首都医科大学北京妇产医院
妇科
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药物流产本身的安全性较高，药物流产主要是通过口服米非司酮和前列腺素，来终止停经49天之内的早期妊娠。米非司酮可以改变子宫内膜环境，使胚胎不容易发育或停止发育，还可使宫颈软化。再服用前列腺素，前列腺素可使子宫收缩，将胚胎排出体外。
药物流产成功率和患者的年龄有关，通常适用于18-40岁的女性，如果患者在40岁以上，药物流产的成功性较低，孕囊较大也会使得药物流产失败。药物流产有时会发生流产不干净的情况，需要做刮宫手术，有时也会出现药物流产失败的情况，需要再做人工流产手术。
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"试管婴儿技术总体是一项比较安全的治疗不孕症手段，但是仍然可能会有一定的并发症可能性，比如卵巢过度刺激综合征，是由于体内多个卵泡发育所导致的一系列并发症，比如胸水、腹水、静脉，或者动脉的血栓、呼吸窘迫综合征等，危重的患者可能会有生命危险。多胎妊娠的风险，多胎妊娠会导致流产、早产、妊娠期高血压疾病、糖尿病、产后出血的风险。此外，在取卵的过程中可能会有出血、感染、膀胱等脏器损伤的风险。因此试管婴儿并不是一点风险都没有，试管婴儿技术应该严格把握指征，只有有指针的患者才需要做试管婴儿。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/12/08收听(27537)
药流在目前临床上应用较多，因为不需要通过手术操作，病人疼痛感较轻，所以都采取药流，但是药流有一定的弊端。首先药流的药物有一定的毒性，可能对肝、肾功能造成一定的影响，其次最大的弊端可能会导致药流不全，而且药流后出血不干净的情况也是相对比较多见的，所以药流一定要在医嘱下进行服用药物，而且药流时间控制在停经49天之内的宫内早孕才能进行药流。如果停经的天数太短，在40天以下，孕囊太小也不适合进行药流，如果超过49天，孕囊太大也不能进行药流，所以需要在恰当的时间里面，在医生的医嘱下服用药物，不能在家里面擅自服用。这种情况是非常危险，容易导致大出血的不良后果，一定要去医院进行B超检查，明确宫内早孕的情况下，根据停经天数和孕囊的大小，在医生的指导下才能服用药物。药流前还要进行一系列的化验检查，如肝、肾功能等方面的检查，在医生的指导下进行药流，相对安全系数还是比较高。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/05收听(67465)
"毛发移植目前来说安全性还是比较高的，但是应当去正规的医院选择高年资的医生来进行该项手术。同时选择适合的人群进行毛发移植，也是手术成功的关键。适合的人群，主要是包括遗传性的脱发、脂溢性的脱发、外伤性的脱发、内分泌紊乱所造成的脱发，如甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、垂体功能减退以及肢端肥大症等等，还可以有化学性的脱发、物理性的脱发、精神性的脱发以及老年性的脱发。此外，对于脱发手术的患者，术后还应当注意休息，不可从事车辆和高空作业，睡觉时应当将枕头垫得高一些。术后5天内不要做剧烈的运动和提拎重物，术后应当按时用药，可以减少术后的不适感。使用假发的患者至少在1周后，才可以继续使用。手术的第二天，应当在医院进行适当的治疗和检查，术后4天内不能够进行洗头，4天后可以用洗发水进行洗头，但是不可以过度地揉搓。植入出现长痂，会在7-10天内自然的脱落，绝对不可以用手揭。术后10天内最好不要做运动，4天以后可以做轻微的运动，10天后可以做稍加大量的运动，至少3周内不能做剧烈的身体碰撞运动。如果通过正规的手术和合适的适应症以及术后的安全护理，可以达到很高程度的毛发移植成功。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(58180)
光子嫩肤安全性比较高，主要是利用高能量强度的脉冲光治疗皮肤疾病。具有适应症比较广的特点，但前提... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/07播放(68520)
光子嫩肤安全性比较高，主要是利用高能量强度的脉冲光治疗皮肤疾病。具有适应症比较广的特点，但前提...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/07播放(68520)
"药物流产是目前常用的终止早期妊娠的一种措施，由于没有宫腔操作并且成功率较高，所以安全性也是有保障的。药物流产最适用于停经7周之内，并且孕囊的直径小于2cm的宫内孕患者，此时由于孕囊体积较小，流出方便，只要患者没有全身性的疾病，或者是其他的药物禁忌症，药物过敏史等等，都可以使用药物终止妊娠，药物流产的成功率一般是95%以上。如果出现了孕囊排出延迟，也可以暂时的观察1-2天，也有可能将孕囊完整排出，就完成了一次药物流产。另外，药物流产对子宫以及子宫内膜的损伤都是比较小的，没有宫腔操作，所以也没有引起宫腔内感染的几率。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/17收听(22337)
"药物流产的方式属于相对安全的一种流产方式，打胎的方式有人工流产、药物流产2种。选择药物流产的安全性，主要看女性在进行药物流产时，是否考虑到女性整体的身体素质以及是否正确口服流产药物。通常在妊娠49天内可以选择药物流产，在口服药物时口服米非司酮片，早上服用2片，晚上服用1片。而且要做到坚持口服2天，在第3日的早晨需要口服米索前列醇。在使用药物流产时，要注意女性的生命体征是否良好，如果出现腹痛难忍、大出血、昏迷等症状要及时送往医院就诊。使用流产药物时，建议在医生的指导下规律的服用。如果出现流产失败或流产不全等现象，需要进行第2次清宫。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/30收听(20465)
有些生育年龄的妇女经常怀孕，想要终止妊娠。一般在3个月以内，即早孕期间有两种流产方式，分别是人... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(62342)
有些生育年龄的妇女经常怀孕，想要终止妊娠。一般在3个月以内，即早孕期间有两种流产方式，分别是人...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/29播放(62342)
"口服的流产药物是米非司酮和米索前列醇，是在停经49天之内，孕囊的直径在2.0cm以下，可以用这两种药物进行药物流产。如果月份比较大，70天之内需要做人流，可以先用米非司酮促宫颈成熟，做人流前阴道内塞米索前列醇软化宫颈，减少宫颈扩张的疼痛和对宫颈的损伤。大月份流产，比如10-28周的流产在临床上就叫引产，因为某种原因，比如胎儿畸形而放弃胎儿，要求终止妊娠，这时候有利凡诺引产、水囊引产，有米非司酮和米索前列醇引产。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/06收听(63799)
流产一般分为人工流产和药物流产。药物流产所用到的流产药物为米非司酮和米索前列醇两种药，米索前列... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(75146)
流产一般分为人工流产和药物流产。药物流产所用到的流产药物为米非司酮和米索前列醇两种药，米索前列...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(75146)
流产药主要是两种：一种叫米非司酮片，可以阻断妊娠，起到杀灭胚胎的作用；另一种是米索前列醇，可以促进子宫收缩，起到药物清宫的作用，可以促进妊娠物排出体外。临床上使用流产药物，必须要严格掌握适应症。从末次月经开始计算应该小于49天的妊娠，看医生做B超检查，属于正常的宫腔内怀孕（B超需要在月经超期10天以上做，时间太短了看不到孕囊），平时身体比较健康，可以在医生指导下服用药物流产。服用米非司酮的时候，可能会发生少量出血，属于正常现象。在第三天早晨，服用米索前列醇的时候，必须在具有急诊清宫条件的医疗单位观察下进行，以免出现大流血，导致意外情况。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/24收听(48887)
药物流产是使用药物软化宫颈、杀死胚胎并且进一步使子宫产生收缩，通过子宫收缩可以将妊娠组织排出宫腔外。目前常用的流产药物是米非司酮配伍米索前列醇片，先给予米非司酮口服，在排除药物禁忌后，在第1-2天给予米非司酮。第3天时口服米索前列醇片，口服后观察患者子宫的收缩情况，必要时可以在第1次给药后的3个小时追加用药，1天用药不超过4次。但是不建议患者自行在家中进行药物流产，因为药流的过程中有可能会发生大量出血，需要急诊清宫，所以一定要到医院进行药物流产。
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(81875)
"药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用，优点是方法简便，无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素，以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍，通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物，具有前列腺素的药理活性，可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力，与米非司酮配合使用，可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内，年龄在18-40岁之间的健康女性，B超提示子宫内的早孕，孕囊直径小于2.5cm，可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮，第3天需要去医院，在医生的指导下服用米索前列醇片，观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物，以免导致大出血的不良后果。"
2018/09/20收听(91843)
有些生育年龄的妇女经常怀孕，想要要终止妊娠。终止妊娠在3个月以内，一般有两种方式，人工流产和药物流产。药物流产根据不同的孕周，可以选用门诊流产或者住院流产。
2017/06/20收听(87151)
"药物流产指通过服用药物终止妊娠，主要适用于停经49天之内的宫内妊娠。药物流产的患者需要服用3天的药物，有些患者可能没有反应，但有的患者对药物比较敏感，出现轻微的恶心、呕吐、腹痛、头晕等表现，有的患者会出现少许的阴道流血。药物流产之后，患者应该要多注意卧床休息，不能过于疲劳，不要做重体力活或者做剧烈运动，注意多补充营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(82327)
"目前常规的流产药物是米非司酮联合米索前列醇，药物流产有一定的适应症，一般要求停经≤49天、孕囊大小＜2-3cm，如果超过这个范围就只能人流，在这个范围内既可以药流，也可以人流。如果选择药流，药流第一天服用米非司酮，米非司酮是孕激素拮抗剂，可以使胚胎松动；药流第三天服用米索前列醇，米索前列醇是宫缩剂，可以诱发宫缩，将松动的孕囊排出体外，一般服用米索后半个小时左右，出现宫缩、腹痛，宫缩持续几个小时，常可以看到孕囊排出。孕囊排除后两周复查B超，以除外残留，如果当天未看到孕囊排出，一周后复查B超，如果复查B超有宫腔残留或者见到孕囊未排出，要清宫属于药流失败，一般仅占10%左右。"
赵晓东│北京医院
2020/07/08收听(28820)
"在临床当中，可以用做流产的药物主要有米非司酮、米索前列醇、缩宫素、依沙吖啶等，这些药物适用于不同情况的流产，比如在早期药物流产时，主要是使用米非司酮和米索前列醇。米非司酮是孕激素的拮抗剂，服用之后胚胎失去孕激素的支持，会出现死亡。米索前列醇能够促进子宫收缩，促进死亡的胚胎和蜕膜排出，所以能够达到流产的目的。在怀孕的中后期做引产时，一般是使用缩宫素、依沙吖啶，依沙吖啶多是宫腔内注射，能够促进胚胎死亡，胚胎死亡之后可以使用缩宫素促进子宫收缩，从而达到流产的目的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/30收听(59165)
流产药物主要包括米非司酮和米索前列醇。通常前两天口服米非司酮，第三天口服米索前列醇，使宫腔内的... 高珊│中日友好医院 2023/03/14播放(70692)
流产药物主要包括米非司酮和米索前列醇。通常前两天口服米非司酮，第三天口服米索前列醇，使宫腔内的...
高珊│中日友好医院
2023/03/14播放(70692)
"做药物流产之前首先要做妇科彩超，一般只要妇科彩超看到宫腔内孕囊大小在1.5cm左右可以进行药物流产。因为如果孕囊太小，容易对药物不敏感使孕囊排出困难。如果孕囊过大，容易在流产的过程中发生流血多，所以在1.5cm左右比较合适。另外，还要化验凝血分析、心电图、血细胞分析，这些检查结果都没有异常，并且排除药物流产的禁忌症，可以药物流产。一般常用的流产方法就是口服米非司酮两天，然后在第三天的时候服用米索前列醇，大部分在服用米索前列醇之后6个小时之内就会有孕囊的排出，孕囊排出证明已经流产，然后复查彩超。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2019/01/29收听(65577)
"药物流产建议在早孕期间，停经49天以内，或者是超声下胎囊＜2cm，这种情况才允许做药物流产。药物流产现在是以米非司酮，联合米索前列醇来进行终止妊娠，米非司酮是孕激素受体的拮抗剂，它可以起到阻止胚胎着床和杀胎的作用；米索前列醇钠是前列腺素制剂，它可以促进子宫的收缩，使得被杀死的胚胎排出体外。这两种药物是有一些禁忌症的，米非司酮对于有心脑血管异常，或者是肝肾功能受损的孕妇不宜应用；而米索前列醇对于哮喘、青光眼等前列腺素禁忌的病人，也是不宜使用的。因此在药物流产之前要做全面评估，如果没有禁忌证才能进行药物流产。"
毛滢│北京医院
2019/10/10收听(83847)
流产的药一般是指药物流产的药物，现在常规用于药物流产的药物主要就是米非司酮和米索前列醇，米非司... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(88555)
流产的药一般是指药物流产的药物，现在常规用于药物流产的药物主要就是米非司酮和米索前列醇，米非司...
2023/03/22播放(88555)
中日医院 高珊
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北京妇产医院 段微
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中日医院 荣春红
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