哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小孩出汗、手脚冰凉的常见原因如下：
1、体质比较虚弱：比如存在反复呼吸道感染，或者存在先天性心脏病、先天性心肺功能发育不全，由于小孩本身体质比较虚弱，会引起平时出汗，但是手脚冰凉的现象；
2、佝偻病：缺乏维生素D或者缺乏钙导致佝偻病，可以表现为出汗多、手脚冰凉，同时伴有夜间睡眠不安稳，频繁夜间惊醒、哭闹、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状；
3、疾病感染急性期：当小孩在发热时体温已经从最高点逐渐下降到正常，由于体温下降的过程中会出现出汗多的现象，带走体表热量，导致小孩出现手脚冰凉的现象。
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"小孩子如果出现手脚冰凉、出汗，这一般由于植物神经功能紊乱导致，产生这种情况的原因有很多，平时如果宝宝消化和吸收能力不好，脾胃不能将所吃的食物转换成热量，从而使身体热量缺乏，就会产生手脚冰凉的情况。如果不能有效的将营养供给神经系统，就会产生植物神经功能紊乱，因此要及的给宝宝补充营养，改善消化、吸收能力。此外，如果宝宝经常患有慢性腹泻、慢性肠胃炎或者其他的慢性消耗性疾病，导致营养和电解质丢失、维生素和微量元素严重缺乏的情况，也很可能会产生手脚冰凉、植物神经功能失调，因此也要及时治疗这些慢性疾病。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(87850)
手脚冰凉、易出汗，需要从两方面辩证说明这个问题，通常如从中医学角度来讲，手脚冰冷易出汗，是属于身体的虚证之所在。男性通常以肾虚和气虚为主要原因，女性通常以阴虚和血虚作为主要病因。从西医学的角度来讲，手脚冰冷、易出汗通常是如下几个原因导致的：1、内分泌代谢类的疾病中，甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全时会出现手脚冰冷、易出汗。2、常见的休克，例如低血容量性休克、感染性休克、脓毒血症性休克、分布性休克也会出现手脚冰凉、出汗、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速、面色苍白等临床症状。3、低血糖昏迷时也会出现手脚冰凉、易出汗的临床表现。4、在女性更年期时，雌孕激素分泌不平衡也会出现上述临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(64350)
"小孩手脚冰凉和有出汗现象是要根据实际情况进行判断，有以下几种情况：1、小孩的活动量比较大，再加上体温调节中枢不是十分完善，容易发生出汗现象，手脚冰凉可能是体温下降时期的正常现象，这时候要及时保暖，防止发生病理性病变；2、有可能是病理性的发热，这种情况下孩子不能给自己的身体提供所需要的能量，不能正常散热从而出虚汗；3、如果孩子同时出现胃口不好、消化不良的症状，可能是脾胃虚导致的手脚冰凉、出虚汗；4、当孩子感冒或者缺铁性贫血时，也会出现手脚冰凉、出汗的现象，缺铁时可以多给孩子补充含铁丰富的食物，比如鸡蛋黄、黑木耳、菠菜等。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/05/11收听(12921)
"婴儿出现手脚冰冷、出汗，先要想到是不是跟有疾病有关，小婴儿该年龄段比较特殊，抵抗力也比较差，尤其小孩在临床上面再感染时症状并不典型，就可表现为手脚冰冷，四肢有时可出现湿冷或循环不是很好，可能还会伴有精神状态不好、反应很淡漠，或者出现食欲不振，家长必须要引起重视，带小孩到医院里就诊。还有一些小孩存在急性胃肠炎，又吐又拉，有时可能会伴有脱水或电解质紊乱，也可以出现四肢冰冷或者有湿冷、冷汗等现象。此时家长也要带小孩到医院里面，请医生协助分析一下。除此之外，在发烧之前往往会出现外周血管收缩，有时四肢也会出现冰冷或皮肤花纹，甚至出冷汗、脸色苍白现象，此时可能意味着体温马上就会上来。总而言之，婴儿该年龄段出现手脚冰冷、出冷汗，家长要引起重视，要带小孩到医院里面请医生协助分析一下。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/09收听(94583)
一般手脚冰凉中医认为属于脾虚表现，比如四肢不温，或有的孩子伴有乏力，食欲不振。出汗多中医讲也跟... 季之颖│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/01/10播放(77983)
一般手脚冰凉中医认为属于脾虚表现，比如四肢不温，或有的孩子伴有乏力，食欲不振。出汗多中医讲也跟...
季之颖│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/01/10播放(77983)
小孩手脚冰凉的原因包括以下几点：1、环境温度低：小孩体温调节功能差可出现手脚冰凉... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(98476)
小孩手脚冰凉的原因包括以下几点：
1、环境温度低：小孩体温调节功能差可出现手脚冰凉...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(98476)
"小孩手脚冰凉见于以下几种情况：1、正常现象，宝宝手脚体温低是正常的生理现象，因为孩子本身心脏力量弱，血压低所导致的，和孩子冷不冷没有直接关系。孩子不能捂热，否则会出现捂热综合征。发现宝宝手脚凉，要摸摸前胸、后背，如果感觉温热但没有出汗最为恰当。2、发热，体温的上升期。宝宝出现发热的时候，在体温的上升期，可以表现为发烧、寒战，伴有手脚凉。因为发烧的时候循环差，出现手脚冰凉的情况，这个时候要给宝宝搓手心、脚心，促进血液循环，缓解手脚凉的情况。3、衣服穿得少或者是空气温度低，宝宝如果在冰天雪地的外边穿得比较少，可以出现手脚凉的情况。这个时候及时的改变环境温度，多穿一些衣服，有可能手脚凉的情况就会好转。所以宝宝手脚凉，要结合情况给予具体的治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(71112)
小孩手脚冰凉主要还是见于先天脾胃不好加后天失养的孩子。他的营养来源很少、食欲欠佳，蛋白质、糖和脂肪的入量都不够，产生的能量也不够，小孩吸收的也不好，导致肢体的末端都是比较偏凉的，摸起来凉乎乎的，另外给孩子保暖也不好，所以手脚冰凉。一般胖的孩子不至于手脚冰凉，都是弱小的、瘦小的孩子皮肤底下的脂肪很少，耐寒能力弱，就表现为手脚冰凉、四肢循环差。遇到这种情况一定要带孩子到医院检查，发现问题及时治疗，不要让孩子长时间手脚冰凉，手脚冰凉的孩子基础代谢也比较低，所以要仔细观察孩子的手脚循环情况。
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/23收听(63401)
"孩子手、脚冰凉，需要看有没有其他的症状，比如有发热吗？如果有发热，手、脚偏凉或者是越来越凉，通常提示体温会越来越高。这个时候需要把体温监测好，确定腋下温度到底是多少度，是否需要使用退热药。如果没有其他的疾病状态，没有任何疾病状态，只是手、脚偏凉或者是冰凉要考虑是不是穿的衣服过少，或者是宝宝不爱动，比较安静的状态持续的时间过久，可以多穿一些衣物，注意下保暖工作或者是用热水泡泡脚，大人给宝宝搓一搓手脚，使局部的血液循环旺盛起来。另外，饮食方面多吃一些稀粥、热面类的食物，保证液体摄入，提供能量。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(213)
"小孩手脚冰凉常见以下几种情况：1、正常情况，宝宝处于安静状态，末梢循环较差，则出现手脚冰凉，给予四肢末端保暖后会温暖，且宝宝一般状况良好。2、发热，当宝宝处于高热状态时，躯干和额头部明显发烫，但四肢末端循环差出现冰凉，要及时监测体温，如果存在高热，则要及时口服退热药，同时手脚局部保暖。3、休克的早期表现，宝宝存在呕吐、腹泻或重度感染等，精神萎靡，当手脚冰凉时，则要注意休克早期症状，要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/22收听(59199)
"两岁宝宝生理调节的特点，出汗比较多，可能会出现手脚冰凉的情况。但是如果宝宝手脚冰凉比较严重，出汗比正常多，要注意以下疾病：1、低血糖，要注意询问孩子的饮食史，是否有呕吐等症状。如果宝宝进食量少、呕吐严重，可能会出现低血糖。低血糖的时候表现为手脚冰凉、出汗多、面色苍白，要及时的补充糖液，防止孩子出现昏迷等情况。2、腹泻，如果宝宝有腹泻病史、呕吐病史，腹泻的时候可能会出现循环差、脱水的情况，宝宝会出现手脚冰凉、出汗多，在宝宝腹泻的时候，要给予补液盐口服，防止出现脱水以及电解质紊乱。3、药物的作用，两岁宝宝如果近期1-2天之内有发热的病史，口服退烧药物或者含有退烧药物的成药，孩子可能会出现手脚冰凉的情况，在宝宝退烧以后，药物的作用还持续存在，代谢需要一定的时间，宝宝出汗比较多，会出现手脚冰凉的情况。要注意观察、检查孩子的药物，停用药物。另外，要给宝宝补充糖水，防止出现低血糖、电解质紊乱等情况。4、两岁宝宝手脚冰凉、出汗，也可能有血压的问题，需要及时到医院就诊。"
2020/10/26收听(20496)
"宝宝头部出汗，手脚发凉，可能是宝宝新陈代谢比较旺盛导致的一种生理性出汗，也就不存在病理状况。宝宝可能存在佝偻病的情况，可能有缺钙导致的虚汗。建议在宝宝3个月的时候要及时的补钙，补充鱼肝油，补充适量的微量元素，防止佝偻病导致盗汗。在饮食上也注意及时的添加辅食，比方牛奶、鸡蛋、虾皮等含钙丰富的食物，有助于避免头部出汗的症状发生。此外如果宝宝出汗量很多，可以用中药玉屏风散，玉屏风散是一个中药制剂，它的疗程是2个月，作用也非常明显，可以增加儿童的抵抗力，减少盗汗、多汗的症状。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/10/31收听(83485)
小孩夏季手脚冰凉的原因常见于以下几个方面：1、体表散热过多：可能是室内温度过低或... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/09/09播放(92836)
小孩夏季手脚冰凉的原因常见于以下几个方面：
1、体表散热过多：可能是室内温度过低或...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/09播放(92836)
"如果三个月的宝宝出现了手脚冰凉、出汗的症状，主要考虑阳虚体质、腹痛引起，具体如下：1、阳虚体质引起的症状，如果三个月的宝宝属于阳虚的体质，会经常出现手脚冰凉、出汗，并且面色㿠白，舌质比较淡，甚至有齿痕舌。可以温阳治疗，比如应用干姜泡水喝；2、患有腹痛引起的症状，在儿童患有剧烈性腹痛的时候，尤其是肠套叠等原因，往往也会引起手脚冰凉并且伴有出汗，需要及时的进行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/19收听(59383)
"如果宝宝头上出汗，但是手脚冰凉，很可能是脾胃功能虚弱导致的身体热量分布不均匀。当脾胃的消化功能下降时，例如经常的暴饮、暴食，或者孩子患有慢性胃炎等疾病，促使消化能力下降，就很难让胃中所消化的热量输布到全身，就会导致身体的某些部位的皮肤温度偏低，因此改善脾胃的功能。如果宝宝所穿的衣服比较单薄的时候，也很可能会诱发手脚冰凉的情况，要注意增加衣物，尤其在冬天寒冷的季节，注意保暖，需要添加衣物。也有一些宝宝身体没有任何的疾病，但始终有手脚冰凉的症状，这也不属于病态，可以不用治疗，让孩子多吃一些高热量的食物，多锻炼身体，随着年龄的增长，这些情况能够缓解。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(77723)
"两个月的宝宝如果出现手脚冰凉并且还有出汗的情况，一般是由于神经功能失调导致的。当孩子经常的饮食不协调或者患有脾胃消化不好等疾病时，就很可能会使神经功能受到影响，而产生植物神经功能紊乱的情况，会导致手脚冰凉。也有一些宝宝是由于身体缺乏微量元素钙或者微量元素锌以后，而产生了身体神经功能的失调，因此要及时的补钙和补锌。此外如果宝宝患有某些慢性的消耗性疾病，例如慢性支气管炎、慢性哮喘、慢性腹泻等疾病，促使身体电解质、维生素、微量元素快速丢失，而且热量也逐渐流失，就很可能会导致手脚冰凉的情况发生。如果影响到植物神经功能，很可能会导致出汗不止。因此要及时的治疗这些慢性疾病，只有当病情缓解以后症状才能得到控制。"
2020/10/10收听(94630)
小孩发烧的时候出现手脚冰凉，是一种假冷真热的现象，主要见于3岁以下的婴幼儿。因为婴幼儿四肢的血量比较少，由于四肢的供血不足，婴儿和成年人相比，容易出现发凉的现象。此外，宝宝的神经系统发育还没有完善，负责管理血管舒张和收缩的自主神经容易发生紊乱，导致高热初发的时候，四肢末端的小血管处于痉挛性的收缩状态，所以会感觉比较发凉。不少家长不了解这种情况，一发现四肢发凉，就误以为宝宝受寒怕冷，马上把宝宝紧紧包裹起来，结果会让宝宝的体温更加升高，有时甚至会发生高烧和抽搐的现象。所以及时进行退烧，才能改善孩子手脚冰凉的情况。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/13收听(63635)
"造成小孩退烧后手脚冰凉的原因，主要是由于儿童在退热的时候出现了大量汗引起的。体温达到了腋下38.5℃的时候，要给儿童应用对乙酰氨基酚或者布洛芬等退热药物，退热药物被服用以后会引起儿童出现全身的汗出。如果退热药物的剂量过大或者儿童的身体比较虚弱，儿童的汗出就会明显的增多，汗出以后儿童的体温就会下降，如果汗出过多，会引起儿童的手脚冰凉，甚至造成儿童的体温低于36℃。针对于儿童退热后手脚冰凉的情况，可以适当的多喝温开水或者补充口服补液盐，给儿童及时的保暖。"
2020/02/05收听(62356)
"小孩发烧手脚冰凉提示两方面的问题，一方面提示体温是高烧，超过38.5℃，而手脚冰凉则提示末梢循环不畅，四肢血液淤滞，导致毒素不容易排泄出身体之外。所以首先要先量体温，如果已经超过38.5℃，要赶紧吃紧急退烧药，如美林或者泰诺林。手脚冰凉、血液淤滞可以进行局部保暖，促进血液循环，用温水泡泡双脚，然后再使劲揉搓一下脚心或者手心，这样能达到温暖的目的，使血液运行通畅起来。同时，要给孩子多喝温开水，增加血容量，更加能够促进血液循环，只有多发汗、多排尿，才能很快降烧。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/19收听(76406)
小儿发热时相对来说血流循环比较快，但是末梢循环相对差，特别是有些重症感染的病人发热，末梢循环非... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2019/09/28播放(50295)
小儿发热时相对来说血流循环比较快，但是末梢循环相对差，特别是有些重症感染的病人发热，末梢循环非...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2019/09/28播放(50295)
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