北京医院
消化内科
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由于病因不同，治疗肠炎服用的药物也有所不同，常见病因及治疗如下：
1、急性感染性肠炎：通常选用抗生素，如喹诺酮类、头孢类消炎药，或者一些对症治疗的药物，如黄连素、蒙脱石散、肠道益生菌，包括地衣芽孢杆菌、枯草杆菌等；如果是病毒感染导致的肠炎，需进行对症支持治疗，比如充分补液、扩容，应用止泻药物；
2、溃疡性结肠炎：可以服用美沙拉嗪，严重时可以使用激素诱导缓解，另外，还可应用免疫抑制剂、生物制剂治疗；
3、缺血性结肠炎：对于各种原因导致的肠道缺血引起腹痛、腹泻、血便，此时应使肠道休息，并且服用抗生素进行治疗，还可以应用阿司匹林以及改善肠道血液的药物等；
4、结核性肠炎：需进行对因治疗，即抗结核治疗。
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肠炎是比较常见的一种疾病，根据程度可以分为急性肠炎和慢性肠炎，后者大多是由前者发展而来的。慢性肠炎又包括普通肠炎和溃疡型肠炎，溃疡型肠炎主要是自身免疫相关性的，它的治疗比较特殊。一般性的肠炎可以在医生指导下通过服用抗生素类药物，如左氧氟沙星、奥硝唑等。也可以服用乳酸菌素片来调节肠道的菌群。对于溃疡型的肠炎，需要在正规的指导下通过激素来治疗。通常得了肠炎，我们首先需要在饮食上进行调节，清淡饮食、禁生冷油炸食物。保持一个好心情，也有助于病情的恢复。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(29667)
"肠炎有急性肠炎和慢性肠炎之分，因此治疗时所用的药物也会有所差异。急性肠炎病情比较急、症状比较重，但是治疗效果比较好，临床上常使用益生菌微生物制剂、头孢类药或喹诺酮类的抗炎药物治疗，同时可加上抗厌氧菌类的抗生素，严重的可加蒙脱石散治疗。如果脱水严重或是电解质紊乱，就需要在上述治疗基础上加上补液、纠正电解质紊乱等输液治疗。慢性肠炎分感染性和非感染性两种，持续时间长，症状缠绵。感染性在口服喹诺酮类以及抗厌氧菌类的抗生素的同时，可以给予补充益生菌的药物予以治疗，通过调整菌群失调，使得机体产生抗菌活性物质，而杀灭致病菌。非感染性，则使用调整机体免疫的药物治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(89695)
肠炎大部分都是指腹泻，而腹泻又分为多种类型，应到医院诊断所患腹泻为哪一分型，明确诊断后进行对因... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(53586)
肠炎大部分都是指腹泻，而腹泻又分为多种类型，应到医院诊断所患腹泻为哪一分型，明确诊断后进行对因...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(53586)
"肠炎的治疗方案需要根据病因进行制定，如果是感染性的肠炎，也就是平常经常见到的病毒或者细菌感染造成的急性胃肠炎。如果是病毒感染造成的，目前没有特效的抗病毒的药物，主要是对症支持治疗，维持水电解质平衡以及止泻。细菌感染性急性胃肠炎需要针对病原体选择抗生素，最常用的是左氧氟沙星，也就是喹诺酮类，再加上抗厌氧菌的如甲硝唑。如果是缺血性的结肠炎常见于老年人，需要给予恢复血容量、改善微循环这些治疗。如果是慢性的溃疡性的结肠炎，需要根据病情的分级，选择5-氨基水杨酸、糖皮质激素以及免疫抑制剂。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/06收听(99329)
"肠炎常见原因包括各种病原体感染及各种原因导致的结肠组织黏膜破损或免疫方面疾病引起症状，一般临床主要表现腹泻、腹痛腹胀、低热、恶心或伴有呕吐或乏力贫血等，建议早发现早治疗，不然或导致反复发作。另外治疗主要取决于疾病性质，还有自身免疫状态，治疗时建议消化内科行肠镜及化验大便常规及培养，可以通过抗感染等对症处理或者结合中药治疗，如果有免疫系统紊乱引起需要配合上调节免疫系统药物等。平时生活中多注意少吃辛辣刺激东西，多注意食用蔬菜等，适当活动多锻炼身体进行调理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/06收听(92616)
"肠炎宁配健胃消食片、氧氟沙星治肠炎、引起人体出现腹泻的原因比较多，常见的有胃肠道湿热、消化不良、腹部着凉等因素，会导致胃肠道快速蠕动，从而引起腹部疼痛、腹泻，肠炎宁属于中成药物，能治疗急慢性肠炎引起的腹部疼痛、腹泻。药物里面添加有黄毛耳草、樟树根、枫树叶，服用后能起到清热利湿、行气的作用，消化不良引起的腹泻应配合健胃消食片、氧氟沙星，能起到行气开胃的作用，同时能去除肠道的细菌，防止肠道感染。小儿出现消化不良、腹泻应配合婴儿健脾颗粒、益生菌，同时配合腹部顺时针按摩，促进肠道的蠕动而缓解症状。"
2020/02/24收听(32556)
"肠炎宁治疗肠炎，要根据患者的伴随症状选择最适合的药物，常见伴随症状及药物如下：一、大便脓血较多者可以加败酱草、青皮、槐角泡水口服。二、腹痛明显者可以加徐长卿、延胡索等药物泡水口服。三、便血症状明显者可以加仙鹤草、紫草、槐花、地榆炭泡水口服。四、大便白冻且黏液较多者可以加苍术、薏苡仁泡水口服。五、发热明显者可以加金银花、葛根泡水口服。六、畏寒怕冷者可以加干姜泡水口服。七、里急后重症状明显者可以加槟榔、炒枳壳泡水口服。八、久泻不止者可以加赤石脂、石榴皮、诃子等药物泡水口服。九、排便不畅者、便夹脓血者，可以加制大黄泡水口服。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/22收听(10101)
"发生肠炎多是与自身抵抗力低下，免疫力低下导致的细菌病原体感染有关，也有可能是自身的胃肠道功能紊乱、胃肠道菌群失调所引起的。所以首先要增强体质、增强自我的免疫力，可以适当增加户外活动，注意体育锻炼。另外多吃高蛋白、高营养、高热量、低脂肪、富含各种微量元素的食物，例如鱼、虾、蛋、豆类制品。药物可以选择服用复方黄连素片、整肠生、丽珠肠乐、元胡止痛片、胃肠灵，平时也要注意腹部保暖，避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(10193)
肠炎有很多原因：第一点，细菌性感染；第二点，病毒性感染；第三点，包括真菌感染；第四点，寄生虫感染等。根据不同的感染，我们用的药物不一样。如果比较轻的肠炎，我们不建议用药，主要是物理调（理），像吃点益生菌都可以了。如果比较重的细菌感染，可以适当的口服一点抗生素，像庆大霉素，像复方新诺明之类的。另外，如果是病毒性感染，病毒性感染就是受凉了，受凉感染的话，主要是防止脱水，防止电解质紊乱，适当的补一点补盐液了，不要进油腻性的东西，可以不用抗生素。如果要是有真菌感染的话，千万千万记住，真菌感染是绝对是不能用抗生素的，只要加重它，可以出现肠出血，还有一些出血了以外还有穿孔等，副作用比较大的。另外，还有一点像寄生虫之类的感染，我们就要查找它的真正的病菌，再针对性地治疗，这个时候是不用抗生素的。
王平│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(33546)
"如果出现了肠炎，一般看患者的表现症状，如果出现了呕吐、腹泻，口服药物效果就不太有效了，因为一直在呕吐，所以无法通过口服药物治疗。如果呕吐不重，主要口服消炎类的药物，比如左氧氟沙星、头孢类的消炎药，还需口服平衡盐溶液，补充腹泻出现的营养、水分、离子的丢失。如果无法口服药物治疗，建议静点抗生素，给予补充葡萄糖水、盐水治疗，目前中药治疗方面就是口服藿香正气水，有一定的疗效。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/23收听(55199)
"肠炎可以选用抗生素、涩肠止泻、水电解质平衡调节药剂，对症治疗。肠炎的常见病因是肠道组织受到致病菌感染，引起的消化系统性疾病。可以通过大便常规、血液常规检测，确诊具体致病菌类型，给予针对性抗生素类药物进行抗感染性治疗，常用的抗生素药物包括罗红霉素、呋喃西林、头孢呋辛。对肠炎病症引起的腹胀、腹疼、腹泻不止，可以选用涩肠止泻类药物，改善缓解，如泻立停颗粒、肠炎宁胶囊、枫蓼肠胃康片，配合水电解质平衡调节药物进行联合性用药，预防出现脱水，具体药物有口服补液盐溶液、氯化钠注射液等。"
2019/12/25收听(90721)
"肠炎吃什么药，这个问题很难做出回答。如果是急性肠炎，治疗就相对比较简单。它主要是由于细菌引起的。可以口服氧氟沙星，或者头孢类的抗生素，同时，可以口服甲硝唑，或者奥硝唑、抗厌氧菌的，基本上就可以治疗好，同时注意补液就可以。如果慢性肠炎，治疗起来相对就比较麻烦，因为它是一种免疫性疾病，不单是抗炎治疗。如果是溃疡性的结肠炎，同时还需要口服美沙拉嗪、结肠丸。同时还要使用中药治疗，还可以使用中药灌肠治疗。如果肠炎比较厉害的情况下，大便带脓血，大便次数比较多，建议还可以使用激素治疗。使用激素的量有的时候还是比较大的。所以，肠炎到底用什么药物，一定要根据患者所患的肠炎的具体情况而定。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(94818)
肠炎吃什么药这个问题，我觉得有点笼统。因为临床上说到的肠炎，不仅仅是我们平时所见到的急性胃肠炎... 王蔚虹│北京大学第一医院 2018/09/28播放(67028)
肠炎吃什么药这个问题，我觉得有点笼统。因为临床上说到的肠炎，不仅仅是我们平时所见到的急性胃肠炎...
王蔚虹│北京大学第一医院
2018/09/28播放(67028)
肠炎表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，治疗方法如下：1、易蒙停：起效较快，直接抑制肠... 方向明│武汉科技大学附属普仁医院 2018/03/23播放(98047)
肠炎表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，治疗方法如下：
1、易蒙停：起效较快，直接抑制肠...
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2018/03/23播放(98047)
"肠炎的用药治疗，要根据发生肠炎的原因选择，比如细菌感染引起的，可以选用抗菌素；如果不是细菌，其他的比如食物中毒、慢性感染或者非特异性的炎症，像炎症性肠病，根据疾病的情况进行对症治疗。\r"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/16收听(73669)
肠炎是非常常见的肠道疾病，是肠黏膜的慢性非特异性炎症。得了肠炎应该根据症状来对症用药，同时配合生活习惯的改善。如果以腹泻症状为主，应该适当补充肠道益生菌，长期口服乳酸菌素片或者效果更好的四联活菌片、金双歧等药物。如果肠炎出现下腹痛症状，应该口服痛泻宁胶囊，这个药物可以很好的缓解腹痛症状。如果肠炎出现肛门坠胀症状，可以经肛门外用美沙拉嗪栓，这个药物可以很好的缓解直肠炎症症状。得肠炎还应该避免刺激性大的饮食，注意休息，避免疲劳，避免负面情绪过多。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/22收听(81662)
"肠炎主要是由于进食不洁饮食之后导致的，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，严重的情况下还会伴有发热。首先应该禁食水或者以流食为主，最好不吃生菜。适当的补充液体，可以口服肠道制菌剂，对于儿童可以应用头孢类的药物，因为副作用比较小，成年人可以选择喹诺酮类或者氨基甙类抗菌素，在治疗期间也要定期监测肝肾功能的变化。如果病人有明显的恶心和呕吐，也应该给予保护胃肠道黏膜的药物。如果有明显的失水或者失液的症状，应该静脉补充液体以及基础的能量需要量，调整内环境的稳定。严重的肠炎会有肠壁的水肿，应该叮嘱患者禁食水，注意观察是否合并有肠穿孔的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(75640)
肠炎首先它是因为感染引起的。所以第一大类的药是抗生素，肠道的感染一般是阴性的杆菌居多，所以要选用能够对阴性杆菌有作用的药，比如喹诺酮类的以及相关的药物。第二大类药是止泻药，主要分为以下几大类：第一大类是阿片类及其衍生物，最常见的叫易蒙停，但是易蒙停它有一定的禁忌症，比如感染性腹泻，尤其是脓血便比较多的时候，易蒙停应该少吃，因为易蒙停它的主要作用就是抑制肠道的蠕动，如果抑制肠道蠕动了，内毒素吸收就增加了，所以对于感染性腹泻的患者易蒙停应该是尽量少吃的。第二大类是吸附剂，吸附肠道内的大量分泌的液体，比如最常见的蒙脱石散这一类的药物。第三类药是收敛剂或者保护剂，它主要是保护炎症的创面。第四类药是微生态制剂，肠炎会导致肠道的微生态的紊乱，益生菌紊乱，这样我们补充一些微生态制剂。比如双歧杆菌，比如芽孢杆菌。比如枯草杆菌等等。第五类药中药制剂，当然中药制剂有很多，包括中药的汤药、中成药，当选用中成药和汤药的时候一定要辨证论治，比如以脾虚为主的，用六君子汤、六君子丸或者是脾虚有湿的患者用参苓白术散，如果以湿热为主的用肠胃康或者在临床上运用葛根芩连汤等等，还有最常见的是老年人腹泻，比如肾虚也就是五更泻，五更泻的患者用四神丸等等。
吴兵│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(89192)
一般大部分的肠炎的病人是大便不规律，可能伴有腹部不适、腹痛的症状，大便不规律，大部分都是腹泻的大便次数多的症状，还有一小部分可能也会有一些大便排泄不畅、便秘、大便干的症状。腹泻中药一般可以用一些健脾、化湿的药物，最典型的参苓白术散、葛根芩连丸，还有一些西药，比如常用的肠道益生菌，调节肠道菌群，还有一些肠黏膜的保护药，比如思密达，腹泻型的胃肠炎的病人都是能用的。如果病人有细菌的感染，比如大便里有白细胞，吃了不干净的东西，可以加用一些消炎药物，比如说黄连素，甚至加一些抗生素，这些都是对胃肠炎有帮助的。如果病人是便秘，首先要多吃一些富含膳食纤维的食物，比如红薯、南瓜、全麦、糙粮含有大量的膳食纤维，可以帮助排便。如果便秘很严重，可以加一点通便的药物。一般的胃肠炎的病人还是跟自身的生活习惯有关系，调整良好的生活习惯，改善饮食结构，对大部分的胃肠炎病人都是有很大的帮助的。如果需要用药，建议到医院由专业医师指导使用。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(62292)
治疗肠炎最有效的药物，要根据不同肠炎类型采取不同药物针对性治疗。肠炎类型，可以分为细菌性肠炎、病毒性肠炎、免疫系统疾病肠炎，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，还有放射性肠炎等等。如果是细菌性肠炎，一般根据药敏结果，选取针对性抗生素治疗效果最好。如果是病毒性肠炎，一般给予抗病毒治疗，比如阿昔洛韦等最有效。如果是溃疡性结肠炎，一般选用对氨基水杨酸或者是强的松，或一些免疫抑制剂效果最好。如果是放射性肠炎，一般建议对症处理，没有什么特效药物。如果腹泻，吃一些止泻药，若腹痛，吃些止痛药，对症处理就好。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/29收听(39452)
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