在实施穿刺前要充分考虑到影响穿刺安全性的各种因素，包括病灶的大小、位置，与相应周围结构，尤其血管等重要结构的关系。在活检前必须获取最近的凝血功能等相关指标，以排除凝血功能的异常，完成高质量的胸部CT，并仔细阅片，充分了解病灶的大小、结构，以及累及的结构，尤其血管的关系后，对这些信息进行分析。
在实施活检穿刺前找到合适的体位，在患者体表放置自制的定位标记物，再行CT扫描，然后根据以前的影像分析，确定理想的穿刺点、进针角度、深度，在标记好的穿刺点进行穿刺。穿刺前要进行消毒铺巾。首先用将近5ml的针管抽取利多卡因进行局麻，然后从体表标记的穿刺点穿刺进针，调整好穿刺的进针角度和深度，在CT扫描下确认穿刺针在病灶内以后，使用切割式的活检枪进行活检，可以取1到2次，取得的穿刺组织标本用固定液进行固定，送病理科检查。
