河南省人民医院
血管外科
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冠脉支架是目前临床中较为有效的介入治疗办法,若患者出现冠心病、心绞痛,可通过CT或造影检查明确狭窄情况并应用支架进行植入。在冠脉支架手术后,患者心绞痛的症状即可得到有效控制、缓解。但冠脉支架也可能导致术后并发症,包括再狭窄、再闭塞的情况,部分患者会出现不适感、异样感,而上述并发症在临床中较为常见。
对于并发症,患者可以通过有效干预,包括长期服用药物,或控制血压、血糖、血脂等,尽量避免术后并发症的发生。而当发生并发症后,医生可及时进行有效的控制,使患者的心绞痛、胸闷、气促症状得到缓解,从而达到治疗目的,此时患者也能够健康地工作、学习,与正常人并无较大区别。
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做冠脉支架后,患者通常需规律的服用药物。冠脉支架为异物,在冠脉里易形成血栓栓塞,所以冠脉支架术... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(74904)
做冠脉支架后,患者通常需规律的服用药物。冠脉支架为异物,在冠脉里易形成血栓栓塞,所以冠脉支架术...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2021/01/28播放(74904)
冠脉搭桥术后并发症可大可小,因为严重的并发症可能会导致病人的心脏骤停甚至会死亡。轻微的并发症,... 魏立│中山大学附属第七医院 2020/05/15播放(53079)
冠脉搭桥术后并发症可大可小,因为严重的并发症可能会导致病人的心脏骤停甚至会死亡。轻微的并发症,...
魏立│中山大学附属第七医院
2020/05/15播放(53079)
冠状动脉造影是微创的手术,在临床上是比较成熟的一个有创的诊断技术。一般来说出现的并发症的机率较少。可能出现的并发症有:1、穿刺部位出血。冠状动脉造影通常选择桡动脉、股动脉穿刺,由于穿刺的部位是动脉因此出血较常见。2、造影剂过敏。患者术中或术后会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒,需给予抗过敏治疗。3、假性动脉瘤。如果出现假性动脉瘤需局部的压迫等治疗。4、冠状动脉穿孔及心包填塞,这是严重的并发症。出现的机率很小,一旦出现需紧急的抢救立即行心包穿刺术。
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2019/08/30收听(52717)
手术后并发症比较常见的有 王保才│河南省人民医院 2023/03/27播放(79979)
王保才│河南省人民医院
2023/03/27播放(79979)
患者进行冠脉支架植入术,说明有严重冠心病,需综合进行干预、预防,预防冠心病发生发展。所以冠状动... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(61018)
患者进行冠脉支架植入术,说明有严重冠心病,需综合进行干预、预防,预防冠心病发生发展。所以冠状动...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(61018)
"冠脉支架植入术后的护理包括以下几方面:1、该手术都是介入下完成,因此要密切注意穿刺点肢体的症状,是否有穿刺点出血、渗血、血肿以及局部假性动脉瘤的形成,还有出现穿刺点肢体的温度和颜色变化,有可能造成穿刺点肢体产生微血栓;2、密切注意血压、心率的变化,很多冠脉支架植入术后可能会对心脏的心率造成一定的影响,如果出现变化及时告知医生;3、冠脉支架植入术后,是否有心前区疼痛明显缓解或缓解后又出现疼痛,可能出现局部血栓的形成。此外,冠脉支架植入术后要给予抗凝和抗血小板治疗,因此要注意是否有牙出血、鼻子出血以及黑便等,如果出现立即停药。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/09收听(54966)
"冠状动脉支架术后如果需要抗凝,就说明在进行支架治疗的过程当中可见冠状动脉内有血栓的形成,并且为新鲜的血栓。在支架植入术后,病人仍需抗凝治疗,以防止血栓堵塞血管。但这并不是说所有的冠状动脉支架术后的患者都需要抗凝治疗,有些患者仅是因斑块所造成的冠状动脉狭窄比较严重,行支架治疗术后病人问题得到改善和解决,而且并没有血栓的形成,所以这样的患者不需要抗凝治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/21收听(23702)
冠脉搭桥和冠脉支架是目前常用的治疗冠心病的两种方法,具体哪种好,并无标准。冠脉搭桥和冠脉支架有... 汲克强│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(72832)
冠脉搭桥和冠脉支架是目前常用的治疗冠心病的两种方法,具体哪种好,并无标准。冠脉搭桥和冠脉支架有...
汲克强│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(72832)
"冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,它是一种有创的检查,在最初开展冠脉造影的中心免不了会出现各种并发症,最常见的并发症就是穿刺部位的血肿。冠状动脉造影常规穿刺桡动脉或者股动脉,将造影导管放至冠状动脉开口进行造影,穿刺部位的血肿是最常见的并发症,要及时的进行观察,尤其是观察伤口及周围的情况,防止水肿的发生。冠状动脉造影期间造成的血管的损伤、夹层、冠状动脉穿孔甚至出现心包填塞,也是比较危重的并发症,如不及时处理,严重者将危及患者的生命,如果出现上述并发症,应第一时间和心外科协同,必要时进行外科手术干预。其他并发症包括感染、出血、导管、导丝的折断等等,这一类的并发症在成熟的心脏介入中心是很少见的。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/28收听(88315)
冠状动脉造影检查是一种微创的检查手段,通过穿刺桡动脉或者股动脉的方式进行血管的显影检查。主要并发症包括:一、穿刺部位出血、血肿或者穿刺失败,有一些血管变异或血管比较细的患者,穿刺难度较大,导丝进入血管后可能发生动脉痉挛,如果有凝血功能障碍或者是压迫不完全,在手术后可能出现穿刺部位的出血和血肿。二、造影剂过敏,如果在注射造影剂过程中发生了过敏反应,需要进行积极的抗过敏抢救治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(85312)
冠脉支架植入术后,复查项目多数是比较常规的项目。一般在术后1个月要求患者进行血常规、心电图、肝... 陈晓杰│郑州大学第一附属医院 2020/12/23播放(99376)
冠脉支架植入术后,复查项目多数是比较常规的项目。一般在术后1个月要求患者进行血常规、心电图、肝...
陈晓杰│郑州大学第一附属医院
2020/12/23播放(99376)
冠脉内支架手术后的饮食指导如下: 1、低脂饮食:不能食用动物油及动物内... 刘晓红│鄂钢医院 2018/06/20播放(70492)
冠脉内支架手术后的饮食指导如下:
1、低脂饮食:不能食用动物油及动物内...
刘晓红│鄂钢医院
2018/06/20播放(70492)
冠脉支架植入以后出现再狭窄,这种情况在临床上也是有的,但是发生几率不高。其主要是由于有些病人没... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(72036)
冠脉支架植入以后出现再狭窄,这种情况在临床上也是有的,但是发生几率不高。其主要是由于有些病人没...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(72036)
"冠脉造影支架植入术后的护理,包括以下几方面:一、要通过语言的沟通交流,减轻患者的紧张情绪。二、要密切注意患者的心率、血压的变化,因为一旦出现心率、血压的变化,会造成支架内和支架周围再发生血栓的可能。三、密切注重患者的胸闷、胸痛的症状是否有加重,如加重可能需要二次造影,甚至再次介入手术。四、术后往往要给予抗血小板和抗凝的治疗,因此要密切注意是否有牙出血、鼻子出血,身上有淤斑、出血点等,同时要密切注意穿刺点是否有出血、渗血、血肿,如果出现给予及时治疗。五、对于冠脉造影术后的患者要告知给予1-2种抗血小板药物,同时要戒烟、戒酒,这些都是避免支架术后再狭窄,以及支架内再形成血栓很好的措施。"
2020/05/19收听(67997)
"冠状动脉造影和冠状动脉支架植入,是一个手术的两个过程。首先是通过冠状动脉造影,确诊是否有冠心病以及冠心病的严重程度,根据冠脉造影的结果选择是否支架植入。一般冠状动脉造影结果显示血管狭窄大于75%,有缺血证据,则建议支架植入。冠脉造影的费用大约在4000-5000元之间,如果放置一个支架,手术过程顺利,总体费用大约在30000-40000元之间,这些费用包括手术费用;导丝、导管、球囊、支架的费用。如果是复杂病变,可能用到的球囊、导丝比较多,费用也会上升。目前给出的是大体的费用,具体还要根据当地的经济情况以及医院的定价决定。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/04收听(23120)
临床上不同人对植入冠脉支架的数量有不同说法,但是植入支架的数量应该与病人病情相符。如果病变不严... 张明哲│三亚市人民医院 2019/04/10播放(86812)
临床上不同人对植入冠脉支架的数量有不同说法,但是植入支架的数量应该与病人病情相符。如果病变不严...
张明哲│三亚市人民医院
2019/04/10播放(86812)
冠状动脉介入术不完全是心脏支架,包含很多方面,比如冠状动脉造影也是通过介入的方式做冠状动脉血管... 瞿珍清│河南省省立医院 2019/10/16播放(99309)
冠状动脉介入术不完全是心脏支架,包含很多方面,比如冠状动脉造影也是通过介入的方式做冠状动脉血管...
瞿珍清│河南省省立医院
2019/10/16播放(99309)
冠脉内支架手术后遗症如下:1、冠脉支架通过介入操作将支架送到冠脉狭窄部位撑开血管... 刘晓红│鄂钢医院 2018/06/20播放(67181)
冠脉内支架手术后遗症如下:
1、冠脉支架通过介入操作将支架送到冠脉狭窄部位撑开血管...
2018/06/20播放(67181)
"冠脉狭窄大于75%以上,放支架。冠脉狭窄是冠心病、心绞痛的发病基础。冠脉狭窄诊断的金标准是冠状动脉造影。冠状动脉造影检查提示有单支血管狭窄,狭窄程度超过75%,需要进行支架植入。支架植入后常规口服冠心病二级预防药物,而且双联抗小板药物,如阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛,氯吡格雷或者替格瑞洛至少要口服一年以上。如果冠状动脉造影提示有两支以上的血管发生病变,一次手术,只处理一支血管的问题,以免同时在两支血管内放支架。血管内长血栓会危机患者生命,如果是三支病变,建议患者行冠脉搭桥手术。如果患者不接受大桥手术,可以分期行冠状动脉支架植入术。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(43576)
"颈动脉支架术后的并发症可以从三方面来回答:第一方面,由于颈动脉支架是介入手术,因此要进行股动脉的穿刺来进行支架的植入,因此穿刺点可能会出现血肿、瘀斑甚至假性动脉瘤。第二方面,颈动脉支架植入后局部可能会产生微血栓,甚至有一些微斑块脱落而造成脑梗塞。第三方面,是最常见的,颈动脉支架术后会造成再狭窄。一般颈动脉支架植入术后要进行两种抗血小板的治疗,即使是这样,一般支架也会在3-5年以后出现内膜增生,造成支架再狭窄的问题,这是最常见的术后并发症。"
2020/04/21收听(61124)
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