中国人民解放军总医院
内分泌科
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胆固醇高的治疗方法有：
1、如果仅仅偏高一点，从饮食中适当控制胆固醇的摄入，如蛋黄里胆固醇较多，这时要适当少吃，如不要每天吃鸡蛋，饮食中还有油腻的东西，如肥肉等，都是胆固醇高的，也要控制摄入量；
2、使用药物治疗，如他汀类药物，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。
还有抑制肠道吸收胆固醇的药物，如依折麦布，现在更新的还有打针的药，降胆固醇效果也非常好。所以，胆固醇偏高，首先饮食上要控制，减少胆固醇摄入，必要时用降胆固醇的药物。
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"科学的研究表明以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素，低密度脂蛋白胆固醇水平的降低，可以显著减少动脉粥样硬化心脑血管疾病的发病及死亡威胁。因此有效的控制血脂异常，尤其是降低胆固醇的水平，对动脉粥样硬化心脑血管疾病的防控具有重要意义。此外，高胆固醇血症的患者往往还同时存在其他的心脑血管疾病的危险因素。因此发现胆固醇水平高，首先要对个体进行综合性的心脑血管危险因素的评估，根据个体的心脑血管疾病的总体危险确定血胆固醇异常的患者采取的调脂治疗的策略和方法以及血脂的控制目标。首先是控制饮食和改善生活方式，在此基础上3-6个月后复查血脂水平，如果达到建议目标则继续生活方式的干预，但必须每六个月到一年复查。若经过生活方式的干预后，血脂没有达到目标值，则需要启动药物的治疗，具体的方法由医院的医生根据个体的具体病情采用。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/10收听(79610)
胆固醇偏高的原因如下：1、大部分与肥胖、饮食、吸烟、饮酒等因素密切相关，包括长期... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(86801)
胆固醇偏高的原因如下：
1、大部分与肥胖、饮食、吸烟、饮酒等因素密切相关，包括长期...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/18播放(86801)
低密度胆固醇偏高，治疗措施主要有以下几个方面：1、饮食控制：少吃富含高胆固醇的食... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/22播放(90091)
低密度胆固醇偏高，治疗措施主要有以下几个方面：
1、饮食控制：少吃富含高胆固醇的食...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/02/22播放(90091)
总胆固醇偏高可以从多方面进行治疗，具体如下：1、减少胆固醇的摄入，胆固醇高的食物... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(68845)
总胆固醇偏高可以从多方面进行治疗，具体如下：
1、减少胆固醇的摄入，胆固醇高的食物...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(68845)
胆固醇偏高的临床意义说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和。人体的胆固醇水平取决于遗传因素和生活方式，胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯。肝脏是合成和储存的重要器官，胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸以及维生素D等生理活性的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分。其血清浓度可作为脂代谢的指标。胆固醇的化验检查属于血脂，血脂就是人体的脂肪，所以在血液中大多与蛋白结合生成脂蛋白。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(68617)
胆固醇偏高的患者即血脂水平偏高，对于这类患者，首先建议患者给予饮食控制。平时注意低盐、低脂饮食，少吃动物的内脏、蟹黄、蛋黄等胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果、含蛋白高的食物。同时建议患者适量运动，保持心情舒畅，戒烟戒酒，不要熬夜，不要过于劳累。在生活方式和饮食控制的同时，3个月之后再次复查血脂。如果胆固醇水平仍然偏高，应该开始启动他汀类药物治疗。他汀类药物主要是降低胆固醇低密度和总胆固醇的水平。所以，根据胆固醇高的水平，决定如何启动他汀类药物。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(84895)
胆固醇偏高，要少吃含胆固醇丰富的食物，常见的有动物内脏、肉类、蛋黄等。建议饮食主要以 王芳│中南大学湘雅三医院 2022/01/11播放(67174)
王芳│中南大学湘雅三医院
2022/01/11播放(67174)
"胆固醇偏高的患者可能没有任何的症状，当出现相关的并发症，如动脉粥样硬化性疾病，而导致靶器官的缺血、缺氧时，可出现相应的症状。胆固醇偏高的患者可有相应的体征，包括黄色素瘤、角膜环等等。对于胆固醇偏高的患者，往往会造成靶器官的损害，如心脏损害造成冠心病，可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等状态，常见的症状为胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等等。对于脑血管相应的并发症，包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中等等，常见的症状是头昏、头痛、偏瘫、失语等症状。对于下肢常见的并发症，为下肢动脉粥样硬化闭塞症，其常见的症状为下肢间歇性跛行。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/26收听(92417)
胆固醇高，通俗的讲是高脂血症的一种。平时去医院做检查发现血脂高，其实血脂包括很多内容和检查项目... 熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/17播放(90848)
胆固醇高，通俗的讲是高脂血症的一种。平时去医院做检查发现血脂高，其实血脂包括很多内容和检查项目...
熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/17播放(90848)
"胆固醇偏高可引起以下几种危害：第一、动脉粥样硬化和心脑血管疾病。第二、引起黄色瘤，通常表现为局限性的皮肤凹陷，颜色可为黄色或棕红色，多呈结节斑块或丘疹等形状。第三、引起器官中脂质沉积与浸润，如肝脏和脾脏体积增大，引起胰腺炎等。第四、其他组织的损害，如早发性角膜老年环混浊、脂血症眼底改变等。肥胖、高血压和代谢综合征是血脂谱异常的主要危险因素，脂类在血管内皮沉积是血脂谱异常的最主要后果。动脉粥样硬化的发生和发展是一种缓慢进展的过程，如能抑制和延缓动脉粥样硬化，就可以达到预防和治疗目的。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(90692)
"胆固醇偏高通常在临床上没有明显的症状，少见的临床表现主要包括脂质在真皮内沉积，可以形成黄色瘤，脂质在血管内皮沉积所引起动脉粥样硬化、角膜弓和脂血症的眼底病变，其中角膜弓多见于家族性高胆固醇血症，但是特异性并不强。严重的高胆固醇血症，尤其是纯合子家族性高胆固醇血症的患者，还可以出现游走性多关节炎，相对罕见，但是多为自限性。高脂血症在大多数患者中没有明显的临床表现，多以实验室检查结果为主。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/17收听(40834)
胆固醇偏高也就是普通意义上所讲的高脂血症... 杨丽│湖南省人民医院 2023/09/05播放(57495)
胆固醇偏高也就是普通意义上所讲的高脂血症...
杨丽│湖南省人民医院
2023/09/05播放(57495)
"胆固醇偏高，平时要注意避免动物内脏、高脂肪，以及烟、酒摄入，也要清淡饮食，增加膳食纤维摄入，多吃富含维生素的蔬菜及水果。此外，要坚持锻炼，并控制体重，保持一个良好的生活习惯。胆固醇偏高，平时饮食和生活一定要注意预防，因为不预防，胆固醇增高长期可能会诱发心脑血管的疾病，如动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄，都跟胆固醇有着直接的关系。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/30收听(37682)
"胆固醇是血脂的成分，也是心血管疾病的危险因素，正常参考值为2.85-5.69mmol\/L。如果胆固醇的数值大于5.69mmol\/L属于偏高，可以通过少吃油腻食物，增加运动量消耗血脂，以一个月作为观察周期。可以做慢跑或打球等运动，如果没有胸闷、气短，以出微汗为度，因为运动量太小，达不到降低血脂的作用。这个期间良好的心情也很重要，因为脾气暴躁、生闷气会影响脾胃功能，会导致血脂消耗减缓。如果胆固醇达到6.5mmol\/L也属于偏高，仅仅靠增加运动量，不一定能让血脂降到正常范围。这时就需要配合药物，比如辛伐他汀，同时饮食多吃蔬菜、水果、豆类，有助于提高疗效。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(85427)
胆固醇偏高有两种原因，生理性以及病理性原因，病理性胆固醇偏高要排除阻塞性黄疸，严重肝病引起的胆... 何长辉│浏阳市人民医院 2020/08/09播放(50215)
胆固醇偏高有两种原因，生理性以及病理性原因，病理性胆固醇偏高要排除阻塞性黄疸，严重肝病引起的胆...
何长辉│浏阳市人民医院
2020/08/09播放(50215)
胆固醇甘油三酯偏高的原因不完全一样，胆固醇和甘油三酯偏高，往往是建议减体重，就要注意改善生活方... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/08播放(53451)
胆固醇甘油三酯偏高的原因不完全一样，胆固醇和甘油三酯偏高，往往是建议减体重，就要注意改善生活方...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/08播放(53451)
"胆固醇偏高有两种原因：一种是生理性的；一种是病理性的。病理性胆固醇偏高要排除阻塞性黄疸、严重肝病引起的胆固醇偏高。如果是病理性的，要先治疗病因。对于生理性的胆固醇偏高，有些肥胖的人都可以检查到。第一、生理性的胆固醇偏高患者尽量要少吃动物内脏、蛋黄和胆固醇含量高的食物。第二、少吃油腻性的食物，减少饱和脂肪酸的摄入。第三、多吃蔬菜、水果，例如山药、苹果等，对胆固醇偏高都有很好的效果，多吃菌类食物。第四、饮食上要清淡饮食，少放盐，少放糖，平常多吃植物油脂类的，像玉米油、茶油、橄榄油、豆油、花生油都是可以的。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/27收听(94359)
胆固醇偏高，因为胆固醇跟饮食的关系不如甘油三酯大，所以建议胆固醇高的患者，尽量应用药物降脂。尤其是低密度脂蛋白胆固醇高的患者，建议应用他汀类的降脂药物。这个药不但可以降低胆固醇，还有稳定斑块的作用，对于心脑血管疾病有好处。但是在应用他汀类药物之前，需要完善肝功能的检查，这也是抽血的检查。因为要在肝功允许范围内应用他汀类降脂药，有的人转氨酶升高，不能用这个药。另外，在应用他汀类药物的同时，在过程中都要持续监测肝功，因为这个药物有可能引起转氨酶升高。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/02收听(48600)
胆固醇如果出现偏高，首先患者要减少高脂肪、高胆固醇饮食的摄入，包括油腻、油炸、辛辣、刺激的食物... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/08播放(50953)
胆固醇如果出现偏高，首先患者要减少高脂肪、高胆固醇饮食的摄入，包括油腻、油炸、辛辣、刺激的食物...
2021/04/08播放(50953)
"造成胆固醇升高的原因包括：1、遗传因素，如家族混合血脂谱异常症、家族性高胆固醇血症、家族脂蛋白酯酶缺乏症等；2、是饮食因素，食物中摄取的胆固醇过多，饱和脂肪酸过多都可以使胆固醇升高，而大量摄入单糖能够造成血糖升高，进而导致胰岛素分泌增加，促进肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白，引起胆固醇升高，而且单糖还可以改变极低密度脂蛋白结构，使其清除速度减慢；3、肥胖，体重增加，使体内胆固醇合成增加，并能够抑制低密度脂蛋白受体的合成，影响胆固醇的清除；4、年龄增加，血浆胆固醇水平随年龄增长而轻度升高，这是因为老年人低密度脂蛋白受体活性降低；5、某些药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂都可以造成血脂异常；6.某些疾病如糖尿病、胆石症、肾病综合征、雌激素缺乏、甲状腺功能减退都可以造成胆固醇升高。"
赵建群│济南市中医医院
2019/06/25收听(94046)
宣武医院 曹雪霞
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