高血压分为继发性高血压和原发性高血压，所以患者要先明确诊断。如果是继发性高血压，比如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多或者嗜铬细胞瘤，这类疾病患者服用高血压药物没有作用，可能要通过其它治疗方式使血压降下来。

部分原发性高血压的患者，血压比较难控制，即难治性高血压。最大的问题是患者的依从性，很多患者依从性不好，比如医生开三种药却只吃两种。患者一定要提高依从性，不要自己减药或者停药。如果是在心脏专科的医生处方下规律服药，仍然出现血压降不下来的情况，现在还可以选择肾交感神经消融术，通过手术治疗高血压。