小孩流黄鼻涕是怎么回事_有来医生

魏玲
主任医师

北京大学第三医院

儿科

小孩流黄鼻涕是怎么回事

2020-06-04 14:59播放 :

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视频内容

儿童流黄鼻涕要根据病程长短分析，如果病程时间比较短，几天内出现流黄鼻涕，可能是呼吸道感染或者鼻炎继发的细菌感染。小孩鼻子堵、不舒服，可以用抗生素抗感染治疗，鼻腔局部湿敷引流可以改善症状。

如果是反复的流黄鼻涕或持续时间比较长，如果流黄鼻涕持续一周以上，可能不是一般的感冒，可能引起了鼻炎或鼻窦炎，尤其是鼻窦炎可以间断出现反反复复的流脓鼻涕，小孩可能鼻子堵，睡不好觉，这种鼻窦炎还可以继发腺样体肥大，更进一步引起鼻腔堵塞，可能会出现夜间睡眠时打呼噜、呼吸不畅，甚至出现呼吸暂停。对于这种孩子要积极处理，采用内科抗感染治疗以及充分引流鼻腔的分泌物。如果时间比较长，腺样体肥大比较重要采取手术干预治疗，便能够彻底解决问题。

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小孩流黄鼻涕是怎么回事

"导致小孩流黄鼻涕的原因，一般有以下两种：1、上呼吸道感染，孩子由于着凉等原因免疫力低下，导致病毒、细菌入侵上呼吸道，宝宝出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。由于病毒或细菌入侵宝宝的身体，宝宝的免疫细胞嗜中性粒细胞吞噬入侵的病毒、细菌，随后大量的死亡嗜中性粒细胞会把鼻腔黏液染的发黄，出现黄鼻涕现象。2、鼻炎，孩子如果出现阵发性打喷嚏。流黄鼻涕并且鼻涕有臭味，考虑孩子患有鼻炎、鼻窦炎，建议家长带孩子去医院明确诊断，给予对症治疗，以免延误病情。"

语音时长01:10''

邹丽萍│长春市中医院

2020/11/30收听(42208)

小孩流黄鼻涕是怎么回事

"小孩流黄鼻涕，多见于感冒引起的鼻炎或者是鼻窦炎。儿童时期，鼻腔相对狭窄，位置较低，鼻黏膜柔嫩并富有血管，感染时黏膜肿胀。由于鼻窦黏膜和鼻腔黏膜是连续的，鼻窦口相对大，所以急性鼻炎常累及鼻窦，容易发生鼻窦炎。如果孩子黄鼻涕比较多，不发烧，精神状态好，鼻窦区没有压痛，没有头痛，这种情况可以口服抗生素，用生理海水喷雾剂冲洗鼻腔观察。如果孩子伴有反复发烧，体温超过38.5℃，头痛，黄鼻涕多，这种情况建议去耳鼻喉科面诊，化验血常规，拍头部CT，明确诊断后对症治疗。"

语音时长01:14''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

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小孩流黄鼻涕和黄眼屎是怎么回事

"小孩流黄鼻涕和黄眼屎，这是由于上呼吸道感染导致的，属于上呼吸道感染的特殊类型，也就是咽结膜炎。当上呼吸道感染时会有较多的卡他症状，也就是流黄鼻涕和黄眼屎的症状，这种情况多数是由于病毒感染导致的，有呼吸道病毒也有肠道病毒，可以给孩子服用蒲地蓝消炎片、双黄连口服液、小儿豉翘清热颗粒等，由于病毒感染具有自限性，对症治疗就可以了。如果孩子还伴有发热，可以给予退热药物治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。另外感冒期间要给孩子多喝水，促进排尿有利于病情的恢复，在宝宝发热时不要捂着，要尽量散热。"

语音时长01:20''

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2019/12/26收听(23351)

小孩咳嗽流黄鼻涕怎么回事

"孩子出现咳嗽、流黄鼻涕需要首先考虑感冒的原因，而且有可能存在风热感冒的表现。风热感冒主要的症状就是咳嗽、有黄脓痰、流黄稠鼻涕，而且有可能会出现上火的表现，口唇黏膜比较干燥，有全身的酸痛、咽喉肿痛或者发烧，一般在婴幼儿或者儿童时期非常常见。另外，如果有比较频繁的咳嗽、有痰伴有黄鼻涕，而且有发烧，吃普通的感冒药物治疗效果不好，孩子的状态逐渐变差，还需要考虑有可能存在细菌性感染，因为细菌性感染也有可能会出现类似的表现。所以出现这样的症状，首先需要应用治疗风热感冒的药物治疗、观察，效果不好可以考虑查血常规，看是否有炎症的存在。"

语音时长01:27''

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小孩发烧流黄鼻涕怎么回事

"小孩发烧、流黄鼻涕，主要见于由于淋雨，受凉，体质比较虚弱，抵抗力下降等这些诱发因素，导致体内受到化脓性细菌的入侵，发生体内的炎症反应，出现呼吸道黏膜，鼻腔的充血水肿，还有大量的黄色脓性的分泌物的渗出，体温出现波动，甚至逐渐攀升的趋势。这时可以选择抗病原体，抗细菌的治疗，比如使用阿莫西林、头孢哌酮、阿奇霉素等。可以检测血常规，必要时取黄鼻涕做细菌培养，还可以做抗生素的敏感试验，随时调整治疗方案。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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小孩在感冒期间出现流黄鼻涕的现象，一般指的是细菌性感染所导致的感冒，有的孩子抵抗力比较虚弱，很容易发生细菌性感染所导致的感冒，或者在病毒性感染所导致的感冒后期，也会出现细菌性感染，就会出现流黄鼻涕的现象，这个时候使用抗生素来进行治疗，效果往往是比较好的。一般情况下，如果青霉素没有过敏的情况，可以口服阿莫西林来进行缓解，或者口服阿莫西林克拉维酸钾也是可以的。如果头孢类的药物没有过敏的情况，可以使用小儿头孢克洛颗粒、小儿头孢克肟颗粒或者小儿头孢羟氨苄颗粒，效果也是比较不错的。如果鼻涕比较多，还需要同时使用抗感冒的药物，比如小儿氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒或者小儿感冒清热颗粒。

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/16收听(53801)

小孩流黄鼻涕怎么办

"如果是孩子在感冒后出现鼻涕发黄，可能合并了细菌感染，可以给孩子服用抗生素进行治疗，也可以带孩子去医院做血常规等检查，在医生的指导下服用小儿阿莫西林克拉维钾颗粒、小儿头孢克肟等药物治疗。如果流黄鼻涕时间比较长，需要注意是否合并了鼻窦炎，应该去耳鼻喉科就诊，必要的时候拍鼻窦片，需要用抗生素疗程大约两周，同时配合黏液分解剂稀释鼻涕，便于流出。平时多给孩子吃苹果、香蕉、梨、葡萄、火龙果等水果，多吃新鲜蔬菜，不要吃油腻和辛辣、刺激性食物，注意保暖，多休息，提高抵抗力，避免反复感染后再犯鼻窦炎。"

语音时长01:08''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/06/03收听(42843)

流黄鼻涕是怎么回事

"流黄鼻涕是怎么回事？如果没有细菌感染的情况下，我们流的是一些清鼻涕。如果我们应用一些药物收敛的时候，可以流脓鼻涕，不会存在黄色的鼻涕。当存在细菌感染的时候可能会出现这类流黄鼻涕。所以当你流黄鼻涕的时候，一般是上呼吸道感染，或者鼻炎发作一段时间之后合并了细菌感染，这时候是有黄鼻涕存在的。因此，当流黄鼻涕并存在的时候，按照经验就要用一些抗生素口服。如果方便的话，我们会给你做鼻涕的细菌培养及药敏实验，这时候我们可以判断是细菌性的还是其它原因引起的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:14''

李文芳│聊城市人民医院

2018/05/07收听(67841)

流黄鼻涕是怎么回事

一般上呼吸道感染很多情况下是由病毒感染所引起，只有少部分是由细菌感染引起。在机体抵抗力下降的时候容易感染，可以有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、发热、头痛，以及全身肌肉的酸痛等等这些不适的症状，需要药物治疗。如果有流黄鼻涕出现，提示有细菌感染的存在，可能是由于病毒性感冒而继发了细菌感染，或者本身就是细菌性上呼吸道感染。这时提示细菌感染，很明显可以使用抗生素治疗。抗生素可以选用青霉素类或者头孢类。如果过敏了，也可以选择大环内酯类，可以用抗感冒的药物缓解感冒症状，对症治疗。

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/25收听(41257)

流黄鼻涕是怎么回事

流黄鼻涕，西医认为是细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状。中医上认为风热之邪，侵袭肺卫，引起肺卫失宣所致的流黄鼻涕。可以口服抗感冒药物如感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕等症状。亦可以通过中药汤剂治疗，常于桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。若有口渴、身热较重，可以加黄芩、知母清泄肺热。如果热邪上壅咽喉疼痛，可以加射干、山豆根、板蓝根清热利咽。也可以口服中成药，如复方双花片，具有清热解毒，利咽消肿的功效。可以口服双黄连口服液，蓝芩口服液等，清热解毒抗病毒类药物。

语音时长01:15''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(12391)

小孩流黄鼻涕怎么治疗

"孩子出现流黄鼻涕，考虑急性上呼吸道感染或者可能存在有鼻窦炎的情况。急性上呼吸道感染大部分是病毒感染引起的，初期可以出现流清涕、打喷嚏，但是如果合并细菌感染，可能出现流黄色脓样鼻涕。这种情况是需要口服抗生素的，如果孩子没有药物过敏的病史，可以选择口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素抗感染治疗，配合口服小儿氨酚黄那敏等药物对症治疗。如果孩子鼻塞症状比较明显，也可以口服通窍鼻炎片对症治疗。但是如果孩子长期反复长期流黄涕，伴有鼻塞、头痛等症状，建议完善鼻窦平片检测，明确鼻窦炎的诊断，然后给予相应的治疗。"

语音时长01:21''

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流黄鼻涕怎么回事

"流黄鼻涕在临床上最常见的是急性鼻炎、鼻窦炎或者慢性鼻炎、鼻窦炎急性发作，由于鼻腔黏膜受到化脓性细菌感染导致，引起鼻腔黏膜出现明显的充血、水肿，黄色分泌物渗出，鼻窦腔内有大量的脓液积累，到一定程度时，会溢出鼻腔，出现流黄鼻涕的症状。可以选择敏感的抗生素进行抗炎治疗，比如克林霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等药物，还可以给予雾化吸入治疗，去除黄鼻涕，促进炎症的愈合。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/29收听(58925)

流黄鼻涕是怎么回事

"如果流黄鼻涕是清亮的黄水，可能是上颌窦囊肿导致，集中的浆液性囊肿破裂后就是清亮的黄色。这种分泌物往往是一次性的，时间持续不长，是黏膜囊肿排出的分泌物。如果黏性的黄水呈深黄色、黄绿色的脓性分泌物，就可能是鼻炎、鼻窦炎，或者是上呼吸道感染导致的。最常见的就是急慢性的鼻窦炎，这种脓性分泌物就是细菌在鼻窦的分泌物继发感染，形成了脓性的鼻涕、黄脓鼻涕。如果是出现异常的脓性分泌物，建议到医院耳鼻喉科及时就诊。通过鼻内镜或者纤维喉镜、纤维鼻咽镜检查来检查液体的来源，必要时可以进行影像学方面的检查，比如CT等。"

语音时长01:16''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(30435)

流黄鼻涕是怎么回事

"流黄鼻涕常见的几大原因，首先考虑风热感冒，在感受风热邪气以后会出现风热感冒，特点是嗓子疼、发热重、恶寒轻、流黄涕、咳嗽、咳少量黄痰，以上就是最常见感冒风热表证的表现。另外，流黄鼻涕也可以见于鼻窦炎、慢性鼻炎，鼻窦炎主要症状除流黄鼻涕之外，会有头疼，在严重的时候觉得剧烈疼痛，甚至有撞墙的感觉，在急性期会伴有发烧，应该在临床引起警惕。若长期鼻塞、流黄鼻涕、头疼，应该及早做检查。对于慢性鼻炎患者，在化热以后也会出现流黄脓鼻涕。"

语音时长01:12''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/04/30收听(87155)

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