滨州医学院烟台附属医院
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血糖由降血糖激素和升血糖激素两方面进行调节。降低血糖激素,即胰岛素。胰岛素分泌量减少或者作用缺陷,导致血糖升高,比如1型糖尿病患者,因为炎症或者自身免疫,破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌减少,就会导致血糖升高。肥胖患者外周产生抵抗胰岛素物质,导致胰岛素不能很好发挥降糖作用,导致胰岛素量减少或者作用缺陷,从而导致血糖升高。
体内还有很多升血糖激素,包括生长激素、甲状腺激素、儿茶酚胺、肾上腺糖皮质激素等。有些疾病可能导致激素分泌升高,也会导致血糖升高,比如甲亢患者,可能出现血糖升高;肺病患者长期应用糖皮质激素治疗,治疗后因为外源摄入糖皮质激素过多,这些激素有升糖作用,导致血糖波动,引发高血糖。所以降血糖激素,胰岛素分泌减少;升血糖激素胰高血糖素、甲状腺激素、生长激素、肾上腺素、肾上腺糖皮质激素分泌增加,导致高血糖出现。
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"高血糖可能是由以下原因所引起:一、饮酒所致,喝酒会减少饮食,增加饱腹感,但酒精的吸收和代谢较快,不能较长时间维持血糖水平,因此会导致血糖升高。二、服用某些激素类药物所致,某些激素类药物如强的松、地塞米松等,可使血糖升高。三、压力过大,情绪和精神上的压力过重,情绪的起伏波动太大,会使人身体中的某些器官功能不能正常的发挥,造成体内环境紊乱,使血糖升高。四、过度肥胖所致,过多的饮食会导致肥胖,而且容易导致血糖升高。五、饮食不当所致,摄入过多,特别是甜食和含糖饮料,使得人体中的糖分含量明显高于正常标准,同时还会形成血中脂肪增加,造成血糖过高。六、运动量减少所致,如果由于运动量骤然减少,导致胰岛素不能有效发挥作用,所以血糖也会出现升高的现象。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/08收听(35847)
"引起小孩高血糖的原因,主要包括以下几个方面:首先,由于儿童患有糖尿病引起的症状。儿童患有糖尿病大多是由于胰岛功能下降引起的,儿童体内的血糖明显偏高,需要给儿童应用二甲双胍或者胰岛素处理。其次,由于儿童进入的糖分太多引起的。如果儿童患病以后,医生给儿童输入了大量的葡萄糖,也会引起血糖的暂时升高。最后,如果儿童处于应激状态,也会出现高血糖。如果儿童在剧烈呕吐或者情绪非常紧张的时候,也会引起暂时性的高血糖。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/06收听(99408)
新生儿低血糖通常指血糖水平低于2.2mmol/L以下,其病因较多,具体如下:1、... 万乃君│北京积水潭医院 2020/12/10播放(76827)
新生儿低血糖通常指血糖水平低于2.2mmol/L以下,其病因较多,具体如下:
1、...
万乃君│北京积水潭医院
2020/12/10播放(76827)
"临床上高血糖的原因有以下几点:1、1型糖尿病和2型糖尿病因为胰岛功能不同程度的损伤,可以导致胰岛素绝对缺乏和相对缺乏导致糖利用障碍,从而使血糖升高。2、继发性糖尿病往往继发于内分泌相关的疾病,因为升糖激素水平增高,拮抗胰岛素的作用,糖利用障碍,血糖出现升高,常见的疾病为垂体生长激素瘤、皮质醇增多症。3、长期应用糖皮质激素,糖皮质激素为升糖激素,可以拮抗胰岛素的作用导致血糖升高。如果长时间应用,可以导致糖尿病。4、在严重感染、手术、外伤、分娩等应激状态下可以出现一过性的血糖升高,应激过后患者的血糖一般能恢复正常。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/03/23收听(41776)
导致高血糖的原因有很多,常见的有遗传因素、环境因素、胰岛素抵抗、胰岛细胞的破坏以及自然因素。遗... 秦晓楠│河南省直第三人民医院 2018/11/16播放(67829)
导致高血糖的原因有很多,常见的有遗传因素、环境因素、胰岛素抵抗、胰岛细胞的破坏以及自然因素。遗...
秦晓楠│河南省直第三人民医院
2018/11/16播放(67829)
"如果我们的血糖超过正常就属于高血糖,体内的葡萄糖就是血糖,帮助提供能量,我们没吃饭的时候肝脏不断的输出糖,吃完饭以后身体通过各种方式利用糖控制血糖避免增高。控制血糖的激素主要是有胰岛素,还有很多升糖的激素,它们之间互相配合好让血糖正常。空腹血糖应该不超过6.1mmol\/L,餐后两小时血糖应该小于7.8mmol\/L,如果空腹或餐后大于正常就考虑高血糖。如果血糖空腹大于等于7mmol\/L,餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L以上,就诊断糖尿病。糖尿病的诊断一方面根据血糖的高低,另一方面还需要结合临床症状。尽管糖尿病很多没有症状,但是有些人出现糖尿病的并发症,或者有些糖尿病患者出现早期的低血糖,往往出现在下餐之前低血糖,需要警惕是糖尿病前期。如果发现血糖增高,医生会分析是生理性的增高,比如身体由于炎症或创伤,会造成应激性的高血糖,随着炎症的痊愈、伤口的愈合血糖会恢复正常,这种高血糖不需要治疗。但是如果通过临床症状和血糖的检测,医生诊断糖尿病,这种高血糖就需要结合饮食、运动以及自我监测血糖,同时医生帮助我们个体化选择降糖的药物,降压、调脂综合的控制血糖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(78856)
"高血糖是我们临床的常见病,我们在临床是这样定义的,当血糖值高于正常的范围,就有高血糖。高血糖也是通常大家所说的三高中的一高,另外两个分别是高血压和高脂血症,控制血糖的正常值是在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7-8mmol/L以下,如果高于这一范围,我们在临床上就诊断为高血糖,高血糖并不是一种疾病的诊断,只是一个血糖监测结果的判定。"
王锦涛│郸城县中心医院
2017/11/11收听(86387)
"正常人的血糖是稳定在一个比较小的范围内,比如像空腹血糖,它一般是在就是4.0-6.1mmol/L之间,进餐后有所升高,一般是在4.4-7.8mmol/L。什么时候才能诊断为高血糖呢?比如空腹血糖≥7mmol/L的时候,这时候就可以诊断高血糖,还有比如像糖化血红蛋白≥6.5%的时候,也可以诊断有高血糖,因为糖化血红蛋白是反映体内2-3个月的血糖水平。还有像随机血糖>11.1mmol/L的时候,或者是伴有明显的症状的时候,这个时候也可以诊断为高血糖。还有一个比较标准的就是75g葡萄糖耐量试验,两小时血糖≥11.1mmol/L的时候,这种情况也是高血糖。总之高血糖就是以上四条,其中有一条超过标准,就可以定为高血糖。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/06收听(28104)
"健康人空腹血糖应该小于6.1mmol\/L,大于或等于6.1mmol\/L就认为是血糖增高,如果进一步升高到大于等于7mmol\/L就可以诊断糖尿病,在6.1-7mmol\/L之间就认为是糖尿病前期。餐后血糖也重要,正常标准餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L,大于等于7.8mmol\/L就认为是血糖增高。同时,如果进一步增高到11.1mmol\/L以上,就诊断为糖尿病。在女性怀孕24-26周进行糖尿病的筛查,空腹血糖应该小于5.1mmol\/L,如果一小时喝糖水以后小于10mmol\/L,两小时不超过8.5mmol\/L,超过了这个水平任一个数值,我们就可以诊断妊娠期糖尿病。"
2020/05/24收听(55936)
"高血糖形成的原因可能与以下几点有关:一、饮酒所致,喝酒会减少饮食,增加饱腹感,但酒精的吸收和代谢较快,不能较长时间维持血糖水平,因此会导致血糖升高。二、服用某些激素类药物所致,如强的松、地塞米松等,都可能会引起高血糖。三、压力过大,情绪和精神上的压力过重,情绪的起伏波动太大,这些都会使身体中的某些器官功能不能正常发挥,造成体内环境紊乱,使血糖升高。四、饮食不当所致,饮食过多,特别是甜食和含糖饮料,使得人体中的糖分含量明显高于正常标准,同时还会形成血中脂肪增加,导致血糖升高。五、运动量骤然减少所致,如果由于运动量骤然减少,导致胰岛素不能有效发挥作用,所以血糖也会出现升高的现象。"
2018/08/08收听(60102)
"正常空腹血糖不会高到6.1mmol/L以上,餐后血糖不会高到7.8mmol/L以上。如果空腹血糖已经达到了6.1mmol/L以上,餐后血糖高过7.8mmol/L以上,就是高血糖。血糖高症状很多,糖尿病病人常会出现三多一少的症状:多饮、多食、多尿,以及消瘦,这些症状不是每个糖尿病患者都有,那些血糖控制差、血糖高的患者中表现特别明显。常常会说口干,喝好多的水还是口干,然后又老是想吃,吃完了体重还不涨,反而还瘦了。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
龚丽│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(89964)
"高血糖主要包括糖尿病前期和糖尿病,对于糖尿病前期的人群主要是预防糖尿病发生,对于糖尿病的患者要预防糖尿病并发症的发生。在糖尿病前期以及糖尿病的人群中,要定期开展健康教育,提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度。高血糖的患者要注意合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒,及保持心理平衡。有多项研究显示适当的生活方式干预,可以预防糖尿病的发生,而对于糖尿病的患者采取生活方式干预,也可以有效管理血糖。对于糖尿病的患者还要注意控制血糖、控制血压、控制血脂,以及合理应用阿司匹林。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/22收听(57621)
"空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L,如果口服75克葡萄糖做糖耐量试验,两小时后的血糖值正常是小于7.8mmol/L,所以空腹血糖超过6.1mmol/L,服糖以后两小时后血糖值超过7.8mmol/L,都可以算作是高血糖。"
刘砺│北京医院
2017/10/23收听(12055)
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖在3.9-7.8mmol/L之间... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(92558)
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖在3.9-7.8mmol/L之间...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(92558)
"糖尿病是一个全身性疾病,高血糖症状很多,主要的反应有以下几点:一、消瘦。因为大量葡萄糖从尿中排泄,机体脂肪分解提供能量,产生消瘦的症状,消瘦的程度与血糖升高的程度有关。二、口渴。高血糖产生渗透性利尿,尿量增多,产生口渴的症状。三、饥饿、多食。因为大量葡萄糖随尿排出,患者经常感到饥饿、食量大增,但体重却下降。四、手脚麻木、乏力等症状。有些患者可能有手脚的麻木,不明原因的乏力等反应。五、视力下降、视物疲劳。六、容易发生感染,伤口愈合慢的情况。比如反复发作的泌尿系感染、皮肤伤口的愈合慢或不愈合的情况,都可能与高血糖有关。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/23收听(64094)
"高血糖伴发头晕,主要见于两种比较常见的问题:1、首先就是高血糖导致患者脑供血不足,因为长期高血糖的对糖尿病患者颈动脉、颅内动脉损伤比较重,可以导致动脉血管出现动脉粥样硬化斑块或者血管的狭窄,这样就会出现脑供血不足的情况,患者就会表现为阵发性的头晕。2、比较严重的就是导致患者出现脑梗塞,患者除了表现为持续的头晕以外,常常会伴有肢体活动不灵、言语功能减退、口角歪斜等。不论是什么原因引起的头晕,患者都应该及时到医院去就诊、检查、治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/05/20收听(19098)
"新生儿高血糖往往是由于新生儿对血糖调节功能不成熟,对糖耐受力比较低下,尤其是在早产儿和宫内生长发育迟缓的新生儿中,最容易发生高血糖。在疾病状态下,如新生儿窒息、重症感染、寒冷刺激等,包括其他遗传代谢性疾病等,都可能导致新生儿发生高血糖。也有些是因为新生儿在治疗过程中因为补液,也就是补糖的速度过快,也可以导致新生儿发生医源性的高血糖。还有些新生儿有假性的糖尿病,也有些是真性的糖尿病。总之,导致新生儿高血糖的原因比较多,新生儿高血糖不重,没有临床症状。如果血糖增高特别明显时,可以出现高渗性利尿,新生儿可以出现脱水、烦渴、多尿,以及有时眼睑不能闭合、体重下降,甚至发生颅内出血。对新生儿高血糖的治疗,可以用胰岛素,必要的时候可以在医生监护下进行持续泵入胰岛素等治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/01/20收听(48329)
"高血糖的患者出现低血糖症状要立即进食,纠正低血糖的状态。低血糖是糖尿病患者治疗过程中经常会出现的一种现象,会有心慌、手抖、多汗等症状,严重者甚至会出现低血糖昏迷。低血糖的出现多是由于进餐不规律、没有按时吃饭、运动量过大,或者空腹运动、胰岛素或降糖药物用量过大的所导致,尤其是1型糖尿病患者,血糖容易波动,更容易发生低血糖。所以糖尿病患者平时一定要注意身边备食,按时吃饭,平衡饮食,在饭后半个小时再进行运动,不要做剧烈的运动,不要在饥饿状态下运动。如果经常出现低血糖,就要在医生指导下适当减少降糖药物,或者胰岛素的用量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/03/09收听(74799)
"胰高血糖素升高有多种原因:一、低血糖时,胰高血糖素的分泌会增加,引起肝释放大量的葡萄糖进入血液,使血糖升高。二、饥饿时,胰高血糖素分泌会增加,对维持血糖稳态,保证脑的物质代谢和能量供应具有重要的作用。三、血中氨基酸增加时,在促进胰岛素分泌降血糖的同时,也能刺激胰高血糖素的分泌,而使血糖升高,从而防止低血糖的发生。四、胃肠道的激素,像缩胆囊素、促胃液素也可以促进胰高血糖素的升高。五、如果胰岛α细胞出现肿瘤,也可以自主的分泌过多的胰高血糖素。六、胰岛素也可以通过降低血糖间接刺激胰高血糖素的分泌。"
2020/10/23收听(92558)
"妊娠期高血糖,血糖控制良好,也可以得到很好的妊娠结局。血糖控制特别不满意,在早期可能就会出现一些胚胎的丢失,导致流产甚至早产的发生。血糖异常的情况,可能还是跟人的胰岛素功能是有关系的,特别是在年轻的女性患者当中,现在多囊卵巢综合征,就是所说的PCOS的患者越来越多。这种患者往往出现的表现有不孕,还有些是胰岛素的抵抗,这种胰岛素抵抗在临床上可能表现出来,监测血糖是异常的高值。不孕的患者好不容易怀孕成功的情况,在早期也很容易出现流产,甚至在早期出现胚胎的丢失。"
周莉│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(71731)
山东省立医院 韩文霞
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北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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宣武医院 赵蕾
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