首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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如果平时月经一个月来一次，这次36天还没有来，首先要检查是否怀孕，可以测尿。如果觉得早孕试纸不行、不准，可以来医院抽血判断是否怀孕。月经延迟36天相当于停经6天，并不一定是怀孕，有很多原因的，比如卵巢囊肿、卵巢是多囊卵巢综合征，这次月经可以延迟来，所以不是36天不来月经就是怀孕。
所以，如果36天没来月经，应到医院检查，查尿和血，尤其是血HCG，甚至B超，来判断子宫或者卵巢是否异常。
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"36天没有来月经怀孕的几率这个问题不能一概而论，女性大多数的月经周期是28-30天左右，对于这样正常月经周期的女性来说，在36天也就是月经超过以往月经周期将近一周的时候，如果仍然没有月经来潮，检测出怀孕的几率是比较大的。但是，对于月经周期比较长的女性，也就是月经周期可以达到40多天的女性，在停经36天的时候往往检测出怀孕的机会就比较小。女性的怀孕往往是在停经37天左右，通过尿妊娠试纸是可以查出来的，但是如果是月经周期较长的，往往要等到停经7-8周的时候，通过尿妊娠试纸以及超声才能检测出怀孕来。所以，如果女性的月经超过以往月经周期一周的时候，建议要到医院进行一下相关的检查，如果暂时没有发现怀孕，可以在一周以后再次进行复查或者抽血检测血清中的绒毛膜促性腺激素的水平来判断是否怀孕，那么就可以更准确的了解是否怀孕。女性如果是月经没有来潮，怀孕的几率还要看是否有规律的性生活，男方的精液的状态或者输卵管是否通畅等因素。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(52783)
"女性36天没有来月经，这与怀孕的几率之间没有必然的关系。如果没有性生活或者是性生活时避孕措施做的非常到位，完全能够排除怀孕的可能性。如果女性有性生活，而且是发生在排卵期的性生活，没有做好避孕工作，只要出现停经的情况，就有怀孕的几率。所以，在临床中并不以月经推迟的时间作为评判怀孕几率大小的依据，而是以性生活情况作为评判患者是否怀孕的依据。如果停经36天，有怀孕的可能性，建议女性检查血或者是尿绒毛膜促性腺激素进行判断。如果确定已经怀孕，则需要进一步行彩超，观察是宫腔内还是宫外怀孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/28收听(80924)
"正常的成熟女性月经周期规律，不是哺乳期，突然超过原周期五天或以上，具体的原因以及处理方法如下：1、怀疑怀孕的可能，怀孕后因为激素影响子宫内膜不再发生脱落，就会不来月经，这种情况可以到药店买早孕试纸进行自我检测，停经40天左右，到正规的医院妇产科做彩超检查，如果发现子宫内有孕囊，接下来进行产科的常规检查。如果属于意外怀孕，不准备要宝宝，要及早地进行药物流产或者手术流产；2、内分泌紊乱造成，月经因为女性的情绪、环境改变、减肥、多囊卵巢综合征也会造成月经延期；3、近绝经期的女性，也不排除月经紊乱或者绝经的可能，可通过彩超看子宫内膜，如果子宫内膜6mm或以下，就基本确定是围绝经期了。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13收听(89700)
"36天没来月经，可以根据平时月经周期规律来计算，是推迟了1周以内，还是推迟了1周以上。如月经推迟1周以内，属于正常现象，可能跟情绪紧张、精神压力、环境改变等因素有关，可以注意观察，不予治疗。如推迟1周以上，先排除是否有怀孕可能，可以抽血、查HCG来确定。如平时月经规律，考虑月经不调的可能，引起月经不调的原因有很多，妇科疾病、内分泌失调、药物影响等，建议去正规的医院妇科检查促性腺激素及B超，确定原因，对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/09收听(24645)
正常月经是28-30天为1个周期，提前7天或推后7天属于正常。36天没有来月经要考虑是否怀孕，拿验孕棒测试一下是否有2条杠或1浅、1深。必要时到医院抽血查HCG相对比较准确，排除是否怀孕。如果没有怀孕可能是内分泌失调导致的月经36天没有来，考虑是否是黄体功能不足、黄体萎缩，还有工作、学习压力大，熬夜、肥胖、多囊卵巢。所以必要时要到医院做妇科B超，了解有没有器质性问题，看子宫内膜的厚、薄，必要时用药物治疗。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/18收听(49560)
月经未来潮可能是因怀孕引起，正常情况下若女性处于生育年龄，即从青春期后到绝经前，如果月经未按时... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/09播放(63512)
月经未来潮可能是因怀孕引起，正常情况下若女性处于生育年龄，即从青春期后到绝经前，如果月经未按时...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/09播放(63512)
"怀孕36天的时候受精卵已经着床了，一般来说，月经规律的女性，如果在排卵期同房，精子和卵子相遇，有时候在当天完成，有时候需要两天，当结合形成受精卵后，通过输卵管的蠕动逐渐的移行到宫腔，这个时间一般需要三天左右，然后再在宫腔内逐渐的着床。所以如果着床快，一般同房后7-10天左右就可以完成着床。当怀孕36天的时候，受精卵已经着床，在怀孕的早早期，建议女性一定要注意多休息，不要太劳累。因为受精卵刚着床，尚不稳定，千万不要同房，而且还要适当的增加营养，吃上叶酸，预防胎儿神经管缺陷畸形。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(85029)
"如果停经已经36天，平时月经周期规律，这种情况下已经着床。因为当在排卵期同房的时候，精子射入阴道之内，平均通过1.5-6小时的时间就会到达输卵管，与卵子进行结合。受精卵在输卵管的蠕动下进入到宫腔，平均要经过9-13天的时间，进入宫腔之后，并不是马上着床，要寻找合适的位置，时间需要2-3天。所以当停经36天的时候，胚胎已经着床，着床之后滋养层开始分泌血HCG，所以如果停经36天通过血HCG检查，能知道是否已经怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(57311)
人工流产36天后没有月经来潮，基本处于正常范围，可以暂时继续观察。人流以后月经复潮时间通常于1... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/15播放(83441)
人工流产36天后没有月经来潮，基本处于正常范围，可以暂时继续观察。人流以后月经复潮时间通常于1...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/15播放(83441)
"一个月没来月经是不是怀孕了，需要根据具体情况来分析。如果平时月经比较规律，从来没有推迟过，而且近期如果有过无措施同房，月经超过正常时间一周没有来，怀孕的可能性相对比较大。这种情况自己可以去药店买一个早孕试条或者是早孕试纸，用晨尿来测试一下，也可以考虑去医院做一个血HCG的检查来判断一下。血HCG的检查相对准确率更高一点，灵敏度更高一点。如果检查出来这个指标是阳性指标，那就说明是怀孕了。如果检查出来是阴性，一般考虑可能是没有怀孕，而是月经不调的可能性比较大。导致月经不调，可能跟这段时间体内的激素水平失调变化有很大的关系。如果月经一直不来，可以考虑做一个B超检查，观察一下内膜的情况，可以采取一些像黄体酮之类的药物来进行调经治疗。 "
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/19收听(43989)
"患者3年没有来月经肯定不是怀孕导致的，女性的整个怀孕过程大约是需要40周左右，不可能怀孕会持续3年。但是有一种特殊情况，就是患者月经停闭2年之后可能还出现偶发性的排卵，如果患者有同房可能会受孕。如果患者有受孕的可能性，可以检查血和尿HCG或做彩超来进行判断，怀孕之后可以根据自身的情况选择继续妊娠或者做流产。在没有怀孕的情况下，如果患者比较年轻，没有达到绝经的年龄，尤其是在40岁之前，最好要做相关的检查来判断原因，可以根据自身的临床症状和体征选择性的做彩超、内分泌六项、甲状腺功能或者宫腔镜，判断一下是内分泌紊乱性疾病，还是器质性病变导致的闭经。"
2019/06/13收听(93152)
"月经没有来，白带增多，不一定是怀孕，有的人来月经之前会出现白带增多情况，如果有炎症会出现白带增多。所以月经没来，白带增多不一定提示怀孕，是不是怀孕得做相应的检查。一般是该来月经的时间没来，做早孕试纸就可以知道是否怀孕或者到医院抽血查血HCG，也可以知道是否怀孕。月经该来的时间没来，去自己家里周围的药店，买早孕试纸或者验孕棒，接点尿测试一下就知道。如果是怀孕，有的人会因为孕期身体抵抗力差出现白带稍增多，有的人是要来月经之前白带受卵巢分泌功能影响，在来月经之前白带稍多点。所以月经没来白带增多未必是提示一定怀孕，也有可能要来月经之前会或者有的人怀孕有炎症。是否怀孕一定做早孕试纸或血HCG，而不是通过白带来判断。白带增多只能提示要来月经之前，如果有的人有炎症也会出现白带增多。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(261)
没有来月经并且出现下腹坠胀疼痛，有可能是怀孕，但是不能够通过以上症状就诊断为怀孕。在怀孕的早期会出现停经，并且因为子宫增大会牵扯支撑子宫的韧带，有的女性就会表现为像来月经一样的下腹坠胀不适感，所以出现这种症状，尤其是对于月经规律的女性，是有可能怀孕的。但是还有其它情况也有可能会出现上述的症状，不能够单纯通过以上症状来诊断为怀孕，例如存在宫腔粘连、宫颈管粘连，也有可能会出现闭经以及月经期的腹痛。如果出现这种症状，要进行血HCG、子宫附件超声等检查，就可以明确是否是怀孕。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(42844)
"如果平时经期正常，而且在两次月经中间的时候有同房，月经到了该来的时候仍然没有来，延迟了8天有怀孕的可能。如果想要排除是否是妊娠，首先要做尿妊娠试验，可以用试纸简单的测试。如果是阳性，试纸条上出现了两道杠，基本上可以确定是怀孕。但是因为月经推迟了8天，如果试纸检测是阴性，可以稍微等几天再重新检测。如果过几天以后检查是阳性，只能说明是受精卵着床比较晚，前几天没有查出来。如果此次检查仍然没有查出是阳性的结果，也有可能是月经不调的状态。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(56301)
"如果平时经期正常，而且在两次月经中间的时候有同房，月经到了该来的时候没有来，延迟了8天，就有怀孕的可能。如果想要排除是否是妊娠的话，首先要做尿妊娠试验，可以用试纸来简单的测试一下。如果是阳性的话，基本上就可以确定是怀孕了。但是因为月经推迟了8天，如果试纸检测是阴性的话，可以稍微再等几天，再重新测一下。如果过几天以后，检查是阳性，就只能说是受精卵着床比较晚造成的，前几天没有查出来。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(15608)
超过来月经的时间5天，还没有来月经就判断自己怀孕比较武断。因为影响女性月经的因素很多，比如说天... 冯同富│湖北省妇幼保健院 2023/11/01播放(82561)
超过来月经的时间5天，还没有来月经就判断自己怀孕比较武断。因为影响女性月经的因素很多，比如说天...
冯同富│湖北省妇幼保健院
2023/11/01播放(82561)
"如果没有来月经，出现肚子阵痛并不一定是怀孕。绝大部分怀孕以后大约停经40天左右才会出现相应的反应，比如有人会出现下腹部隐隐的疼痛，并且可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食等，还会出现乳房局部增大、乳房局部胀痛的症状。如果刚刚停经，往往不会出现上述反应。如果出现肚子阵发性的疼痛，最好去医院做相应的检查，当然也要排除怀孕的可能性，可以做血HCG的化验检查，做妇科检查，做B超检查了解引起肚子痛的原因。如果出现肚子痛还有大便性状的改变，有可能是因为消化道出现了问题才引起的阵痛，也建议必要的时候去消化内科做相应的检查。"
2020/02/06收听(21002)
"月经延迟八天还没来，如果是育龄期的女性且有性生活史，这种情况下考虑怀孕的可能性是挺大的，建议女性买验孕棒自己检查一下是否呈现阳性，或者到医院抽血HCG的检查可以更加的明确诊断。有的女性月经是不规律的，所以月经延迟八天并不代表一定会怀孕，可以通过抽血HCG进行确诊。如果尚未怀孕，最好做一下女性激素水平检查和B超的检查，寻找引起月经不调的原因，在医生的帮助下对症治疗。女性月经比较容易受外界因素影响的，比如环境的变更、精神压力的增大、过于剧烈的运动、过度减肥等。"
2020/12/16收听(21073)
"有少量的阴道出血，但是没有正常月经来潮，可能是怀孕。在正常的怀孕之后是没有阴道出血的，如果出现少量的阴道出血，可能是不正常的怀孕，比如先兆流产、流产、宫外孕，这几种疾病的典型临床表现是先有停经史，随后会出现少量的阴道出血。可以用早孕试纸在家中检测晨尿或者去医院抽血化验查血HCG，如果结果是阳性代表怀孕。但怀孕之后又有少量的阴道出血，说明是不正常的情况，需要在医生的指导下做进一步的检查，比如动态监测血HCG的升降情况，或者做妇科彩超除外宫外孕。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(87673)
"月经没有到来，小肚子存在隐隐作痛的情况，并不代表一定怀孕，有些时候快来月经前会有盆腔的血管扩张，就会造成前列腺素的释放，会刺激盆腔的血管，而出现有小腹部疼痛。有没有怀孕可以在同房之后12天左右的时间，买一个早孕试纸进行测验，排除有没有怀孕的发生，如果存在怀孕，要去医院挂号产科进行抽血化验孕酮和血HCG，看有没有降低，因为降低的时候会造成腹部疼痛，需要进行口服药物的保胎治疗。如果没有怀孕，可耐心等待月经，只要不超过10天，都在正常的范围之内。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(67691)
湘雅三医院 张婷
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