海南省人民医院
小儿外科
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儿童隐睾称睾丸下降不全,是指睾丸未按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊底部。儿童隐睾主要表现出现患侧阴囊发育不良,阴囊小而空虚,阴囊摸不到睾丸存在。触诊腹股沟区,发现睾丸在腹股沟区、睾丸没办法推到阴囊底部、推到阴囊底部但是松开手后,睾丸就自行回缩到腹股沟区。
腹腔型隐睾,一出生睾丸没有经正常通路从腹膜后下降到阴囊底部,一直在腹膜后,所以导致在腹股沟区触及不到睾丸存在,腹腔型隐睾通常需要腹腔镜手术治疗。
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"隐睾症在生活中发病率很高,一般隐睾症是由于睾丸下降不全造成的。患儿一般一周岁以后仍然有隐睾症,通常需要通过手术的方法来进行治疗。手术是目前治疗隐睾唯一的方法,对于位置较低的隐睾症,比如隐睾位于腹股沟,可以采用传统的睾丸下降固定术进行治疗。如果睾丸位置较高为于腹腔,一般可以通过腹腔镜睾丸下降固定术、睾丸自体移植手术进行治疗。儿童患者如果睾丸出现明显的萎缩功能异常,可以采用睾丸切除手术进行治疗,所以如果发现隐睾症的患者应该及早的手术,达到一周岁就可以手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/06收听(32813)
儿童隐睾称睾丸下降不全,是睾丸未按正常发育过程,从腹膜后下降到阴囊底部。隐睾典型症状是阴囊发育... 黄垂名│海南省人民医院 2021/02/01播放(64412)
儿童隐睾称睾丸下降不全,是睾丸未按正常发育过程,从腹膜后下降到阴囊底部。隐睾典型症状是阴囊发育...
黄垂名│海南省人民医院
2021/02/01播放(64412)
"儿童隐睾是一种先天性的畸形,是指睾丸下降异常,睾丸不能降至阴囊内,而停留在腹膜后、腹股沟管、阴囊入口处。对于儿童隐睾,应该早发现、早处理。一岁内的睾丸没有下降至阴囊,可以观察,因为一岁内的都有可能自行下降。如果一岁以后睾丸仍未下降,可短期内使用绒毛膜促性腺激素,每周肌肉注射两次,每次500单位,总剂量5000-10000单位。如果两岁以前睾丸仍未下降,建议采用睾丸下降固定手术。隐睾会导致生精功能异常,长时间隐睾有癌变的可能。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(79934)
"儿童隐睾一般表现为阴囊空虚,如果是一侧的隐睾,通常是一侧阴囊空虚。如果两侧隐睾,说明两侧阴囊都是没有睾丸的,用手触摸患者阴囊,通常摸不到睾丸。另外,患者还可以通过彩超、CT或者核磁共振的方法,寻找睾丸。如果睾丸位于腹股沟,通常可以很容易发现。如果睾丸位于腹腔,相对检查起来比较麻烦,需要仔细的寻找。目前可以通过腹腔镜的方法,用于隐睾患者寻找睾丸,临床上对于鉴别先天性无睾症和隐睾,是十分有效的一种方法,对于腹膜后的隐睾患者可以考虑采用。"
2018/11/26收听(35548)
隐睾即睾丸不可见,并不是没有,只是没有按正常情况下降到阴囊,可能会在腹股沟区、腹腔内、腹股沟内... 龚伟│西安交通大学第二附属医院 2021/04/27播放(63252)
隐睾即睾丸不可见,并不是没有,只是没有按正常情况下降到阴囊,可能会在腹股沟区、腹腔内、腹股沟内...
龚伟│西安交通大学第二附属医院
2021/04/27播放(63252)
"七岁儿童隐睾,可能对睾丸已经有一定的影响。因为睾丸在腹股沟管或者腹膜后、以及阴囊入口处,这里的温度较阴囊内的温度高1.5-2℃,长期处于高温状况,有可能对睾丸生精小管的正常生精功能有一定的影响,会导致睾丸精子发生障碍,成年后可能会导致不育症的发病率增加。建议儿童早期发现隐睾,早期进行药物治疗或者手术治疗,这才是一种最佳的办法。一般两岁之前如果没有下降,应该进行手术治疗。"
2018/11/26收听(55626)
7岁儿童隐睾的危害具体如下:1、生育能力下降:双侧隐睾引起不育的可能性约为50%... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2021/02/01播放(68823)
7岁儿童隐睾的危害具体如下:
1、生育能力下降:双侧隐睾引起不育的可能性约为50%...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/02/01播放(68823)
"隐睾B超的表现就是在阴囊内没有发现睾丸,通常在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处,会发现有睾丸的声像图,这就是隐睾。建议确诊隐睾后应该早期进行手术治疗,一般建议如果是1岁以内,可以暂时观察,睾丸有自行下降的可能性。如果是2岁以前,可以考虑给予绒毛膜促性腺激素进行肌肉注射,每周肌注2次,每次500单位,总剂量5000-10000单位。如果2岁仍然没有发现睾丸下降,应该采用睾丸下降固定手术,有效改善睾丸的发育。"
2018/11/27收听(82461)
"隐睾手术如恢复较好,则其临床表现为:1、患儿可以正常下地活动,局部没有疼痛,没有感染迹象;2、睾丸位置位于阴囊之内,肉眼可见,并且可以用手触摸得到,不会发生回缩、上移等现象;3、睾丸的大小、质地等没有发生明显的缩小或者萎缩等迹象,与对侧相比没有明显的差异;4、腹股沟区的伤口愈合平整,没有局部红肿或者局部破溃的现象,并且没有较大的瘢痕形成;5、阴囊内未形成血肿,没有局部发黑、发青等坏死迹象,并且患儿不会出现阴囊或者腹股沟区疼痛;6、患儿正常下地行走、活动无任何异常改变,饮食状况如正常儿童无任何差别,排尿没有任何的异常改变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/14收听(67393)
"隐睾手术不成功的表现,最主要的是隐睾回缩到腹股沟管;另一种可能是手术后睾丸持续性的萎缩。隐睾手术后睾丸回缩到腹股沟管,这种情况可能是精索游离的长度不够,或者隐睾的位置太高,没有足够长的精索游离。这种情况,隐睾固定在阴囊的肉膜层,张力太大,隐睾会回缩到腹股沟管。睾丸萎缩有可能是术中误伤睾丸动脉,导致睾丸出现萎缩。睾丸萎缩对于高位的隐睾,以及术中发现发育不良的隐睾,都可能出现睾丸萎缩。应该密切观察隐睾手术后是否有回缩,是否有变小。"
2018/12/17收听(45311)
儿童隐睾手术过程中会损伤精索血管及输精管,术后会出现睾丸萎缩,可能影响到生育功能。儿童隐睾术后... 黄垂名│海南省人民医院 2021/02/01播放(90819)
儿童隐睾手术过程中会损伤精索血管及输精管,术后会出现睾丸萎缩,可能影响到生育功能。儿童隐睾术后...
2021/02/01播放(90819)
"对于儿童隐睾的患者,通常需要采用手术的方法进行治疗。对于隐睾患者手术方法的选择,需要根据睾丸的位置来进行选择。如果睾丸的位置比较低,比如位于腹股沟管外口,通常可以采用睾丸下降固定术进行治疗。如果睾丸位置较低,但是,精索血管比较短,分离困难,可以采用分期睾丸下降固定术进行治疗。如果隐睾患者的睾丸位于腹腔,位置较高,以上两种手术方式不太合适,可以考虑行腹腔镜睾丸下降固定手术,或者采用自体的睾丸移植手术进行治疗。如果儿童患者睾丸发生明显萎缩,已经丧失功能,可以考虑行睾丸切除手术。儿童发生隐睾以后,一般需要早期治疗,治疗时间越早,对睾丸的损害越小。"
2018/11/26收听(79678)
"儿童隐睾症在临床上并不少见,儿童如果发现隐睾,需要积极去泌尿外科就诊。通常隐睾的患儿主要的临床表现是阴囊空虚,如果是单侧隐睾,通常表现为单侧阴囊空虚。如果是双侧隐睾,小儿的双侧阴囊都会空虚。去泌尿外科就诊,可以通过彩超检查判断睾丸的位置,部分患儿可能睾丸位于腹股沟,通过彩超可以明确诊断。对于睾丸位于腹腔的患儿,彩超检查并不能发现睾丸,此时可以通过CT或者核磁共振检查来寻找睾丸,也可以通过腹腔镜探查术来寻找睾丸。"
2018/12/12收听(15784)
"隐睾手术的费用与手术方式有关。建议术前做充分的检查,有效的确诊隐睾位于腹膜后还是腹股沟管,或者阴囊入口处。如果位于腹股沟管或者阴囊入口处,建议行腹股沟手术,可以将隐睾充分游离,在阴囊内进行有效的固定,费用大于7000元左右。如果在腹膜后,推荐使用腹腔镜方式进行手术,腹腔镜方式可以在腹膜后找到隐睾,通过腹腔镜将睾丸送入阴囊内,并妥善固定,这个手术方式的费用大约12000元左右。"
2018/11/26收听(32461)
"由于隐睾不经治疗会长期处于温度高于阴囊的位置,致使隐睾组织改变,生精损害,同时睾丸内睾酮转化所需要酶减少,以及睾酮水平降低可影响生精。所以经显微镜及电镜检查,对组织学研究中发现,隐睾病人在出生后到一岁期间,睾丸组织学正常,到18个月时,隐睾中生精细胞、原始精原细胞成熟减慢,曲细精管直径变小等组织学改变,影响生精功能,这些变化是可逆的。当患儿两岁时,这些病理改变就变为不可逆。有研究发现双侧隐睾病人,如果在青春期前手术治疗,青春期后有30%有生育能力。所以目前基于隐睾的组织学改变,多建议两岁以前作睾丸固定手术。"
韩前河│郑州人民医院
2018/11/26收听(48988)
"隐睾手术的流程,术前必须做B超检查找到隐睾的位置,再制定手术方案。手术方案制定后,最常规的方案是腹股沟切口隐睾下降固定手术。术前将会阴部充分消毒,麻醉满意后,可以取腹股沟切口进行消毒处理。消毒完善后切开腹股沟切口,找到腹股沟管,在腹股沟管内找到隐睾,将隐睾与周围的粘连仔细游离,将精索游离出足够的长度,妥善止血,将隐睾及精索下降到阴囊的肉膜层,在肉膜层进行妥善固定。在肉膜层的隐睾在隐睾的下方和上方与阴囊进行缝合固定,这样隐睾就不会回缩到阴囊内,手术结束。"
2018/12/17收听(85004)
儿童隐睾手术是在全麻下,沿着腹股沟韧带上方1-2cm处做皮肤弧形切口,平行于腹横纹,沿纤维方向... 黄垂名│海南省人民医院 2021/02/01播放(59617)
儿童隐睾手术是在全麻下,沿着腹股沟韧带上方1-2cm处做皮肤弧形切口,平行于腹横纹,沿纤维方向...
2021/02/01播放(59617)
"儿童隐睾手术大概需要一个多星期的时间,在做手术之前需要进行术前准备,需要做相关检查,比如阴囊彩超、阴囊核素扫描以及腹股沟区域的核素扫描、血常规、尿常规、粪常规等基础常规、胸片、心电图等,排除心脏以及肺部的疾病。在做完手术之后需要加强护理,也需要一周时间左右,儿童隐睾手术大概需要一周多一点的时间。在儿童做完隐睾手术之后,建议要尽量卧床休息,不可做剧烈的活动,因为剧烈活动有可能导致睾丸的固定出现松动,甚至有可能使睾丸进一步回收到腹股沟区,使手术失败。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/29收听(78489)
儿童隐睾手术叫睾丸复位固定术,手术本身并不复杂,所有的费用加起来估计在4000块钱左右。其中包括术前检查:血、尿、便常规、生化、凝血、病毒学检查、心电图和胸部透视,胸部透视有时候不需要,准备完以后麻醉费用可能在600-800元,这是静脉的基础复合麻醉。手术费用大概600-800块钱左右,本身三甲医院有固定的手术费用,手术后可能会有辅助的止血材料或者牵引材料,也是几百块钱。剩下的是住院费用,住院费用本身儿童隐睾手术住院3-5天,手术后可能会有抗感染治疗或者护理治疗,没有其他的费用,全部加起来估计在4000块钱左右就能完成睾丸复位固定术。
李州利│解放军第309医院
2018/12/12收听(46527)
儿童隐睾手术后注意事项如下:1、术后注意休息,特别术后三个月内,避免剧烈的活动,... 黄垂名│海南省人民医院 2021/02/01播放(52518)
儿童隐睾手术后注意事项如下:
1、术后注意休息,特别术后三个月内,避免剧烈的活动,...
2021/02/01播放(52518)
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