北京大学人民医院
神经外科
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脑动脉栓塞的栓子最常见的来源是心脏，具体如下：
1、慢性房颤：由于心房的附壁血栓脱落而引起栓塞；
2、血管粥样硬化：即由于血管内的粥样硬化斑块脱落造成；
3、心内膜炎：主要见于亚急性感染性心内膜炎，从而导致心脏瓣膜上的部分细菌性栓子脱落，同样可以引起脑动脉栓塞。
除此之外，脑动脉栓塞还可以有其他来源，比如长骨骨折，骨髓腔内的一些脂肪随血液进入脑动脉，也可以造成脑动脉的脂肪性栓塞。还有全身其他部位的恶性肿瘤，肿瘤性的栓子通过血管进入到颅内，也可造成脑动脉的栓塞，另外还可以见到如气栓等情况所造成的栓塞。
总体来说，脑动脉的栓塞来源可以分为以上几类。当然，脑动脉栓塞的最常见部位，是大脑中动脉的供血区部位，因为大脑中动脉是颈内动脉末端的直接延续。
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"脑动脉栓塞就是脑栓塞，脑栓塞可以造成脑非常严重的神经功能缺损的症状，偏瘫、偏瘫侧感觉障碍、偏盲、失语等。在脑血栓形成或者是脑出血这三种疾病里，是起病最快的，症状也可能是最重的疾病。栓子可以来自于脑外的循环，来自于心脏、主动脉弓、颈内动脉，也可以来自于体循环。比如有卵圆孔未闭的患者，来自于体循环的微栓子，通过了没有闭塞的卵圆孔，进行了右向左的分流，进入到脑组织脑血管当中，也可以造成栓塞。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(35688)
脑动脉发生栓塞的栓子可能有以下几个来源：1、大动脉血栓：通往脑部的大动脉包括主动... 杨冬│中日友好医院 2023/05/05播放(80830)
脑动脉发生栓塞的栓子可能有以下几个来源：
1、大动脉血栓：通往脑部的大动脉包括主动...
杨冬│中日友好医院
2023/05/05播放(80830)
"目前对脑动脉栓塞来说，首先命名来说，如果是脑动脉栓塞堵塞了，考虑神经内科的诊断是脑梗死，其实这个问题是回答脑梗死如何治疗。脑梗死的治疗，如果是达到溶栓指征的患者，并且在溶栓的时间窗之内的患者，主要是进行一些溶栓治疗，静脉溶栓或者动脉溶栓。对于未达到溶栓指征或者不能溶栓的患者，主要是进行阿司匹林、氯比格雷、抗动脉硬化治疗。如果是存在脑动脉狭窄，而脑动脉狭窄达到了支架标准的患者，可以考虑进行支架治疗。所以，一旦发生脑动脉栓塞或者脑梗死，应该尽快及时到医院进行合理诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(89411)
动脉栓塞指栓子顺着血流方向流向远端，停留在与之口径相等的血管引起阻塞，导致此动脉供血脏器组织缺... 刘辉│河南省中医院 2018/01/31播放(76028)
动脉栓塞指栓子顺着血流方向流向远端，停留在与之口径相等的血管引起阻塞，导致此动脉供血脏器组织缺...
刘辉│河南省中医院
2018/01/31播放(76028)
栓子脱落最常有两种因素引起，具体如下：第一、动脉硬化的斑块为软斑，在血压较高时会出现软斑上的纤维帽脱落，引起局部的血栓或斑块脱落而造成远端的栓塞。第二、病人可能伴有房颤、房颤后会在心房内形成血栓，这种血栓随着心房的跳动，偶尔会从心房上脱落下来堵塞在肢体的远端或颅内，引起脑梗塞或下肢动脉栓塞，患者出现这两种情况均较危险，因堵塞较急，常引起不可逆的恶性后果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(69619)
"动脉栓塞指的是栓子并不是在原发病变血管的上面形成的，而是在其他的部位形成，在它的上游形成的，一般来自于心脏或者是主动脉，栓子随着血流堵到了相应的血管，就会出现相应血管支配区域的供血不足，产生一定的症状，如常见的栓塞是腿部的栓塞，会出现腿部的供血不足，出现苍白、疼痛、麻痹、无脉等这些情况，一旦出现了动脉栓塞，治疗上一定要以最快的方式去解除动脉栓塞，具体用什么方式要结合病人的病情和当地医院的情况来具体决定。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(93068)
前列腺动脉栓塞术是通过介入技术栓塞，阻断前列腺动脉血液供应，使增生部分的前列腺坏死、萎缩，从而... 吴宁│海南省人民医院 2020/04/24播放(53663)
前列腺动脉栓塞术是通过介入技术栓塞，阻断前列腺动脉血液供应，使增生部分的前列腺坏死、萎缩，从而...
吴宁│海南省人民医院
2020/04/24播放(53663)
动脉栓塞是临床上比较常见的疾病，而且是比较凶险的疾病，治疗方法取决于栓塞血管的部位。<...
动脉栓塞是临床上比较常见的疾病，而且是比较凶险的疾病，治疗方法取决于栓塞血管的部位。
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(71015)
"动脉栓塞是一种比较严重的疾病，多是由于房颤、左心的附壁血栓脱落导致动脉阻塞，从而出现一系列临床症状，建议急诊手术。如果阻塞在下肢，则可形成急性下肢动脉栓塞、发凉、疼痛，下肢急性缺血则需要急性行下肢动脉切开取栓术。阻塞在内脏动脉，则形成突发的腹痛、便血，也应该及时手术治疗，行肠系膜动脉切开取栓等一系列治疗方法。动脉栓塞取栓治疗后，建议长期吃抗凝药物，防止血栓进一步加重，再次脱落。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/25收听(40788)
门静脉栓子形成是指原发于门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或者脾静脉的栓子，包含了血栓以及癌栓。栓子形成会造成门静脉阻塞，从而引起门脉的压力增高、肠管淤血，门脉高压还容易导致食管胃底静脉曲张，从而出现呕血的症状。常见于慢性肝病、肝硬化，以及肿瘤的疾病，主要有炎症性、肿瘤性、凝血功能障碍性、腹腔手术后、外伤性，以及原因不明的情况。如果有出现相应的严重并发症，需要给予积极的溶栓、对症的处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/28收听(26779)
脑血栓的栓子有以下来源：1、动脉粥样硬化斑块脱落，由于高血压、糖尿病、血脂异常等... 李常新│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(56824)
脑血栓的栓子有以下来源：
1、动脉粥样硬化斑块脱落，由于高血压、糖尿病、血脂异常等...
李常新│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(56824)
当患者完善相关检查，确诊为肺栓塞时要根据病情，考虑溶栓、抗凝、介入或手术的治疗。当患者有溶栓适应症时首选溶栓治疗，溶栓后或者是没有溶栓适应症可以考虑抗凝治疗。如果患者病情重，有手术或者是介入指证时，要采取相应介入和手术的治疗方法，临床上常用的溶栓药物包括了链激酶、尿激酶等等。在溶栓过程中需要注意监测凝血和血小板的变化，临床上常用的抗凝药物包括了低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群酯等等，在使用抗凝药物治疗过程中需要注意监测凝血的改变。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/19收听(17596)
"栓子的运行途径，如果是静脉血栓，它一般都会顺着静脉血流，比如髂静脉、骨静脉这个位置，它是往心脏回流，经过髂静脉往上的下腔静脉，也就是咱们身体里最粗的、直接连通心脏的主干道，最粗的静脉一直到心脏里面去，而且它不会停留在心脏里，它直接会打到肺动脉里面去。如果是大面积，就是我们说的肺栓塞；如果小面积，它就一直通到特别细小的肺动脉远端，直接找到一个和它的体积、直径相对应的、小的肺动脉，就落在这里，之后就是人体的一些自溶保护机制把血栓清理掉。如果是动脉血栓，也是一样的，但是动脉血栓大多数是从心脏里发出来，心脏是整个动脉系统起源的地方，理论上在各个其它分支动脉都有可能会波及到。如果是从心脏里发出的血栓，它有可能会顺着颈动脉到大脑里，造成脑梗；也有可能到胳膊上，造成上肢动脉栓塞；或者到内脏里面，造成肠道缺血；肾脏动脉栓塞之后，就会造成肾梗死、肾的急性缺血；还有就是顺着血流冲到下肢远端，造成下肢的动脉缺血。所以，它各个地方散布的可能性都有，但是以脑梗还有下肢缺血相对多见。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(72144)
门静脉栓子形成指在门静脉管腔内存在固形物质，导致正常管腔被堵塞，血液无法正常运行。根据栓子病理... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/03/14播放(70016)
门静脉栓子形成指在门静脉管腔内存在固形物质，导致正常管腔被堵塞，血液无法正常运行。根据栓子病理...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/03/14播放(70016)
"肺动脉栓塞栓子有很多种，最常见的是肺动脉的血栓栓子，其大多数来自于下肢深部的静脉，其中主要来源于股静脉、髂静脉及股静脉。通过循环栓子会到达肺动脉，引起肺动脉的栓塞，由于血流缓慢，淤滞及血液凝固性增高，这时静脉内皮损伤，综合因素引起血栓形成，导致肺动脉栓塞，可出现有咳嗽、咳血及黄疸、胸闷、胸痛，甚至引起呼吸功能衰竭。应积极进行溶栓和抗凝治疗，恢复肺组织的再灌注，使用肝素、华法林、阿司匹林抗凝，溶栓可使用尿激酶等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(80867)
动脉栓塞通常是指心律失常或房颤的病人，在心脏处形成的血栓，随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/30播放(98339)
动脉栓塞通常是指心律失常或房颤的病人，在心脏处形成的血栓，随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/30播放(98339)
"动脉栓塞最严重的并发症就是导致相应器官的梗死，常见的就是心脑以及肺部的梗死。发生在肺部的就是肺栓塞，如果是肺部的支气管动脉发生了栓塞，会出现呼吸困难、胸痛、吞咽困难，甚至是主动脉和支气管动脉夹层以及休克的症状。如果出现在脑部，就会出现脑梗死，临床常表现为头晕、恶心、肢体麻木、视野受损，甚至突然晕厥等。如果发生在心脏就会导致心肌梗死，常表现为突然发生胸骨以及心前区的压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解症状，还伴有烦躁不安、汗出、濒死感等。发生动脉栓塞是由于一些栓子随血流到达相应的器官，大部分栓子来源于心脏，此时患者必须尽早治疗，以免威胁生命。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(38877)
"动脉栓塞的意思是指动脉被栓子堵塞了，导致远端组织出现缺血、缺氧的症状，动脉供血不足，所以引起相应的临床症状，比如出现了脑动脉的栓塞，会引起脑梗死，导致一侧肢体的偏瘫、失语，严重的会危及病人生命。出现在内脏动脉的栓塞，会引起腹痛，出现在下肢动脉的栓塞，会出现下肢突然间麻、凉、痛，运动感觉出现障碍，甚至会出现肢体坏疽。栓子的来源主要是心脏和主动脉，如果出现了房颤，会出现血栓的栓子。如果是二尖瓣病变，比如风湿性二尖瓣病变会有细菌栓子，导致远端动脉的栓塞。主动脉的病变是因为主动脉出现了硬化，导致动脉壁上有血栓附着，血栓脱落也会导致远端动脉的栓塞。"
2021/05/11收听(76851)
肺动脉栓塞又叫肺栓塞，肺动脉栓塞的栓子从哪里来，取决于栓子是哪一种类型。应该说在肺动脉栓塞里，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(92535)
肺动脉栓塞又叫肺栓塞，肺动脉栓塞的栓子从哪里来，取决于栓子是哪一种类型。应该说在肺动脉栓塞里，...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(92535)
总体来说，血管内的栓子常见的有几种，除了最常见的血栓之外，还有脂肪的栓塞。有时因为外伤等，周围... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(71967)
总体来说，血管内的栓子常见的有几种，除了最常见的血栓之外，还有脂肪的栓塞。有时因为外伤等，周围...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(71967)
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