中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
妇瘤放疗科
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子宫内膜癌化疗有相应副作用，但是患者一般可以耐受。子宫内膜癌常用一线化疗药物是紫杉醇和卡铂。化疗药物都有一定的副作用，如骨髓抑制、免疫力下降、肝肾功能损伤、心脏损伤等。每种化疗药又有其独特性，比如紫杉醇的明显副作用为脱发。
部分药物脱发副作用不明显，但是疗效差，因此不能因为副作用而影响药物疗效。此外，紫杉醇对心脏毒性相对较大，会有全身过敏反应，如果患者不能耐受毒副反应，只能选择其它替代药物。卡铂副作用是对胃肠道、肾脏的损伤，但多数患者都可以耐受。
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子宫内膜癌化疗的副作用主要由药物引起，子宫内膜癌主要治疗手段是手术，手术后常规使用紫杉类药物和... 昝瑛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(72169)
子宫内膜癌化疗的副作用主要由药物引起，子宫内膜癌主要治疗手段是手术，手术后常规使用紫杉类药物和...
昝瑛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(72169)
对于内膜癌的化疗的副作用主要涉及到我们内膜癌的一些常用的化疗方案，不同的疾病化疗方案也不一样。对于子宫内膜癌来说，选择常用的化疗药物，它的副作用主要表现在以下几个方面：第一、消化道反应。主要表现为恶心、呕吐、吃饭没胃口、食欲不振。第二、就是对于白细胞、血小板的影响。白细胞低到一定的程度可以引起病人的发烧。第三、就是各种重要脏器的损害，包括心、肺功能的障碍，其它的包括末梢神经毒性、皮肤的过敏反应。有些药物的副作用是一过性的，有些药物的副作用可能是永久性的，但是出现永久性的化疗的副作用比较少，大部分的化疗药物都是一种可逆性的。
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/08/31收听(89631)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌的预后在妇科三大癌中要远远的好于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌的治疗，现在主要采用手术和术后放疗、化疗的方法进行治疗。子宫内膜癌的分期不同，治疗方法是不同的，如下：第一、早期子宫内膜癌，选择的是全面分期手术，术后有可能不加放疗或者化疗。第二、中晚期子宫内膜癌，会选择肿瘤细胞减灭术，术后是一定有化疗的，甚至会加放疗。子宫内膜癌化疗用什么药物，一般子宫内膜癌多数都是子宫内膜样腺癌，子宫内膜样腺癌现在普遍的化疗方案是紫杉醇加上卡铂的静脉点滴，也就是TC方案化疗。紫杉醇可以用国产紫杉醇，也可以用进口紫杉醇，包括卡铂也可以进口的伯尔定，或者国产的水溶性卡铂，这些都是可以的。除了紫杉醇加上卡铂这种经典的化疗方案外，子宫内膜癌有时候也会用到脂质体阿霉素等等其他药物，但是应用最广的，占比95%以上的化疗方案，就是紫杉醇加上卡铂。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(13638)
"不同的疾病化疗方案不一样，选择的药物也不一样，副作用体现的方面也有很大的区别。对于子宫内膜癌（局限型子宫内膜癌）来说，我们常规的化疗方案主要是有以下一些副作用：脱发，血小板、白细胞的减少，心脏、肝脏功能的损害，四肢末梢神经毒性等等。"
2017/08/30收听(25256)
子宫内膜癌术后部分人需要化疗，但不是所有的子宫内膜癌术后均需要化疗。化疗是一种全身治疗的方法，适用于晚期或者复发的子宫内膜癌，也可以用在术后有复发高危因素的患者，以减少盆腔外远期转移。子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其治疗方式是手术、放疗、药物等综合治疗，具体治疗方案与患者年龄、病理分型、癌症分期有关。影响子宫内膜癌预后的高危因素有非子宫内膜样腺癌、高级别样腺癌、肌层侵润超过1/2、肿瘤直径大于2cm、淋巴转移或者有子宫外转移。具有以上高危因素的子宫内膜癌患者手术以后通常需要化疗，常用化疗药物为顺铂、紫杉醇等，可以单独使用也可以联合应用。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(29733)
不是所有子宫内膜癌患者手术之后都需要化疗，早期的患者不需要化疗，但部分分期较晚的患者需要化疗。... 宋彬│山西白求恩医院 2021/03/23播放(88659)
不是所有子宫内膜癌患者手术之后都需要化疗，早期的患者不需要化疗，但部分分期较晚的患者需要化疗。...
宋彬│山西白求恩医院
2021/03/23播放(88659)
"子宫内膜癌早期需不需要化疗，要根据患者的身体情况来进行判断，治疗原则是以患者的年龄、身体状况、病变范围等来选择治疗方式，具体如下：1、若检查之后子宫内膜癌的病理结果显示是单纯的子宫内膜腺癌，一般不需要进行化疗、放疗，可以采取手术切割的方式来进行治疗，它的恶性程度不太高，所以后期做好相关的护理工作即可；2、若是检查出来属于透明细胞癌，要注意做好相关的放疗、化疗，它的恶性程度比较高，对生命会造成一定的威胁。因此，要注意及时进行治疗，做好后期的治疗工作非常重要，同时要根据患者的年龄来进行选择，若年龄较大考虑不需要进行放疗、化疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/03/31收听(78240)
"子宫内膜癌初期是否需要进行化疗，主要跟癌细胞分化程度有关，如果癌细胞分化程度比较低，术后需要配合进行放疗、化疗等综合治疗的方法。放疗是治疗子宫内膜癌的有效方法之一，必要时术后需要按医嘱进行放疗。化疗主要用于特殊类型的子宫内膜癌，比如浆液性或透明性细胞癌的术后辅助治疗，常用的化疗药物主要有铂类、紫杉醇、阿霉素类等。术后所需要进行化疗的时间及次数，需要根据病情由专业的人员指定。如果子宫内膜癌的恶变度低，并且没有发生转移，术后不需要再进行化疗。子宫内膜癌早期术后是否需要化疗，并不是一成不变的，需要结合病情进行进一步的诊断。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(45320)
目前临床上多采用手术或放疗即可治愈子宫内膜癌。若手术和放疗失败，或晚期子宫内膜癌，可通过化疗治... 张东峰│临汾市中心医院 2018/05/25播放(62150)
目前临床上多采用手术或放疗即可治愈子宫内膜癌。若手术和放疗失败，或晚期子宫内膜癌，可通过化疗治...
张东峰│临汾市中心医院
2018/05/25播放(62150)
子宫内膜癌化疗后能活多久，主要根据子宫内膜癌的分期。如果是早期的子宫内膜癌，经过化疗以后，病人... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/13播放(76637)
子宫内膜癌化疗后能活多久，主要根据子宫内膜癌的分期。如果是早期的子宫内膜癌，经过化疗以后，病人...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/13播放(76637)
子宫内膜癌化疗几次通常没有定论，现在子宫内膜癌做完手术之后，如果有高危因素，通常会建议进行放、... 荣春红│中日友好医院 2023/05/09播放(86880)
子宫内膜癌化疗几次通常没有定论，现在子宫内膜癌做完手术之后，如果有高危因素，通常会建议进行放、...
荣春红│中日友好医院
2023/05/09播放(86880)
在子宫内膜癌一期术后的后续处理过程当中，如果是对于分化级别较好的没有侵入深肌层的，也没有高危因素的女性，不需要化疗也不需要放疗。但是对于内膜癌一期的分化比较差的女性，此时就最好要结合癌细胞浸润肌层的深度来进行考虑，如果浸润肌层的深度>1/2层，而且细胞的分化又比较差，此时就最好是要给予相应的放疗并加减化疗。所以此时决定是否行化疗，主要是依据癌细胞侵入肌层的深度以及癌细胞的分化级别。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/20收听(53978)
"子宫内膜癌绝大多数都是子宫内膜样腺癌，子宫内膜癌首要的治疗手段就是进行手术，包括子宫的切除和盆腔淋巴结的清扫，甚至腹主动脉旁淋巴结的切除。只要手术切除干净了，子宫内膜癌的愈后就会非常好，包括卵巢也需要切除。只有极早期的子宫内膜癌，年轻人可以保留卵巢，但是绝大多数子宫内膜癌都是不建议卵巢保留，要一起切除。如果中晚期的子宫内膜癌手术后，我们需要进行补充化疗，也就是术后的辅助化疗。子宫内膜癌术后辅助化疗，它的化疗方案是什么？主要就是TC方案，这是全世界通用的一个子宫内膜癌的化疗方案，也就是说紫杉醇加上卡铂静脉点滴，这就是TC方案。个别的子宫内膜癌，比如说子宫内膜透明细胞癌，可能会用到其它的化疗方案，但是绝大多数超过95%以上的子宫内膜样腺癌，全世界通用的化疗方案就是TC方案，也就是说紫杉醇加上卡铂静脉点滴方案。"
2020/04/13收听(60301)
子宫内膜癌在妇科肿瘤内发病率为第三，早期建议手术治疗，分低危、中危、高危、局部晚期几类。低危手... 李国庆│江西省肿瘤医院 2021/04/02播放(57260)
子宫内膜癌在妇科肿瘤内发病率为第三，早期建议手术治疗，分低危、中危、高危、局部晚期几类。低危手...
李国庆│江西省肿瘤医院
2021/04/02播放(57260)
"因为子宫内膜癌它最常规的一个放疗的部位在盆腔，所以我们平常谈到子宫内膜癌的放疗的副作用分两种，一个是近期的副作用，就是在治疗的过程中它可以出现恶心、呕吐、消化道反应、皮肤反应、白细胞的减少。随着治疗的结束，它会有一个远期的并发症出现，对于盆腔的放疗，副作用主要体现在两个方面，第一个就是放射性的膀胱炎，表现为便血、膀胱刺激征、尿频、尿急；第二个就是放射性的直肠炎，表现为腹泻、肛门的坠胀感，严重的时候可以出现便血。"
2017/08/31收听(99270)
子宫内膜癌放疗一般是采用体外照射和腔内照射，相应会出现急性和晚期反应。急性反应除比较常见骨髓抑... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(71269)
子宫内膜癌放疗一般是采用体外照射和腔内照射，相应会出现急性和晚期反应。急性反应除比较常见骨髓抑...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(71269)
"子宫内膜癌放疗的副作用可以分为两种：一、近期的副作用，主要表现为放疗后出现消化道反应，如恶心、呕吐等，局部皮肤的颜色加深、变黑，可伴有瘙痒，严重的可出现皮肤红肿和破溃，放疗后正常的细胞和肿瘤细胞都会被杀死，会有白细胞降低、免疫力降低。放疗后坏死的肿瘤细胞脱落，会出现阴道排除米汤样的分泌物，可伴有阴道出血。二、放疗后会有身体疼痛，长期的副作用主要表现为照射部位的器官发生损伤，可引起膀胱炎，主要的症状为便血、尿频、尿痛、尿急、肠炎，腹泻比较明显，可伴有肛周下坠感。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/30收听(38339)
"子宫内膜癌早期的患者术后是否需要化疗要综合评估。子宫内膜癌早期经过手术治疗，如果术后没有高危因素则不需要进行放化疗，如果术后存在高危因素则需要进行放疗。对于晚期或者复发的子宫内膜癌，例如存在淋巴结转移或者远处转移的子宫内膜癌，通常需要进行化疗。一般的化疗药物包括铂类药物，其中包括顺铂、卡铂等，需要联合紫杉醇等进行联合化疗。具体子宫内膜癌术后化疗的指征以及化疗方案，需要根据每个患者的具体情况酌情判断。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/16收听(19905)
1a期子宫内膜癌，一般来说是肿瘤组织，局限于子宫体，小于1/2肌层浸润，如果没有高危因素，基本上手术就可以，是不需要辅助化疗的。有些高危因素的患者需要辅助化疗，比如肿瘤比较大，侵离子宫下段或者宫颈腺体的浸润，或者有淋巴管、脉管间隙浸润，是考虑需要化疗的，或者患者的一般情况比较差，无法耐受手术，也可以考虑化疗。否则化疗并不能增加这些患者术后的获益，反而化疗可能会有一些其他方面的副作用，所以对于1a期子宫内膜癌没有高危因素患者，是可以考虑术后不需要加用化疗的。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/18收听(39385)
子宫内膜癌术后是否做放化疗，主要取决于患者的具体情况，包括手术的分期、子宫内膜癌的分期，还有分... 李敏│中日友好医院 2023/04/03播放(52804)
子宫内膜癌术后是否做放化疗，主要取决于患者的具体情况，包括手术的分期、子宫内膜癌的分期，还有分...
李敏│中日友好医院
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