北京中医药大学东直门医院
普外科
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消肿是热敷还是冷敷根据创伤的时间和创伤性质决定。如果是外伤导致，早期一定要冷敷，可以用冰块、喷雾剂迅速降低局部的皮肤体温，造成血管收缩。因为创伤造成的局部渗出，可以减轻血肿、水肿。这个时间一般需要24-48小时。如果是比较严重的创伤水肿，3天以后或者2天以后不应该再进行冷敷。这个时候出血已经止住，应该采用热敷的方法，让水肿迅速消退。但是热敷大家要注意温度不能过高，要让皮肤能够接受，防止低温烫伤，同时消肿可以配服外用的中药，比方芒硝，都可以使水肿消失，加快病人恢复。
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热敷和冷敷都有消肿的作用，如果是外伤、急性软组织挫伤或有血肿形成，在急性期受伤的72小时之内，应该选择冷敷，冰块用毛巾包裹后，敷于受伤部位，局部降温，有消肿和止痛作用。在受伤的72小时后，血肿基本稳定，可以选择热敷的办法，能够改善创面及局部的血液循环，有消肿的功效，能够促进血肿的消退。在治疗期间，若发生于四肢的外伤，应将患侧肢体抬高，促进静脉血液回流的作用，药物治疗应用复方丹参注射液，如果合并下肢或上肢深静脉血栓形成，还需要配合应用抗凝剂，选择低分子肝素钙皮下注射。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(87665)
"是热敷消肿还是冷敷消肿，首先要弄清楚是什么导致了肿胀。如果是外伤造成的肿胀，比如突然扭伤了脚，脚踝肿了，受伤后的头一两天一定要冷敷。因为肿胀是因为外伤造成的，所以导致的，如果用热敷的话，就会造成更多的肿胀。因此，对于外伤造成的这种肿胀，首先要进行冷敷，冷敷2-3天后，等到肿胀稳定下来，里面的血管也不那么出血了，再进行热敷，进一步消肿，促进周围血液循环，把里面的一些淤血，一些肿胀的东西弄掉。当然也会有一些其他的肿胀，比如膝关节因为骨关节病，突然出现急性滑膜炎，导致膝关节的肿胀、积液，关节周围的皮温可能会稍微升高，这个时候可以通过冷敷来降低滑膜的炎症，降低关节的温度，从而缓解症状。也有可能是静脉回流受阻所致，此时可通过热敷促进局部血液循环，扩张局部血管，从而消肿。所以做热敷或冷敷时，需要看肿胀的原因。比如关节置换术后的患者，在进行锻炼后，关节会出现红肿，周围的软组织也会出现红肿，这个时候可以进行冷敷。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/29收听(44033)
"冷敷和热敷都有消肿的作用，但是使用的顺序需要注意。急性扭伤在日常生活中比较多见，扭伤容易造成局部软组织的肿胀和疼痛。一般受伤后24小时内先选择冷敷，冷敷可以降低局部皮肤的温度，使毛细血管收缩，减缓血液流动，避免肿胀发生，从而达到止血、消肿的作用。24小时之后可以选择热敷，热敷可以帮助局部体温升高，血管扩张，加速血液流动，促进炎症和水肿吸收，尽快使肿胀消散，也会达到消肿的作用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(45357)
在日常生活中撞击伤、扭伤等一类非开放性损伤，经常会导致受伤局部的软组织出现肿胀，这些肿胀主要的原因是由于局部的小出血，或由于局部软组织的损伤造成的局部肿胀。在受伤的早期可以通过用冷敷来减少局部的出血，促进局部的毛细血管的闭锁，导致局部的水肿或者出血相对的减小。随着伤口的愈合，在受伤24-48h之后，可以给伤口用热敷，热敷的作用主要是加速局部的血液循环，利于局部的血肿和水肿的消退及吸收。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(88334)
"身体受到外力的作用以后形成包块，应该是先冷敷，然后再进行热敷。一般要求在受伤后，第一时间内也就是越早越好，把伤口的包块来进行冷敷，可以用冰块也可以用凉一点的东西覆盖伤口的表面进行冷敷。目的是为了减少组织液的渗出，以及可以减少皮下或者肌肉里面的出血。在24或者48小时之后，因为肿胀已经形成了是需要消肿。消肿的时候可以用热敷，一般用热毛巾或泡热水澡，加速皮下以及肌肉处的血液循环，目的是把水肿消得更快一些。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(75471)
"消肿应该热敷还是冷敷，需要具体问题具体分析：一、一般情况下，如果是外伤所致的水肿，无局部皮肤破损，仅为软组织损伤，这种情况24小时以内局部冷敷，有助于收缩血管，防止水肿进一步增大，减轻疼痛症状。24小时以后局部热敷，有助于活血化瘀，促进水肿的吸收，因此先冷敷后热敷。二、如果是皮肤感染引起的肿胀，多因局部组织感染所致，不建议给予冷敷或热敷，避免加重感染，应及时到医院就诊，进一步明确肿胀的原因。症状较轻者，局部用碘伏消毒后，涂抹红霉素软膏，症状可逐渐改善。症状较重，且初步出现化脓者，应局部切开引流，同时给予抗感染治疗。三、如果是肾脏疾病、严重的心脏疾病、重度营养不良等引起的水肿，单纯冷敷和热敷是不能缓解症状的，应积极明确原发病后给予治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/07收听(35191)
"如果肿胀是因为外伤、软组织损伤、骨折，受伤之后两天内一般要进行冷敷。因为损伤之后会导致皮下软组织、骨组织血管断裂，出血导致肿胀，冷敷的目的把血管收缩，减少局部的出血充血，减轻肿胀。但是如果骨折创伤两天以后，即48小时以后，里面的出血基本就稳定不会再出。肿胀是因为以前的淤血延伸肿胀，这时可以做热敷，热敷的目的是加快周围血液循环，把肿胀的组织里边的炎症、水肿通过血循环来消肿，改善肿胀。但有些患者是没有外伤，因为骨关节炎、急性关节炎、滑膜炎导致关节的肿胀，这时消肿一般情况下是应该做冷敷。当然有些骨关节炎患者做冷敷，关节的疼痛症状会加重，有时也可以做适当的温敷。但关节的肿胀、滑膜炎温敷以后，肿胀可能会加重，所以要权衡利弊。对于关节急性的肿胀一般的需要冷敷，对慢性的因为出现急性的滑膜炎、疼痛性的关节炎，出现轻度的肿胀可以做热敷。"
2020/04/07收听(85989)
"当身体出现水肿或者血肿的时候，应该在24小时之内进行冰敷或者冷敷，使水肿处的温度降低，从而使毛细血管闭合，避免出现淤青、出血，可以防止水肿或者血肿进一步扩大，同时还能消除一定的疼痛感。在24小时之后可以选择热敷，使用热毛巾或者热水袋敷在患处，可以使局部血管扩张，加速血液循环，促使水肿和血肿的消退。但不论是热敷还是冷敷，时间都不宜过长，一般半个小时即可。平时也可以吃活血化瘀的药物或者外用膏药，也可以有效的消肿，在消肿前要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物。"
2019/10/14收听(53904)
"如果是因为外伤或者炎症引起的肿痛，要在24小时之内进行冷敷。此时，根据热胀冷缩的原理，通过冷敷让毛细血管收缩，减少炎症的渗出，可以起到消炎、止痛的作用。在24小时之后，皮肤的皮下组织处于愈合期，渗出液逐渐减少，这时可以进行热敷，促进局部的血液循环，加快皮肤的恢复。这只适用于皮肤没有出现破损的情况，如果皮肤出现了破损，第一时间应该对伤口进行消毒处理。用碘伏或者生理盐水进行反复冲洗，要将伤口内的异物、血肿、坏死组织等，全部清除干净。"
2019/08/12收听(65804)
"用冷敷还是热敷要看引起肿胀的具体原因，若是外伤所致的肿胀多数是通过冷敷的方式进行消肿，在外伤止血后的24小时后可采用热敷帮助消肿，主要是因为在有伤口的情况下冷敷是能够帮助促进血管收缩，从而帮助止血。若是在创面伤口未止血的情况下，使用热敷不仅不会消肿，而且还会加快局部血液循环，使伤口无法止血甚至还会加重出血程度。若是外伤所致的肿胀建议先冷敷，在止血创面恢复期间的24小时后再适当的采取热敷。若不是由外伤所致的肿胀而是一些慢性肿胀，可以进行热敷来帮助消肿，如常见的关节炎症等病症，都能用热敷来缓解，此外需要注意的是还有一些特殊的肿胀，如痛风等情况引起的，这类疾病则是建议及时去医院治疗，并不是冷敷或者热敷就能够消肿的。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(82787)
"在皮下软组织或者肌肉出现水肿以及血肿的时候，24小时之内进行冷敷，用冰块或者凉的东西在皮肤外面进行冷敷，冷敷的目的是使局部降温，使血管闭合，并且可以减少周围组织液的渗出，减少水肿或者减少血肿的进一步扩大。在24小时或者48小时之后可以进行热敷，用热毛巾在身体表面进行热敷或者泡热水澡，目的是加速血液循环，将血肿或者水肿消退的更快一些。"
2019/06/17收听(94109)
"消肿是热敷好还是冷敷好，这需要根据患者具体情况来决定。如果是由于外伤导致皮肤软组织肿胀，这时应该在受伤后48小时之内先对肿胀部位进行冷敷，因为冷敷可以使损伤的毛细血管受寒而收缩，从而起到止血的目的，可以加快消肿的作用。在受伤48小时之后开始热敷，热敷可以使毛细血管膨胀，从而加快血液循环，也可以起到消肿的目的。每次冷敷和热敷的时间都应该控制在15分钟左右，每天3-5次即可。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/18收听(45316)
"牙疼并且面部肿胀，具体是热敷还是冷敷，需要看具体情况。如果是急性根尖周脓肿应该热敷，促进脓肿快速消散，对症治疗，应该对患牙进行根管治疗，通过根管口进行脓肿的引流，促进疾病的快速好转。如果是智齿冠周炎或者拔牙术后导致的面部疼痛、面部肿胀，在拔牙后2-3天以内应该局部冷敷，防止肿胀进一步扩大。如果是拔牙之后2-3天，此时应该局部热敷，促进血肿快速消散、快速愈合。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/18收听(15546)
热敷和冷敷都具有消肿的作用，但是需要掌握正确的使用时间，比如病人发生局部肌肉软组织损伤产生血肿。在扭伤48小时之内需要给予受伤部位冷敷处理，可以局部外敷冰块，通过局部的皮肤温度降低，能够使损伤的毛细血管痉挛收缩，就能够减少出血起到消肿止痛的作用。在损伤发生48小时以后局部的出血逐渐吸收，就需要采用热敷处理，可以进行毛巾热敷、烤电、理疗、骨科洗药薰洗，能够加快局部的血流速度，促使局部的出血、淤血尽快吸收，也能够起到消肿的作用。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/31收听(85068)
"消肿用鸡蛋热敷还是冷敷，要看患者引起肿胀的原因，不过由于用鸡蛋进行冷敷的效果比不上冰袋，因此不建议将鸡蛋用于冷敷，而热敷可以用刚煮熟没多久的鸡蛋进行热敷，冷敷与热敷在什么情况下使用还是要看患者的肿胀是由什么引起，若是由外伤引起，则是建议先用冰袋冷敷，再在伤口止血后的24小时后，再用鸡蛋进行热敷。若不是由外伤引起的肿胀，则是可以直接用热敷方式缓解，主要是因为头外伤引起的肿胀情况下，立刻用热敷方式消肿，则会加快血液循环，无法使创面止血，甚至还会加大出血症状，而冷敷的作用，是能帮助促进血管收缩，有帮助止血的作用。消肿用鸡蛋热敷还是冷敷，还要看患者具体引起肿胀的原因，以及鸡蛋是否能够达到冰袋冷敷、热敷的效果，但若是个人体质原因，会在第二天清晨出现面部水肿的情况，则可以用鸡蛋来缓解。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(57541)
如果要令眼睛或者周围的软组织消肿，首先判断是什么原因引起的眼睛肿胀。如果是眼结膜炎等炎症水肿期或者外伤之后24小时，这种情况应该用冷敷治疗。如果受伤24小时之后出现的肿胀，通常可以考虑热敷，热敷能够促进局部的血液循环，加快局部软组织肿胀的消退。通常热敷可以应用热毛巾、暖水袋或者传统的方法，例如滚鸡蛋，这些方法都能促进局部的血液循环。每天可以敷2-3次，一次敷20-30分钟，但是必须注意热敷避免太热，以免令局部皮肤烫伤或者烧伤。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/25收听(11853)
"摔倒后消肿24小时内以冷敷为主，48小时以后选择热敷。由于摔倒后局部出现肿胀，应及时至医院摄片，以明确是否有骨折出现。如果无骨折，以韧带、肌肉、软组织等损伤多见，多诊断为急性筋伤。受伤后由于筋脉、肌肉出现损伤或断裂，气滞血瘀、气机不利、脉络瘀阻而形成肿胀，因此临床上患者多表现为肿胀、疼痛、活动受限症状。由于损伤后局部血管破裂而出现血肿，组织液渗透压的平衡失调，使局部组织出现肿胀，因此早期应选择冷敷治疗，在受伤后的1-2天里通过冷敷治疗可以使血管收缩，减少血管破裂的渗血和组织液的外渗，达到消除肿胀的目的，进而减轻局部疼痛。在跌倒的48小时以后，局部皮下出血已停止，不宜再用冷敷，应逐渐改为热敷，能够促使血肿吸收和消退。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/07/12收听(45932)
眼睛如果发生肿胀，可能是因炎性病变引起，也可能是因头位不正导致潴水造成肿胀，这时敷眼睛要进行冷... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(57514)
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崔馨│中国人民解放军总医院
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"对于眼睛肿了快速消肿的方法，是冷敷还是热敷，主要取决于发病原因，具体如下：1、冷敷：如果眼皮肿是由于睡眠不好、枕头过低而引起的回流障碍，或者因为过敏性原因导致的眼睛肿，这些情况主要以冷敷为主，冷敷可以促进机体对自身水肿的吸收。2、热敷：如果眼睛肿了，伴红、肿、热、痛等症状，可能是眼睑受到化脓性细菌侵袭所导致，对于这种感染引起的眼睛肿，在早期需要进行热敷治疗。通过热敷，可以加速血液循环，促进局部炎症消退。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/15收听(35565)
在脚肿后不能进行热敷，应该进行冷敷，脚肿往往是由于外伤、扭伤导致局部软组织出血，严重时还会有骨... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/18播放(55343)
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