在阑尾炎的早期可以不手术，尝试保守治疗。但是在保守治疗的同时，要严密观察病人的体征，包括腹疼、症状的改善以及体温的情况，还有病人自己感觉的情况。保守治疗如果有效，症状、疼痛减轻，体温也逐渐控制住，没有出现明显发烧，可以继续保守治疗。
但是在保守治疗期间，如果发现症状、体征有所加重，也就是病人的体温升高，疼痛不缓解反而加重，并逐渐出现了腹膜炎，也就是右下腹的压疼和反跳疼，化验血的白细胞升高，在这种情况下不建议再进行保守治疗。当病人症状、体征加重以及体温升高，也就提示从急性单纯性阑尾炎进展为急性化脓性阑尾炎，这种情况下如果不积极手术，有可能因为阑尾腔内压力过高，造成阑尾的穿孔和急性腹膜炎。还有可能造成感染中毒性休克，甚至有生命危险。
