Ⅰ期直肠癌的复发率

张震
主任医师

安徽医科大学第一附属医院

普外科

Ⅰ期直肠癌的复发率

2021-03-26 16:05播放 :

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视频内容

Ⅰ期肠癌复发率较低，经过正规治疗后复发率在20%以下。Ⅰ期直肠癌主要指直肠肿瘤处于黏膜层、黏膜下层或浅肌层，尚未侵及深肌层和浆膜层，肠周无淋巴结转移，肝、肺、骨等器官也无远处转移。

Ⅰ期直肠癌经肠镜及肠镜下活检病理学、直肠磁共振检查确诊后，需要及时行手术治疗，根据直肠癌距肛门的距离采取不同的手术，如直肠低位前切除术(Dixon术)以及腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)等。

根据术后病理情况决定治疗，如果是Ⅰ期直肠癌，不需行化学治疗、放射治疗等综合治疗，门诊定期随访和复查即可，一般术后第一年是三个月左右复查一次，第二年是半年左右复查一次。Ⅰ期直肠癌术后患者建议每年复查一次肠镜，防止直肠肿瘤复发。

Ⅰ期直肠癌的复发率

"Ⅰ期直肠癌就是早期直肠癌，其五年内生存率是80%-95%，其术后复发率不足5%，所以对于直肠癌需要早期诊断、早期治疗。由于每个患者的发病情况不太一样，但大多在术后两年内会出现复发，所以术后2-5年是复发和转移的高危时间段。在此期间需要定期复查，定期治疗。针对Ⅰ期直肠癌的术后，一般可以采用积极的静脉化疗6-8次，必要的时候可以采用基因检测，行分子靶向药物来治疗。还可以配合中医中药来调理，治疗的目的是延长病人的生存时间，提高患者的生活质量。早期每三个月复查一次肠镜和相应的肿瘤标志物，对可疑吻合口存在复发迹象的患者，需要再次行手术切除。"

语音时长01:20''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/23收听(52293)

02:35

中晚期直肠癌复发率

中晚期直肠癌患者术后复发率需根据手术方式进行判定，主要如下：

1、患者单纯行直肠癌...

郭德超│浙江中医药大学附属第三医院

2021/06/21播放(60254)

一期直肠癌复发率

Ⅰ期直肠癌复发率是非常低的，一般在10%以下，Ⅰ期直肠癌说明患者直肠肿瘤非常早，通常是侵犯到黏膜层或者黏膜下层，没有侵犯到到肌层，同时也没有出现淋巴结转移，5年生存率非常高，一般在90%-100%，也就是说复发的可能性在10%以下。Ⅰ期直肠癌在手术以后不需要做化疗，定期到医院来进行检查就可以，通常每年需要做肠镜复查，重点要了解吻合口是否有复发，或在整个大肠内部是否有其他地方再次出现肿瘤，也就是说有异时性多源发肿瘤的可能性。因为毕竟是有复发的可能性，所以也是要随诊5年的时间，在5年以后基本上就可以间隔的时间比较长一点到医院来进行检查了。

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/21收听(88333)

01:41

直肠癌Ⅲ期复发能活多久

直肠癌Ⅲ期患者复发以后通常无法存活超过1年，需要明确直肠癌Ⅲ期属于中晚期，需要通过手术治疗或者...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/18播放(98691)

直肠癌术后一年复发率

"直肠癌术后一年的复发率具体能够达到多少，是根据直肠癌患者的病情、严重程度以及病理分期、病理类型和患者的恢复情况密切相关。对于分化较好的，病理类型相对理想，术后1年复发率是非常低的，一般在10%以下。对于直肠癌术后病理类型相对较差，患者属于高龄或者身体素质比较差时，这时直肠癌术后1年复发率是比较高的，有的会达到50%-80以上。尤其是对恶性程度相对比较高的腺癌和黏液腺癌，这类的复发率可能一年之内基本会达到60%左右，就能够引起复发。因此直肠癌术后一定要根据病理类型进行早期的放疗、化疗以及综合的免疫以及靶向治疗，这样有利于直肠癌减少复发。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/09/06收听(53285)

01:52

直肠癌根治术后复发率

直肠癌术后复发分为两种，包括局部复发和远处转移。直肠手术在狭小盆腔内部进行，盆腔内脏器、神经、...

陈鸰│中南大学湘雅医院

2021/05/24播放(86193)

直肠癌的复发率高吗

直肠癌的复发率实际上取决于几个方面的因素：第一、跟病情的早晚有关系，晚期的直肠癌复发率要高于早期的直肠癌；第二、跟直肠里面的位置有关系，如高位的直肠癌，手术可以做的很干净、很彻底，在相同的分期情况下，如果是在低位的，因为盆腔本身就很狭小，所以它可能复发率会比中高位的直肠癌复发率有一点差异；第三、就是医生的因素，一个专业的肛肠外科医生和一个非专业的肛肠外科医生的手术实际上是不同的，因为整体的肿瘤清扫理念、清扫范围和根治的手术程度都跟医生所受的训练，还有肿瘤治疗理念有关系。所以在这三个因素的影响下，导致了病人的预后结果，也就是复发的结果或者转移的情况可能会有所不一样。

语音时长01:18''

韩俊毅│上海市东方医院

2018/04/27收听(21224)

02:14

直肠癌的复发率高吗

徐国暑│浙江省立同德医院

2020/08/03播放(75345)

01:22

直肠癌手术后复发率

一般比较早期的直肠癌，复发率大多数低于10%。如果离肛门很近，做保肛手术或者肿瘤比较大、比较晚...

杨屹│西安交通大学第二附属医院

2020/04/13播放(98718)

02:14

宫颈癌ⅡB期复发率多少

宫颈癌ⅡB期，复发率不高，5年复发率大约在50%。但是具体复发率，并无明确报道。宫颈癌ⅡB期，...

商素洁│河北医科大学第三医院

2023/05/10播放(71980)

宫颈癌1b1期的复发率

"宫颈癌1b1期是宫颈癌的早期，早期的宫颈癌通过正规的手术治疗和手术后的放、化疗，5年的治愈率能够达到90%以上。所以复发率是很低的，大约不到10%。宫颈癌通过早发现、早治疗，基本上能够治愈。宫颈癌预防可以注射宫颈癌的疫苗，也可以做宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的液基细胞学检查。在宫颈癌前病变的时候发现，进行治疗能够阻止发展到宫颈癌。"

语音时长01:12''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/08收听(24234)

02:10

肺癌ⅠA期术后复发率

肺癌ⅠA期患者接受标准根治性手术治疗后，复发率为6%-11%。肺癌遵循分期治疗原则，可能转移到...

王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/06/14播放(79466)

02:32

神经母细胞瘤2B期复发率多少

对于神经母细胞瘤ⅡB期的复发率而言，需要了解其治愈率，ⅡB期是比较好的分期。Ⅰ期、Ⅱ期肿瘤是局...

王焕民│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/09/11播放(81355)

01:47

结直肠癌的复发率高吗

结直肠癌复发率和分期有很大关系，早期结肠和直肠癌及早发现、系统性治疗，有很大几率能够被彻底临床...

万欣│河北医科大学第四医院

2020/04/07播放(54693)

01:48

低位直肠癌保肛复发率

低位直肠癌患者进行保肛手术后，肛门保住了，生活也方便了，很多患者存在复发率是否会增加，或者短期...

罗衡桂│湘潭市中心医院

2019/12/12播放(60657)

结直肠癌的复发率高吗

"结直肠癌患者在术后的复发率还是比较高的，术后的辅助治疗对降低局部复发率，控制远处转移率有着一定的作用，在早期的结直肠癌患者中，术后比如Ⅰ-Ⅲ期的结直肠癌患者做了根治性手术切除，术后局部的复发率大概在30%-35%之间，但是术后如果规律的做放疗和化疗，术后的复发率就能够降到20%-30%左右，所以术后规律的做辅助治疗对于控制结直肠癌术后的复发率是有很大的帮助的。"

语音时长00:50''

徐林│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/31收听(28359)

卵巢癌1a期复发率是多少

"卵巢癌ⅠA期的复发率大概是10%左右，根据统计70%的卵巢恶性肿瘤患者会存在复发的可能性，主要是由于卵巢癌一旦诊断，它的期别会比较晚，因此期别越高，复发率越高。对于ⅠA期卵巢癌来说，由于它的期别较早，复发的可能性也比较低，大概是在10%左右，但即使这样，术后的随访也非常重要，建议术后一年之内应该每月随访一次，术后两年应该每三个月随访一次，术后3-5年视病情可以每4-6个月随访一次。五年以后应该每年随访一次，随访的主要内容需要做妇科检查和超声，必要时需要做CT和肿瘤标志物的测定。"

语音时长01:12''

郑兴邦│北京大学人民医院

2021/01/11收听(81069)

01:39

宫颈癌Ⅰa1期复发率大吗

宫颈癌Ⅰa1期，就是诊断癌以后的最早分期，95%以上做完手术都能够完全切干净，只有极个别会有转...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/23播放(95897)

宫颈癌ⅠA1期复发率大吗

"宫颈癌ⅠA1期属于早期的宫颈癌，复发率不大，甚至有部分患者可以达到临床治愈。对于宫颈癌ⅠA1期，可以选择全子宫切除，对于有生育要求的女性而言，也可以选择宫颈的锥形切除手术，术后根据病理结果进行相应治疗，对于宫颈癌ⅠA1期，预后比较良好。对于没有脉管内癌栓以及淋巴结转移的患者，术后可以进行常规的随访，大部分宫颈癌的ⅠA1期可以达到临床治愈。对于早期的宫颈癌，治愈率相对来说较晚期的患者会增加，预后与临床期别、病理类型和治疗方法有明显的相关性，早期宫颈癌发生淋巴结转移的风险比较低，所以发生远处转移、复发的风险也相对来说降低。因此对于宫颈癌ⅠA1期，一般可以选择全子宫切除，或者保留生育功能的宫颈锥形切除手术。"

语音时长01:16''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(17816)

02:30

结肠癌Ⅱ期复发率高吗

结肠癌Ⅱ期的复发率因人而异，与患者是否合并高危因素密切相关，具体如下：

1、对于未...

陈小兵│河南省肿瘤医院

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