河北省儿童医院
神经内科
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高热惊厥对孩子的影响比较大，因为高热惊厥后会对大脑造成损害，轻度高热惊厥可能会影响孩子的认知、学习功能。重度高热惊厥持续时间比较长，可能会造成严重的脑损害，对智力发育造成影响，导致智力发育低下，而且重度高热惊厥有可能变成癫痫，表现为在不发烧的情况下也会抽搐。
如果孩子的高热惊厥比较严重，持续3-5分钟也没有停止，一直抽搐可能造成昏迷，甚至永远无法醒来，变成植物人状态。严重后果是直接因为抽搐而造成死亡，在临床上比较少见，但也存在死亡的风险，有一定比例会出现。
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"如果是单纯性的高热惊厥，对孩子影响不大。高热惊厥根据不同的病因可能产生不同的影响，最常见的是上呼吸道感染、气管炎、肺炎或者肠炎引起的发烧，引起的单纯性高热惊厥。这种高热惊厥一般发烧的时候惊厥时间短，对孩子不会产生后遗症和其他影响。如果其它疾病造成的高热惊厥，可能对孩子有一定的后遗症，比如说颅内的感染、脑炎、脑膜炎，可能产生惊厥的时候会产生并发症或后遗症。另外其它疾病，比如说败血症、中毒性脑病，也会产生相应的高热惊厥，可能会对孩子产生一定的影响。高热惊厥一般有家族史，容易反复发作，有的高热惊厥会转为癫痫，所以孩子发烧的时候一定要积极的降温、控制体温，避免高热惊厥的发生。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(59366)
"对于高热惊厥的孩子，最主要的是将孩子的头偏向一侧，以免出现误吸。另外，可以在孩子的口腔当中放一根筷子或者一个压舌板，以免孩子咬伤舌头。测量孩子的体温，如果超过38.5℃，需要给孩子口服退热药物。另外，可以给孩子物理降温，可以用温水擦浴，额头敷冷毛巾。需要将孩子的皮肤擦的发红，这样有利于血管扩张，有利于体温下降，也可以将冰袋放置于孩子的腋下、大腿根等血管经过的部位，有利于体温下降。如果经过上述处理以后，孩子的症状依然没有明显的缓解，一定要到医院进行检查和治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(47523)
"家长要仔细观察，孩子高热惊厥前会有前先兆性表现，比如体温突然的上升，体温到38.5℃以上，同时孩子精神不好，精神比较弱，不爱哭闹，眼神发直，出现呕吐，有时候出现面色苍白、面色发青、手脚发凉等末梢循环不好的表现。这时候要积极降温，要立刻吃退烧药，吃退热可以有效的把体温降下来，避免高热惊厥。如果吃退烧药体温降不下来，要紧急的用物理降温，物理降温可以给孩子迅速的洗温水澡，水温在39-40℃之间，快速的洗温水澡可以达到有效降温的作用。有条件的可以贴退热贴，贴在孩子的脑门、太阳穴或者大腿根、手心、脚心部位，还可以提前给孩子枕冰袋降温。孩子高烧的时候要多喝水，加速体内的血液循环，促进体内的热量的排出，让孩子多排尿、有效的降温，发烧的时候多喝点水可以排汗，也可以使孩子的体温降下来。总之，发烧前要抽风的时候是有征兆的，高热前期的症状要注意观察，及时的退烧，避免高热惊厥的出现。"
2020/03/16收听(23939)
"孩子高热惊厥处理办法为止惊、退热对症治疗，具体如下：1、止惊首选地西泮静脉注射，注意有无呼吸抑制现象，或选用10%水合氯醛保留灌肠。以上治疗的同时，或后续的治疗亦可再根据止惊作用强而持久的药物，如苯巴比妥可以肌肉注射，根据病情的变化和反应再决定是否交替或联合使用止惊药维持疗效。2、退热，高热惊厥者应设法迅速降温，药物降温用布洛芬、乙酰氨基酚，或者物理降温，温水浴、酒精擦拭、冰袋等都有有效的降温作用。要注意患儿应该半侧卧位，指压人中，头偏向一侧，防止唾液和呕吐物吸入气管引起窒息。惊厥停止后吸痰器清除呼吸道的痰液，短时间给氧，清洁后出现呼吸困难或暂停的时候，应做人工呼吸或球囊加压给氧，然后防止脑水肿的发生。惊厥时间超过5分钟，尤其是反复惊厥者，常有继发性的脑水肿发生，加用20%的甘露醇或呋塞米，抓紧治疗原发病、感染性疾病，可以用抗生素，中枢神经系统的感染需要选择透过血-脑屏障的抗生素，纠正糖代谢及水电解质平衡的紊乱。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/08收听(21342)
孩子高热惊厥前，体温会持续上升，通常会超过39℃。孩子会有手足搐搦，即手足不自主抽动的现象，并... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2021/04/02播放(85739)
孩子高热惊厥前，体温会持续上升，通常会超过39℃。孩子会有手足搐搦，即手足不自主抽动的现象，并...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2021/04/02播放(85739)
"临床上高热惊厥一般都发生在小儿，五岁以下的孩子是非常容易出现的。其原因主要是由于患者在发热的情况之下，由于儿童的中枢神经系统发育不够完善，有可能会导致患者出现痉挛，出现高热惊厥。所以高热惊厥的情况之下最好立即上医院，在医生的指导之下可以应用镇静药物进行治疗，临床常用的方式是给予儿童水合氯醛灌肠，同时给予患者补足液体量，积极应用物理降温，同时可以采用药物退热的方式进行治疗，比如临床常用的非甾体抗炎药物，比如美林、安瑞克等都可以选择。另外，临床上患者如果应用以上药物退热不见好转，可以用激素类药物能进行退热，但常规是不推荐的，只是其他药物不见好转的情况之下，临床上才考虑应用。临床上要给予患者脑保护，如果高热惊厥时间过长，有可能会造成颅内水肿，可以给患者用降颅压的药物，常用的就是激素，包括甘露醇或者速尿等脱水药物进行治疗，当然这都是指比较危重的患者，抽搐时间过长的患者才会应用以上的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/20收听(23544)
"高热惊厥立即止惊退烧治疗，保持呼吸道的通畅，高热惊厥先要止惊，首选的是安定或者水合氯醛灌肠，然后要注意孩子，保持他的呼吸道通畅，抽搐以后口腔的黏膜分泌物比较多，要注意清理，防止窒息或者误服，导致肺的感染，把他的头转向一侧，防止舌咬伤和关节的损伤，常规要给予氧气的吸入，以减少缺氧性的脑损伤，还要注意环境要安静，不要额外的刺激，让患者减少再次抽搐的机会，同时要抓紧退烧治疗。高热可以选择物理降温，用酒精浴擦试、冷盐水灌肠或者温水擦拭，意识清楚的可以口服布洛芬，这个退热比较迅速，有脑水肿的孩子，精神不佳，有点昏迷症状的，要给予甘露醇的静推或者呋塞米，要应用肾上腺皮质激素控制炎症创伤性在脑水肿的效果比较好，还要尽量寻找病因是什么，为什么高热，要对病因进行治疗，这就是高热惊厥的处理。"
2020/10/23收听(68500)
"小儿高热惊厥的特点，一般好发于六个月到三岁的小孩。因为这个年龄段的小孩神经系统没有发育好，所以在高热的诱发下很容易发生高热惊厥。另外高热惊厥的小孩，往往是在这次疾病体温最高的时候，即疾病的早期更容易发生。一般在这个过程当中只发生一次，很少发生两次以上。通常高热惊厥控制以后小孩的神志、神经症状和体征并没有异常，这部分小孩在随后的脑电图随访过程当中，一般不会有异常的情况。大部分小孩随着感染控制，高热惊厥控制，整个临床上并没有异常的神经症状、体征。总而言之，高热惊厥临床上面比较常见，它往往是在某一个年龄段容易发生。这种情况发生了以后大部分是良性的过程，当然还需要长期的定期随访，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/05收听(31081)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(65159)
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姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(65159)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出现的症状，此时体温快速上升，可以达到39℃... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(60278)
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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(60278)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(64349)
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胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(64349)
对于既往有热惊厥史的孩子，应该在生活护理中格外仔细，比如出现发热或者鼻塞、流鼻涕、喉咙肿痛等呼... 曹利静│河北省儿童医院 2021/03/17播放(83737)
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2021/03/17播放(83737)
高热惊厥常发生于婴幼儿，发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现，表现为突发性的全身或局部肌... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/01/09播放(86726)
高热惊厥常发生于婴幼儿，发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现，表现为突发性的全身或局部肌...
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2017/01/09播放(86726)
高热惊厥是小儿在呼吸道感染，或其他感染性疾病早期体温升高＞38℃发生的惊厥，并排除颅内感染及其... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2019/05/22播放(78310)
高热惊厥是小儿在呼吸道感染，或其他感染性疾病早期体温升高＞38℃发生的惊厥，并排除颅内感染及其...
吴鸿雁│三亚市妇幼保健院
2019/05/22播放(78310)
"高热惊厥指在感染疾病后，患者的体温急速上升而导致发生惊厥。感染最常见的可能是呼吸道感染或者腹泻感染，体温发烧到39℃以上导致患者有惊厥的发作，主要表现为突然发生的全身或者局部肌肉组织强直性、阵挛性抽搐。同时患者伴有意识丧失，双侧眼球凝视或者斜视，还伴有恶心、呕吐、口吐白沫等问题。高热惊厥属于预后良好的疾病，是排除患者因为器质性问题导致的。比如脑炎或者癫痫，代谢性疾病引起的属于高热惊厥，患者多有前驱感染史，同时体温有升高。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/03收听(22728)
高热惊厥就是说在婴幼儿阶段小孩子容易发烧。一般人可能有时候发烧家常便饭，一般的人可能都没事吃点退烧药或者用物理降温烧都可以退下去，但是有些人可能烧到超过38.5℃或者达到39℃-40℃的时候，有些小孩就会出现惊厥的状态。表现出感觉有点惊恐，从眼神来说比较惊恐，然后四肢伸直强直，有些人可以出现癫痫的抽搐症状。大部分人的在一辈子当中可能都会出现，不是全部，有一部分人一辈子当中会出现1-2次这种高热惊厥，主要是因为温度太高以后引起的，一般来说问题都不大。
2017/07/10收听(42892)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(52355)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(52355)
"如果高热惊厥家长们处理的及时，一般是不会影响智力的。惊厥的复发及热性惊厥是发生癫痫非常危险的因素，大约有30%的患儿会出现惊厥的复发，其复发的危险因素有很多，发作年龄一般都是小于18个月。首次发作即为复杂性的热性惊厥，产生癫痫的因素会非常大，而且惊厥发作时间非常短，有明确的热性惊厥或癫痫家族史的也非常危险，一般生育后6个月内发病，双亲中一方有热性惊厥史，这几点复发率非常高，可能会达到50%，如果有热性惊厥，患儿预后不好，反复发作也可能会产生癫痫，热性惊厥患儿发生癫痫的危险因素增加，如果产生癫痫，可能会一定程度上影响孩子的智力。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/19收听(57091)
高热惊厥是否会影响智力与患儿的具体情况有关，不可一概而论。如果出现单纯性的热性惊厥，且抽搐时间较短，一般情况下不会影响患儿智力。但若患儿存在神经系统发育异...
2020/04/03阅读(4577)
"孩子高热惊厥一般多发生于体温上升初期，即在发病的第一个24小时之内体温比较高，体温一般超过38.5℃以上，而且持续不退，既往孩子有高热惊厥的毛病，或者家族直系亲属中有高热惊厥病史的病人，发病的几率会大一些。另外，孩子在高热惊厥前会出现明显的体温不退、精神反应差、嗜睡，有的还有烦躁不安、尖叫的表情，都是高热惊厥的前兆，所以如果出现体温超过38.5℃以上时，要及时给孩子进行降温，降温可以采用口服退烧药的方式，也可以给孩子用肛门退烧药，用肛门退热栓进行退烧，尽快降低孩子的体温，以免高热惊厥的发生。"
2020/07/08收听(76051)
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