上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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婴儿7天不拉屎只放屁的原因，常见有以下几种：
1、纤维素摄入量不足：需要明确婴儿的年龄，平时有无足够量的纤维素摄入，比如5-6个月的婴儿，纤维素要摄入7两左右，可以在蔬菜、水果里面找到纤维素的含量，建议给婴儿吃点绿叶菜，可以剁碎以后做成菜粥或者包饺子、馄饨；
2、肠道菌群混乱：产气杆菌在肠道里，所以没有大便，但排气较多，可以补充益生菌，如合生元、宝乐安、妈咪爱、米雅，建议给婴儿每顿饮食之间补充大量水分，水分多，肠子里的肠液就多，就容易排便。
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"小婴儿一般建议每天1-2次大便比较合适，最晚也不能晚过三天一次大便。小婴儿已经七天还不拉屎，就属于便秘。对于孩子为什么只放屁，实际上通过肠蠕动，也是想把大便拉出来，但因为肠蠕动力量不够，所以只是排出气，也就是放屁，但是大便却排不出来。此时要帮助孩子，采取以下几个方面措施，第一、小婴儿一定要喝温白开水，温白开水进入肠道以后会促进肠蠕动，大便可能就拉出来了。第二、平时一定要给小婴儿尽量多吃菜泥、果泥，增加纤维素补充。第三、也可以给孩子服用肠道益生菌，也有促进肠蠕动和消化的功能。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/23收听(35826)
"婴儿7天不排大便只是排气，最常见的原因需要考虑奶量摄入不足的问题，尤其是越小的婴儿越容易出现这种情况。如果婴儿之前没有其他特殊疾病史，或者也没有明显的大便干燥史，注意观察其他几方面，例如不睡大觉、睡眠浅容易醒、哭闹，这时可以通过吃奶安抚下来继续睡觉，或者单纯吃奶、不额外喂水的情况下，婴儿尿量偏少且颜色偏黄，均提示奶量摄入不足的可能。尤其是定期监测体重增长水平不理想时，可以直接说明奶量摄入是不足的，这时需要分析摄入不足的原因，例如是喂养方式不妥，还是有其他的潜在疾病没有被我们发现，必要时需要请医生诊查判断。在奶量摄入不足时可以积极的增强喂养，尽量保证奶量逐渐增加上来。如果婴儿奶量摄入是充足的，精神状态、睡眠以及体重增长情况均比较理想，可能与婴儿攒肚子有关，平时可以给婴儿做腹部顺时针按摩，或者口服益生菌调整肠道主，帮助宝宝消化。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/10收听(65922)
"婴儿放屁不拉屎提示宝宝有消化不好，还可以表现为恶心、呕吐、腹胀等。要给宝宝少量多次的喝温开水，喝水有助于促进肠蠕动，缓解不拉屎的情况。可以给宝宝做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向，每天按摩2-3次，每次3-5分钟，能够促进肠蠕动，促进排便。另外，小婴儿，尤其是三个月以下的宝宝，可能有排便困难的情况，就是孩子没有腹肌、肛门括约肌痉挛。孩子放屁要拉屎的时候肛门括约肌没有打开，屎拉不出来，要给宝宝做肛门的按摩或者是温水坐浴，促进肛门括约肌痉挛，缓解能够排便通畅。必要的时候使用开塞露，严重的放屁不拉屎、肚子胀需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(36816)
有些婴儿可能会因为某些原因出现排便间隔时间延长，婴儿不排便要先注意根据奶品和...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/18播放(56975)
婴儿总是放屁但不拉屎是由于大便还在孩子肠道里被细菌作用，通常会出现产气增多，使放屁增加的表现，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/21播放(57592)
婴儿总是放屁但不拉屎是由于大便还在孩子肠道里被细菌作用，通常会出现产气增多，使放屁增加的表现，...
2021/06/21播放(57592)
"如果婴儿光有腹部排气，没有大便解出，主要考虑以下几种原因引起的。首先是由于儿童体内肠胀气引起的症状，胃肠功能紊乱以后往往会引起肠胀气，这个时候儿童的腹部排气就比较多，并且肚子比较胀满，但是由于大便形成倒不是很多，所以只是腹部排气多而没有大便解出，可以给儿童应用丁桂儿肚脐贴缓解。其次是由于儿童患有便秘引起的症状，儿童患有严重的便秘，也往往会引起只腹部排气而不解大便。儿童往往肚子非常的胀，可以明显的触摸到左下腹有未解出的粪团，可以应用开塞露应急处理。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/15收听(45142)
"正常20天的婴儿大便次数还不固定，可以1-2天一次，也可以每日7-8次，主要和饮食习惯有关。吃母乳的宝宝大便次数多，每天可以7-8次，甚至于十几次。如果是人工喂养吃奶粉的宝宝，大便次数减少，有时1-2天一次，有时甚至于7天一次。因为大便次数少，所以肠内产气多，放屁就多。宝宝如果是持续的便秘、腹胀伴有呕吐，并且逐渐出现大便秘结，每次都需要灌肠、塞肛栓或者服用导泻剂才能缓解，可以见到腹部膨隆，甚至于在腹部就可以看到肠子的形状，要注意排除先天性巨结肠，需要到外科就诊。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/03/05收听(46708)
"宝宝光放屁不拉屎说明消化不好，宝宝消化功能差，或者吃入过多的食物超过消化功能，食物在肠道里停留时间过长，都可以导致孩子放屁或者腹胀等。临床可以做抚触，以孩子肚脐为中心，顺时针方向按摩5-10分钟，能够促进肠蠕动，减轻腹胀，促进排气、排便，减轻便秘的症状。另外宝宝肠道菌群发育不健全，可以口服益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，调节肠道菌群。不拉屎有便意，孩子哭闹明显、腹胀，可以用开塞露通便以缓解不拉屎的情况。平时要适当多喝水，多吃水果、蔬菜，按时添加辅食，也有利于缓解宝宝不拉屎的症状。"
2020/09/10收听(95104)
"宝宝放屁多、不拉屎是一种常见的病症，原因很多。概括起来可以分为两大类：一类属于功能性便秘，这一类便秘通过调理可以痊愈；另一类为先天性的肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，要经过外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的，如果宝宝饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少，奶中的糖量不足，也可以使大便干燥，如果长时间地饮食不足，形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量不能解出大便，可以出现顽固性的便秘。一般来说，婴儿要1天1-2次大便，而若2-3天不解大便而其他情况还好，有可能是一般的便秘。但是如果出现腹胀、腹痛、呕吐，就不能认为是一般的便秘，应该及时送医院检查。宝宝1天1次大便属于正常，但有的宝宝2-3天解1次大便，而且大便质软、量多也属于正常，宝宝发生便秘之后解出大便又干又硬的粪便，可以刺激肛门产生疼痛和不适，天长日久使宝宝惧怕解大便，而且不敢用力排便，这样子就使大便更加干燥，便秘症状更加严重。所以宝宝只放屁不拉屎，时间一长肯定是不行的，所以妈妈要时刻观察宝宝，必要的时候去医院检查。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/28收听(43497)
"对于婴儿两天不拉屎只放屁，首先要看一下孩子是否有充足的进奶，对于母乳喂养的孩子，纯母乳喂养的孩子两天不排便，绝大部分并不是病态，一种可能性是孩子母乳摄入比较少，没有太多可拉的，孩子还会表现为体重、发育落后等等，所以需要注意加强喂养。除此之外，还有一些孩子可能是因为消化能力相对比较强，母乳又比较好消化，所以孩子很可能会排便间隔时间延长，有些孩子不止两天，有些孩子可能好几天，7-8天甚至1-2周都不排便，或者只排便一次。只要孩子没有拒奶、吐奶的表现，能够正常的进奶，其它的表现都正常也不用特别担心，一般孩子添加辅食之后就会有所好转。如果孩子是吃奶粉，两天不排便或者已经添加辅食，排便间隔时间延长，而且排出的大便非常干硬，考虑可能有便秘的问题，需要去调整饮食，必要的时候添加药物，帮助孩子缓解大便干硬的症状。"
2021/01/21收听(95958)
"婴儿不拉屎只放屁，可以采用以下方法缓解：1、保证入量，宝宝营养需求高，除了要活动外，还要长身体，所以入量需求较高。另外要按时添加辅食，满足机体所需，若入量不足时，会使大便减少。2、多运动，可以绕肚脐顺时针按摩，以促进肠蠕动排便。3、多食新鲜蔬菜、水果及富含粗纤维的食物，如芹菜、木耳，适量粗粮及香蕉等。只有保证入量和肠蠕动时，才能每日正常排便。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/19收听(21018)
"婴儿不拉屎、只放屁，说明孩子存在便秘的情况，如果是母乳喂养的孩子，要及时调整妈妈的饮食结构，让妈妈多吃粗纤维的蔬菜，比如芹菜、韭菜、油菜、白菜，多吃润肠通便的水果，比如香蕉、火龙果，多喝水，多吃粗粮，少吃鱼、虾、肉、蛋、奶这些高蛋白的食物，少吃油炸食品。如果是奶粉喂养的孩子，两次奶粉之间要适当的给孩子喂水，同时要以孩子肚脐为中心，顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。同时可以给孩子口服肠道益生菌，来调解肠道菌群。如果经过上述办法孩子仍然不能排便，超过5-7天，可以临时应用孩子开塞露，进行肛门给药，帮助排便。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/12收听(71218)
放屁又不容易排便，大多数是因为肠道功能紊乱或肠道的动力功能障碍，肠道蠕动减慢或蠕动无力，导致肠... 张昊│河南省人民医院 2023/04/24播放(84362)
放屁又不容易排便，大多数是因为肠道功能紊乱或肠道的动力功能障碍，肠道蠕动减慢或蠕动无力，导致肠...
张昊│河南省人民医院
2023/04/24播放(84362)
排气、排便都是人体的正常状态，排气并不总伴随着排便。但是有些患者有便意，仅仅有排气并没有排便，这种情况需要关注有便秘的可能，便秘可以分为原发性便秘、继发性便秘。继发性便秘是指伴有器质性疾病的便秘，如结肠肿瘤、糖尿病干燥综合征、甲状腺功能减退等，针对这类便秘，需要进行原发病的治疗。而原发性便秘是指找不到原因的便秘，也叫功能性便秘，功能性便秘可分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘以及混合型便秘。出口梗阻型便秘会出现便排不尽，只排气不排便，针对这种情况应当进行相应的检查，明确诊断后使用生物反馈治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(96849)
"如果出现了一直排气，但是没有明显的排便，先要注意饮食上是不是有问题，要考虑是不是近期吃的食物是产气过多的食物，比如淀粉类的食物，像土豆、地瓜等，像豆制品、豆浆还有牛奶。有些人如果吃得多了就会导致产气过多，出现腹胀，气体比较多就会出现排气比较多的情况，但是不见得一定会有排便。除外了饮食和生活方式的影响，如果一直排气不排便，要考虑是不是存在着消化不良，胃肠道的蠕动相对比较差，消化不良的时候常常会出现腹胀、排气的情况，而且有的时候排气会相对味道比较大、比较臭。可以考虑加用促进胃肠道蠕动的药物，像莫沙必利、伊托必利，还可以加用助消化的酶类，像米曲菌胰酶片、复方消化酶，同时可以加用肠道益生菌来改善肠道的内环境，就可以改善一直排气不排便的情况。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(93516)
"人体的排便是由排便反射弧决定的，当人体肠道产生的气体或者大便到达直肠以后，就会在直肠当中越积越多，使直肠逐渐扩张。当直肠扩张到一定程度的时候就会产生便意，便意这种神经冲动传输到大脑，大脑就会发出排便的信号，此时就会使肛门括约肌松弛，腹部用力，排出大便。如果使直肠扩张的东西是气体，就会排出气体，也就是俗称的放屁。如果使直肠扩张的内容物是大便，就会排出大便。所以放屁不拉大便不要紧，不用担心，如果还有其他不舒服的情况，请到医院就诊。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/09收听(37937)
"婴儿老放屁、不拉屎，首先婴儿正常的时候一天1-2次大便，或者是1-2天一次大便，都是正常的。那要看个体差异，有些宝宝1-2天一次大便，但是他没有腹胀、哭闹，另外吃奶好、睡觉也好、长的也好，这种情况就不要紧。如果经常3-5天光排气，没有大便，宝宝有哭闹、腹胀，可能肠胀气或者便秘，一定要注意，办法如下：第一、注意要给宝宝喝点水，尽管是母乳喂养的宝宝，如果是夏天天气热出汗多，两次喂奶中间还是要补点水分。人工喂养的宝宝，两次喂奶中间一定要补水，是水分的问题。另外，可以做做排气操，宝宝吃完奶以后，半个小时让他躺在床上仰卧位，把膝关节往腹部屈曲、伸直，这样做做排气操促进肠蠕动，这是第一个方法。第二、可以脐周顺时针按摩30-50次。第三、如果这些物理的方法还不行，就可以吃点益生菌。如果宝宝是经常性7-8天大便一次，大便很干，每次解大便孩子有哭闹，说明有便秘，要到医院去就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/28收听(36817)
"小婴儿不拉屎、老放屁，可做如下按摩：1、家长将双手搓热后，一只手的手掌心放在宝宝腹部，以肚脐为中心，按顺时针方向轻轻按摩腹部10分钟左右。可增加肠道蠕动功能，促进食物残渣的排泄，缓解不拉屎、老放屁的症状。2、可以帮助宝宝清胃经，胃经位于大鱼际赤白肉际处，从腕横纹推向拇指指根，推3-5分钟左右，有和胃降逆、促消化的作用。3、帮助宝宝清大肠经，大肠经位于食指桡侧，从虎口推向指尖，推3-5分钟，可调整肠道功能，具有清肠通便的作用。建议家长带宝宝去正规中医院做按摩，以保证按摩效果。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/04/19收听(88220)
"不管哪个年龄段的宝宝，至少1-2天大便一次，长时间的不大便可能会导致毒素的吸收，会对宝宝的正常生长发育产生影响。宝宝已经2天不排便，并且放屁较臭，应该是胃肠功能紊乱及消化功能不良的表现。首先，需要从喂养方面给予适当的调整，应该采用少量多次的喂养方式，即减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数。两次喂奶中间适当的给宝宝多喝水。如果宝宝已经添加辅食，期间不能添加新辅食，只能维持原有的辅食，并且量要少些。如果宝宝是奶粉喂养，需要适当的降低奶粉的浓度。如果纯母乳喂养，妈妈的饮食需要调整，吃易消化的食物，忌食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。同时需要给宝宝口服药物进行调整，比如肠道微生态制剂、双歧杆菌或者布拉氏酵母菌。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/04收听(93850)
"婴儿3天不拉屎，但是放屁，说明这个时候是宿便引起的放屁，也有便秘。所以这种情况下可以考虑用开塞露，把宿便通出来，饮食上稍微荤素搭配点，素菜稍微吃的多点，增加纤维素的食物，促进肠道的蠕动。必要的时候还可以吃一点益生菌，保证肠道菌群的平衡，也有助于大便的软化。同时可以考虑观察一下，如果过两天大便恢复正常，一天一次就不要紧，但是如果过几天又恢复到4-5天一次，5-6天一次，可以考虑给他用一点点乳果糖的口服液软化一下大便。大部分婴儿经过这样的处理，便秘的情况就可以得到明显的缓解，如果没有便秘，放屁也会相对减少很多。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/25收听(40676)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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