血压140/90需要服用降压药吗_有来医生

陈哲
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

内分泌科

血压140/90需要服用降压药吗

2021-02-10 16:36播放 :

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视频内容

血压140/90mmHg是否需要服用降压药，取决于患者的年龄以及是否存在并发症。如果患者较为年轻，并且无任何心脑血管病和糖尿病，血压应尽可能控制在130/80mmHg以下，甚至125/75mmHg以下。需要及时尽早改变生活方式，服用降压药。

老年患者如果伴有心脑血管病并发症，血压应该控制在140/90mmHg左右，所以如果血压为140/90mmHg，暂时无需服用降压药。如果患者既往存在脑卒中等病史，收缩压应控制在140-160mmHg；舒张压应控制在90-100mmHg，而过度降压可以导致脑供血不足，加重脑卒中，因此如果患者存在脑梗塞伴有偏瘫，血压为140/90mmHg，暂时无需服用降压药。

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语音时长01:08''

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140/90血压正常吗

"如果患者的收缩压为140mmHg，舒张压为90mmHg，这种情况是不正常的，属于一级高血压，也就是常说的轻度高血压。目前这种血压在边缘状态临界值，建议患者引导积极的改善不良的生活习惯，有望将血压降下来，并不用一开始的时候就开始服用降压药物，尤其对于长期吸烟、饮酒、肥胖、时常熬夜的人，如果出现了这种血压，如果能够通过低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，规律作息，不劳累，不熬夜，很有可能将血压降至标准范围以内。除此之外，建议患者可以做动态血压的检测，评估一下24小时整体的血压情况，如果确实经过1-3个月的努力之后，患者的血压仍然不能控制达标，可以启动降压药物治疗。"

语音时长01:09''

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血压140/90正常吗

正常血压是小于140/90mmHg的，血压140/90mmHg，到达高血压Ⅰ级的诊断标准，但是一次血压到达这个数值并不一定就是高血压，需要多次测量。且测量血压受多种因素的影响，正常人如果是在运动后、情绪激动或休息不好等情况下测量血压就会高于正常，这时不能诊断高血压，需要在安静状态下测量，而且需要多次测量才能诊断。即使诊断了高血压，也不一定需要干预。不同年龄需要控制的血压值也不同，年轻人没有基础疾病的人如果血压140/90mmHg，可能就需要干预，而对于老年人或有心脑血管疾病，这个血压可能就很好。所以，对于血压到底正不正常，需不需要干预，需具体问题具体分析。

语音时长01:22''

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血压140/90正常吗

正常人的血压为收缩压小于140mmHg，而舒张压小于90mmHg，如果血压在140/90mmHg，是属于临界高血压，是不正常的，也是属于高血压的一种。一旦出现临界高血压，说明人体已经处于亚健康的状态，需要进行饮食上的调节以及药物上的调节。饮食上的调节包括起居规律，不要熬夜，低盐低脂的饮食，拒绝肥胖，定时的运动，少吃油腻比如动物的脂肪肥肉，不要吃辛辣的食物，比如咖啡、浓茶、酒精等等另外。饮食的调节血压仍不能控制，甚至还有增高的趋势，需要服药用降压药物进行控制治疗。

语音时长01:19''

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语音时长01:54''

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血压在140/90mmHg的水平，可以暂时不服用降压药物而进行生活方式的改善降低血压，比如通过限制钠盐摄入、减轻体重、清淡饮食，保证休息、睡眠。如果通过上述生活方式改变血压能够得到明显控制，就不需要服用药物治疗。但如果合并有冠心病、脑血管疾病、外周动脉疾病等情况。虽然血压仅在140/90mmHg属于1级高血压，但危险分层属于很高危的人群，就需要积极服用降压药物治疗。

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"如果三日非同一时段测量血压，血压都在140\/90mmHg，就属于临界高血压。如果出现临界高血压，首先可以不着急用药物干预，可以通过调节饮食、改善起居、调节心态降低血压。首先，饮食要注意低盐、低脂，每天摄入的盐分不要超过6g，多吃蔬菜和水果、减少肥肉的摄入、减少油炸食品。其次，定期运动。运动首选有氧运动，包括散步、慢走、游泳、打太极拳等等。同时要调节好心态、减轻工作压力、保持良好的心态。3个月之后复查血压，如果血压仍在140\/90mmHg，就要在医生的指导下，进行小剂量的药物干预。"

语音时长01:26''

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语音时长01:21''

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