冠心病的症状表现多种多样，但其典型症状是心前区各种不适，如胸闷或持续性闷痛，通常持续2-3min可自行缓解，也可以服用药物后缓解。若是心肌梗死，则患者呼吸困难、胸闷、气促症状的时间较长，持续15-20min以上可能也不能缓解，甚至可能发展成较剧烈的胸痛。这时需紧急到医院里就诊，到胸痛中心做心电图检查判断是否为心肌梗死。
冠心病患者也有可能出现部分较少见症状，如头痛、牙痛、腹痛、恶心、呕吐等，通常反映全身动脉粥样硬化病变。当全身血管都出现动脉粥样硬化后，与之对应部位的心肌缺血可引发一系列症状。通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影，一般可明确诊断患者是否有冠心病及其类型，如心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、缺血性心肌病型、最凶险的猝死型。
