胰头癌最主要的临床表现就是腹痛、腹部不适，以及黄疸。因为胰头癌主要位于胰腺头部，而胆管和胰管主要在胰头位置汇合，并进入十二指肠。所以当胰头肿物比较大的情况下，就会侵犯或者压迫胆总管，引起胆道梗阻，胆汁无法排出就会引起眼黄、尿黄、皮肤黄的主要表现。如果胰头肿瘤过大，侵犯胰周神经组织，就会引起明显的上腹疼痛症状，部分患者会体现在腰背部疼痛，所以具体要根据患者的情况来判断。
胰头癌其他的临床表现包括消瘦、乏力，因为肿瘤生长消耗大量营养，引起了营养不良。另外包括引起患者消化道的症状，不典型的恶心、呕吐、腹胀，或者因为胰头癌过大引起肠道梗阻，甚至引起十二指肠梗阻，以及出血的相关表现。此外也有很多胰头癌患者会合并出现糖尿病，主要因为胰腺是分泌胰岛素的重要器官，而胰头癌有可能会导致胰岛素分泌异常，从而出现新发糖尿病的改变。
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