晚上做噩梦的原因有可能是外界刺激，比如最近特别紧张或者是受到比较大的惊吓导致做噩梦。首先要除病因，必要时可以配合吃镇静药物帮助睡眠，解除紧张、焦虑、恐惧感。如果是有应激的心理事件，也可以配合做心理治疗。

另外，睡觉前尽量避免看比较紧张、刺激、恐怖的书、电影、电视，或者是有不良情绪刺激，比如睡觉前吵架也会引起晚上做噩梦。如果没有外界原因，常做特别恐怖的梦，也要查有没有身体的其它疾病而继发。有一部分老年人晚上常做噩梦，甚至在梦中出现手舞足蹈的情况，甚至有时会跌下床，还需要排除癫痫、帕金森等疾病。