咬肌肥大判断从两方面着手。首先，咬肌肥大会造成方脸或者国字脸，影响美观，这种情况往往是一个主观评价。其次，客观评价咬肌肥大可以通过测量后牙咀嚼力、牙齿咬合力量。这种咬合力量因人而异，范围很宽，并不是说某个固定值才是最好的，每个人咀嚼力量不一样，只要不超出正常范围均合理。
咬肌肥大通常是出于美观角度去诊断和治疗，真正出于咬合力量或者保护后牙角度去进行评价相对比较少，多数人是因为咬肌肥大影响外观来做评价。在评价以后，若的确存在咬肌肥大，可以通过局部注射肉毒毒素药物，让咬肌肥大减轻。还可以选择做咬肌部分去除，或者下颌角骨皮质去除，但在选择前要慎重考虑。
