闭角型青光眼怎么治

2019-12-27 13:44播放 :

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闭角型青光眼急性发作时首先要争分夺秒降眼压,因为高眼压状态下会对视神经产生严重的不可逆损害,首先紧急处理,要降眼压。通常降眼压有药物治疗,局部用药、全身口服药物和静脉用药。

局部点眼药物有几类,一类是缩瞳剂,缩瞳剂可以拉开房角,可以解除瞳孔阻滞。缩瞳剂应用是在眼压<50mmHg以下才能起效果,眼压高于50mmHg时缩瞳剂没用;β受体阻滞剂是抑制房水生成,起到降眼压作用;碳酸酐酶抑制剂,也是抑制房水生成,起到降眼压作用;全身静脉用的高渗剂,是甘露醇快速静脉输注,降低眼压。

药物治疗如果眼压不能达到很好降低效果,就要采取手术干预,可以采取前房穿刺术、激光治疗。激光可以解除瞳孔阻滞,使前、后房沟通,后房水通过激光打孔进入前房,解除瞳孔阻滞的作用。手术治疗经典是复合式小梁切除术,近年来随着白内障超声乳化技术发展,发现对青光眼患者行白内障摘除术可以有效避免青光眼发生率和有效降低眼压。对有高危人群的闭角型青光眼患者可行晶状体摘除手术,达到治疗青光眼作用。     

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