正常膝关节内部存在2-3mL液体，针对积液产生原因不同，恢复不同。主要包括以下情况：

1、由于创伤引起积液，通常随创伤愈合，积液自行变少；

2、无菌性炎症引起滑膜炎，此时会产生大量积液，同时儿童反应性关节炎也会产生积液，通常治疗关节炎时随疾病好转，积液会逐渐变少；

3、老年性退行性关节病积液较多，后期髌骨可发生跳动感，俗称浮髌试验阳性，需要进行穿刺抽液。还可以采取局部注射得宝松的激素类药物抑制炎症反应，减少积液进一步生成，同时可以进行适当加压包扎，部分积液后期不会产生。

因此积液能否自行愈合需要根据疾病原因、医生后期治疗决定。