周还没有觉得有胎动都有可能。胎动计数的时候连续动算一次，什么时候开始数胎动，至少是28周以后进入围产后，要注意胎动的变化。如果胎动过频，或长时间孩子没动，一定要到医院就诊看孩子的胎心怎么样。如果胎心不好，这个时候可以通过剖宫产解决。"
周丹│北京医院
2023/07/02收听(95172)
胎动就是胎儿活动，胎儿活动时撞击子宫壁，会传导到妈妈腹部，被妈妈感知。一般在孕晚期要开始自数胎动，胎动减少有时是胎儿宫内缺氧的表现。数胎动常用两种方法，一种是早中晚各数一小时，总数除以3，得到平均每小时胎动，要求平均每小时胎动超过3次。另一种是连续计数12小时胎动，要求超过10-20次以上。如果胎动减少，要及时检查胎心监护等更客观指标。如果胎心监护有明显异常，诊断胎儿宫内窘迫，要及时剖宫产抢救小孩。
2023/01/28收听(17208)
"胎动时小腹有种牵拉疼这是正常现象，这是因为胎儿在宫腔长大压迫子宫壁引起的疼痛，一般是不用治疗，应该卧床休息，不要剧烈运动，以免加重胎动频繁。但是如果腹痛伴有出血症状，这考虑流产先兆，及时B超检查，看看宝宝发育情况。同时建议卧床休息，在医生指导下合理使用硫酸镁抑制子宫收缩，可以预防流产。孕期注意休息，加强饮食营养，不要吃辛辣刺激的食物，不要剧烈运动，建议多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，同时建议多吃瘦肉、鱼虾等含蛋白高的食物。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/07/12收听(30226)
"怀孕5个月时属于怀孕中期，会有胎动现象出现，但是胎动时一般是孕妇感觉到有不舒服、腹部微痛的感觉，不会像针扎一样疼痛。考虑怀孕5个月左腹出现针扎样疼痛是由于以下原因造成，首先是增大的子宫可以使左侧的附件得到挤压，出现针扎样疼痛，怀孕以后子宫变大，使得左侧子宫韧带牵拉绷紧，出现左侧腹部针扎样疼痛。还有在长时间坐姿不不合适或者长时间走路以后，都可以使增大的子宫挤压周围的脏器，形成针扎样疼痛，而且在个别情况下，有胎动情况不会造成严重的针扎样疼痛，请孕妇自行判断，必要时前往医院诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/04/14收听(44022)
胎动的时候不会感觉到疼痛，应该是在怀孕4.5-5个月的时候，会感觉到有胎动的表现，如果孕妇肚皮比较薄，感觉到胎动的时间比较早，如果孕妇的肚皮比较厚，感觉到胎动的时间会相比较来说要晚。如果胎动过于频繁，有可能会导致子宫收缩，引起假性的宫缩，出现肚皮发硬发紧的现象，这种情况属于是生理性的表现，不需要过于的紧张。如果胎动过于频繁，有可能考虑胎儿在宫内缺血缺氧的表现。正常情况下胎动的次数应该是3-6次/h之间。如果低于3次或者高于6次，都属于是不正常的表现出现。出现胎动不正常，应该及时的去医院做B超检查。
2023/10/19收听(50190)
"在B超下，3个月出现胎动是可见的，但孕妇本人3个月是感知不到胎动的，有可能是肠蠕动，感知胎动最早大概在孕18周。孕期孕妇感知胎动的时间是在孕18-22周之间，孕期最早感知胎动大概是在孕18周，最晚大概是在孕22周，这个时间是指初产妇本人感知胎动的时间。3个月出现胎动是可见的，是在B超下，孕妇本人是感知不到的，其实很多人把肠蠕动误认为是胎动，感知胎动得到17-18周，3个月感知是不容易的，大部分都是肠蠕动的误会。妊娠12周已有微弱的胎动，只不过孕妇还未感觉到，到16周时部分孕妇可感到胎动，孕20周时大多数孕妇可感到胎动，夜间更为明显，孕29-38周为胎动最频繁的时期，接近足月，胎动略为减少。怀孕初期建议孕妇不要喝酒、抽烟，远离辐射，避免同房。怀孕早期一定要注意用药，早期是胎儿各个器官发育最重要的时期，妈妈们若盲目用药，极易影响胎儿发育，造成胎儿畸形。"
2023/08/10收听(64626)
湖北省中西医结合医院 温暖
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